CN100566772C - 具有位置控制翼片的喉罩通气道装置 - Google Patents

Abstract

公开了一种喉罩通气道装置，包括可充气套囊、通气道管和翼片。套囊至少在充气时限定中心开口。套囊可通过病人的嘴插入到病人内的插入位置。当充气并处于插入位置时，套囊包围病人的声门开口。通气道管从近端延伸到远端。当套囊被充气并处于插入位置时，密封的通气道通道从管的近端通过内部通道延伸到声门开口。当套囊处于插入位置时，翼片在第一方向上从通气道管向外延伸。第二方向垂直于从病人的鼻延伸到病人的下颚的线。第一方向相交于第二方向。

Description

具有位置控制翼片的喉罩通气道装置

技术领域

本发明涉及喉罩通气道装置。具体而言，本发明涉及具有翼片的喉罩通气道装置，所述翼片靠近所述装置的近端设置，用于方便所述装置的位置控制。

背景技术

喉罩通气道装置是在无意识的病人内建立通气道有用的众所周知的装置。一种流行的喉罩通气道装置已经商业市场化多年，它是LaryngealMask Company，Cyrus制造的“Classic”。这样的装置例如在美国专利No.4,509,514中进行了描述。Classic是可重复使用的装置，并保证能够至少50次杀菌后仍可使用，并且实际上，在变得对于重复使用而言磨损过度之前这些装置通常杀菌(以及重复使用)多于50次。近年来，试图开发成本降低、可任意处理的喉罩通气道装置。

图1A、1B和1C示出了当套囊充气时现有技术中的可任意处理的喉罩通气道装置100的不同视图。图2示出了当插入病人内时所述装置100的局部剖面侧视图。参照图1A，装置100包括通气道管110和罩部分130。罩部分130包括扁平板132和可充气套囊134。罩部分130从近端136延伸到远端138。罩部分130连接到通气道管110的远端部112。装置100也包括充气管路190(如图1B中所示)以及用于可选地对套囊134充气和放气的止回阀192。

在操作中，套囊134被放气，罩部然后通过病人的嘴插入到病人的咽内。所述装置优选地被定位成罩部130的远端138靠在病人通常闭合的食道上，并且罩部130的开口端140(如图1C所示)与病人的气管(即，病人的声门开口)的入口对齐。在罩部这样定位之后，套囊被充气并围绕病人的声门开口212形成密封件，并由此建立从通气道管110的近端114延伸到病人气管的密封的通气道。

为了阐释方便，此处使用的术语“完全插入构造”是指已经插入到病人内的喉罩通气道装置，并具有下述特征：(1)罩部的远端挤压病人通常闭合的食道括约肌；(2)套囊被充气并围绕病人的声门开口形成密封；以及(3)通气道管从位于病人嘴外面的近端延伸到连接至罩部的远端，所述管延伸通过病人的嘴和病人的自然上通气道，从而所述装置提供了从管的近端延伸到病人的肺的密封的通气道。

图2示出了处于完全插入构造的喉罩通气道装置100。如图所示，罩部130的远端挤压病人的食道括约肌210。同样，罩部的开口端围绕声门开口212形成密封，由此使得所述装置100提供与气管214的流体连通。

尽管现有技术的可随意处理的喉罩通气道装置执行良好，仍然需要提供改良的装置。特别地，存在需要提供一种一旦所述装置插入到病人内就更为可靠地和稳定地保持在完全插入构造的可随意处理的喉罩通气道装置。

发明内容

根据本发明，提供了一种喉罩通气道装置，包括：可充气套囊，所述套囊至少在充气时限定中心开口，所述套囊可通过病人的嘴插入到病人内的插入位置，当被充气且处于插入位置时，套囊围绕病人的声门开口；从近端延伸到远端的通气道管，该通气道管限定内部通道；密封的通气道通道，所述密封的通气道通道在套囊被充气且处于插入位置时从管的近端通过内部通道延伸到声门开口；以及翼片，所述翼片在通气道管的近端附近设置在通气道管上，从而当套囊处于插入位置时，所述翼片位于病人的嘴外面。

所述装置包括设置在通气道管的远端附近的翼片。当所述装置插入病人内，所述翼片设置在病人的上唇附近。翼片被方便地安置，以便粘性带可以连接到所述翼片和病人的面颊。所述粘性带施加将所述装置通常偏压到病人内，并且特别地，对着病人的食道括约肌偏压所述装置的远端的力。这允许所述装置更为稳定地保持在完全插入构造，并减小反胃材料被吸入到病人肺内的可能性。所述装置也可以包括在可充气套囊内的凸缘，用于支撑会厌并防止会厌阻塞由所述装置提供的通气道通道。

本发明另外的目的和优点对于普通技术人员而言从下面的详细描述将变得显而易见，其中简单地通过本发明的说明显示和描述了几个实施例。

附图说明

为了进一步完全理解本发明的性质和目的，将结合附图进行下面的详细描述，其中相同的标号用于指示相同或者相似的部分，其中：

图1A示出了当套囊充气时现有技术的可随意处理的喉罩通气道装置的侧视图；

图1B示出了图1A所示的现有技术装置的后侧的透视图；

图1C示出了图1A所示的现有技术装置的前侧的透视图；

图2示出了当所述装置处于完全插入构造时图1A-1C所示的所述装置的局部剖视侧视图；

图3A示出了当套囊充气时，根据本发明构造的可随意处理的喉罩通气道装置的侧视图；

图3B示出了图3A中所示的后侧的透视图；

图4A示出了如图3A、3B中所示的所述装置的通气道管的分解侧视图；

图4B示出了图4A所示的沿箭头4B-4B所示方向所取的通气道管的连接器部分的俯视图；

图4C、4D示出了图4A所示、分别沿着箭头4C-4C和4D-4D所示方向所取的通气道管的连接器部分的端视图；

图4E示出了图4A所示沿着线4E-4E所取的一体的管和背板部分的剖视图；

图5示出了当处于完全插入构造时根据本发明构造的可随意处理的喉罩通气道装置的局部剖视图；

图6示出了当粘性带施加到翼片上和施加到病人的面颊上以帮助稳定地将所述装置保持在完全插入构造时，根据本发明构造的可随意处理的喉罩通气道装置的局部剖视图；

图7A-7G示出了根据本发明构造的翼片的可选结构；

图8A示出了如图3A所示的装置的前侧的透视图；

图8B和8C示出了图8A所示的沿线8B-8B和8C-8C所取的所述装置的剖视图；

图8D示出了图8A所示的容纳在套囊内的会厌支撑凸缘的视图；

图9示出了用于防止会厌闭塞由喉罩通气道装置提供的通气道通道的一种类型的支撑件；

图10示出了当所述装置被插入病人内并且病人的会厌落入由所述装置限定的碗状空间内时从与图8C相同的有利情况所取的所述装置的剖视图；

图11示出了根据本发明构造的另一喉罩通气道装置的剖视图；

图12示出了已经部分地插入到病人内的喉罩通气道装置。

具体实施方式

图3A、3B分别示出了根据本发明构造的改进的可随意处理的喉罩通气道装置300的侧视图和透视图。装置300包括通气道管310和可充气套囊334。套囊334从近端336延伸到远端338。装置300包括充气管路390，所述充气管路390连接到套囊334的近端336，以及止回阀392，用于可选地对套囊334充气和放气。装置300也包括翼片360(tab)，所述翼片360一体地连接到通气道管310。如下将进一步说明，翼片360有利地便于将所述装置300稳定地保持在完全插入构造。

图4A示出了在连接套囊34之前通气道管310的分解侧视图。如图所示，通气道管310包括连接器部分400以及一体的管和背板部分450。图4B、4C和4D示出了分别沿图4A中所示的箭头4B-4B、4C-4C和4D-4D的方向所取的连接器部分400的视图。

连接器部分400包括近端部410、远端部420和位于近端部410和远端部420之间的凸缘430。翼片360形成组为凸缘430的一体部分。近端部410是圆柱形的，并被构造为连接到标准医疗通气或者麻醉装置。远端部420是长椭圆形的并被构造为用于伸缩插入到一体的管和背板部分450的近端452。通气道管310通过可伸缩地将远端部420插入到一体的管和背板部分450的近端452直到如图3A所示凸缘430接触近端452而被组装。连接器部分400由刚性塑料或者聚碳酸酯材料形成。连接器部分400可以例如通过注射成形制成。连接器部分400优选地是单个整体件，该单个整体件限定近端部410、远端部420、凸缘430和翼片360。凸缘430和翼片360优选地是刚性的，并优选地相对连接器部分400的剩余部分刚性固定。一体的管和背板部分450也由诸如PVC的塑料材料制成并比连接器部分400软。一体的管和背板部分450的特征在于肖氏硬度为大约90。一体的管和背板部分450也可以通过注射成形并优选地是单个整体件。

图5示出了处于完全插入构造的装置300的视图。如图所示，当装置300处于完全插入构造时，翼片360靠近病人的上唇设置。具体而言，由凸缘430和翼片360限定的结构从通过病人上唇的底部表面的通气道管的连接器部分400朝着病人的鼻延伸，翼片360通常接近病人的上唇。如下述进一步说明，当装置300插入病人时将翼片360定位在这个位置有利地方便将装置300稳定地保持在完全插入构造。

现有技术的可随意处理的喉罩通气道装置的一个问题是它们有时不能稳定地保持在完全插入构造。特别地，在现有技术的装置中，难于保证所述装置的远端保持为挤压病人的通常关闭的食道括约肌。翼片360有利地方便将所述装置300稳定地保持在完全插入构造，以及特别地，在套囊334的远端338和病人通常关闭的食道括约肌之间保持牢固的接触。

如图6所示，一旦装置300插入病人之内，粘性带500条可以连接到翼片360和病人的面颊。粘性带500优选地从翼片360通常朝着病人的耳朵延伸，如图6所示。一旦粘性带500连接到翼片360和病人的面颊，粘性带500通常在如图6所示的箭头F的方向上将力施加到翼片360。通气道管310将此力从翼片360传递到所述装置的远端。由粘性带500施加的力作用以通常将所述装置300拉入病人内，特别地，同时(a)朝着病人的嘴偏压所述翼片；以及(b)在图6所示的箭头D所指示的方向上偏压所述装置的远端。在箭头D的方向上偏压所述装置的远端有利地保证套囊334的远端338通常保持与病人通常关闭的食道括约肌牢固接触。保证所述装置300的远端与病人的食道括约肌牢固接触有利地减小了反胃的材料吸入到病人肺内的可能性。

图5、6示出了当所述装置插入“正常”的病人内时，翼片360相对病人的头和上唇的位置。但是，病人的通气道通道的尺寸和形状可能不可预测地变化，从而当所述装置处于完全被插入构造时，在一些病人中，翼片可能实际上接触上唇，在其它的病人中，翼片可能与上唇臂比图5、6所示分开的更远。但是，当粘性带连接到翼片360和病人的头，如图6中通常所示，翼片360仍然方便稳定地将所述装置300维持在完全插入构造。

如上所述，以及如图4A、4B和4D所示，通气道管的连接器部分400的远端部420是长椭圆形的。一体的管和背板部分450的横截面也是长椭圆形的而不是圆柱形的。图4E示出了沿图4A所示的线4E-4E所取的一体的管和背板部分450的横截面视图。如图4E所示，一体的管和背板部分通常是长椭圆形的，并限定沿着通气道管的左侧和右侧延伸的两个纵向折叠部分462。当管被弯曲以将所述装置插入病人时，折叠部分462有利地协助防止通气道管坍塌，或者形成“扭结”。同样，病人的自然通气道通道通常是长椭圆形的而不是圆柱形的，以及长椭圆形的通气道管配合在通气道通道之内要好于圆柱形管。一旦长椭圆形通气道管已经被定位在病人之内，限定病人的通气道通道的解剖结构趋于防止管在图4E所示的箭头R-R通常指示的方向上扭曲、或者旋转。相反，具有圆柱形通气道管的装置更加容易地沿着箭头R-R所指示的方向在病人之内旋转。

尽管翼片360可以用于多种喉罩通气道装置，最有利地是与其中通气道管的横截面是长椭圆形的(例如图4E中通常所示)的装置一起使用。施加到翼片360的粘性带沿着所述装置的长度或者沿着所述装置的纵向轴施加力，如上所述，结合图6，通气道管的长椭圆形形状有助于防止所述装置围绕那个轴线扭转。

再次参照图3A，翼片360以角度θ从凸缘430延伸。角度θ的一个选择是15度。参照图4C，翼片360从凸缘430延伸了一个高度H。所述高度H的一个选择是大约15毫米。参照图4A，线L平行于近端部410和远端部420的边。凸缘430从近端和远端部410、420在基本垂直于线L的方向上延伸。特别地，凸缘430从远端部420在基本垂直于线L的方向上延伸距离D，然后以角度θ转向(如图3A中所示)以限定翼片360。所述距离D的一个选择是5毫米。

描述翼片360相对通气道管的取向的另一方式是翼片从管的壁向外或者从内部通道离开延伸，所述管壁限定所述管的内通气道通道。当所述装置300处于完全插入构造时，翼片从所述管壁向外朝着病人的鼻延伸。具体而言，如果上下方向沿着在病人的鼻和病人的下颚之间延伸的线限定，当所述装置处于完全插入构造时，翼片360通常在上下的方向上延伸。

除了方便将所述装置300稳定地保持在完全插入构造之外，翼片360也方便将所述装置300插入病人之内，并也方便所述装置的一般操作。通气道管的近端典型地在喉罩通气道装置插入病人之内时被把持和操纵。但是，润滑剂典型地被施加以方便将所述罩部通过病人的自然通气道。但是，润滑剂也让通气道管的近端是滑的，并难于处理。从通气道管的近端向外延伸的翼片360提供了可以在所述装置的插入和操纵过程中方便把持的额外表面。翼片360由此通常方便了所述装置300的插入和操纵。

如上所述，装置300具有当所述装置处于完全插入构造时通常沿着病人的上唇突出的单个翼片360。此结构是方便的一个原因是病人的上唇和面颊相对于病人头的剩余部分通常不可移动。相反，病人的下唇和颚很容易相对于头移动，并相应地提供了锚定所述装置300的稳定性较差的平台。但是，尽管沿着上唇突出的单个翼片是一种方便的结构，将可以理解可以使用其它的翼片构造。例如，根据本发明构造的装置可以包括沿着较低病人的下唇或者在某些其它方向上向下突出的翼片。可选地，根据本发明构造的装置可以包括两个翼片，当所述装置处于完全插入构造时，一个翼片沿着上唇突出，另外一个翼片沿着下唇突出，以及粘性带可以固定到翼片之一或者两个翼片上以及固定到病人的面颊或者至脸的其它部分。

同样，翼片，诸如翼片360的设置在可随意处置的喉罩通气道装置的上下文内讨论。可以理解，根据本发明，这样的翼片也可以有益地包括在非可随意处置的喉罩通气道装置内。

同样，已经讨论了翼片360基本上垂直地从远端部420延伸距离D，然后继续以角度θ延伸。可以理解，这些只是优选的选择，翼片的几何形状可以相当地进行变化。例如，翼片不需要在基本垂直于例如线L的方向上延伸，翼片可以只是简单地在通常与这样的线横交或者交叉的方向上延伸。同样，翼片不需要在一个方向上延伸第一距离，然后以角度θ连续延伸，如图所示，并可以简单形成为例如单个平面件。但是，翼片360优选地延伸足够短的距离，以防止与身体结构干涉(例如，短的足以防止碰撞鼻)，并足够长以便允许很容易和可靠地连接粘性带，从而当施加时，粘性带可靠地向内朝着病人偏压翼片，并且粘性带不容易从翼片滑落。

可以理解，翼片360与现有技术中使用的诸如图1A-C中所示的那些凸缘显著地不同。这样的现有技术的凸缘没有从通气道管延伸充分的长度，或者具有适当的几何形状，以允许用可靠地和稳定地施加将所述装置偏压到病人内的力的任何方式将粘性带连接到凸缘和连接到病人的头。所述翼片可以优选地从通气道管延伸至少大约15毫米以允许可靠地将粘性带连接到翼片和连接到病人的头，这样粘性带将可靠地保持就位并连续地将力施加到翼片以朝着病人的头偏压翼片。

图7A-7G示出了多种包含在本发明内的翼片结构。图7A-7G的每个从与图4C相似的方向所取。图7A示出了与图4C所示的翼片的构造相似的构造(即，当所述装置处于完全插入构造时，沿着病人的上唇向上突出的单个翼片)。图7B示出了其中当所述装置处于完全插入构造时翼片向下朝着病人的面颊突出的单个翼片构造。图7C示出了其中两个翼片向上和向下突出的两个翼片构造。图7D示出了单个向上突出的翼片，其中翼片的侧面彼此平行而不是倾斜。图7E示出了沿着上唇突出的呈圆形的翼片。圆形的翼片在基部较窄并在顶部较宽。如果粘性带连接到翼片的基部，靠近顶部的翼片的较宽部分可以防止带从翼片滑落。图7F示出了其中翼片的侧面朝着翼片的端部之上的顶点倾斜的单个翼片构造。如图7F中所示的翼片具有直的顶边。可选地，翼片的顶部可以位于两个倾斜侧边的顶点上，这样翼片的顶部是尖状的。作为对如图7A-7F所示的结构的任一的另外的可选，翼片的边缘可以是弯曲的而不是直的。图7G示出了当所述装置处于完全插入构造时沿着病人的上唇突出的单个翼片。在图7G中，翼片是圆柱形的，或者是杆形的，而不是扁平的。

图8A示出了装置300的前侧的透视图。图8B和8C示出了如图8A所示沿着线8B-8B和8C-8C所取的所述装置300的剖视图。图8A-8C详细地示出了套囊334。如图8B和8C所示，当充气时，套囊334限定了基本圆形的横截面806，并如图8A所示，当充气时，套囊334具有通常椭圆形的轮廓。套囊334的形状基本与用于商业市场化的“Classic”的上述装置中所使用的套囊相似。但是，与Classic中所使用的套囊不同，套囊334也包括会厌支撑凸缘810。

图8D示出了与套囊334分开的会厌支撑凸缘810的前视图。会厌支撑凸缘810优选地(例如，通过注射成形)形成作为会厌334的一体部分，以及将不如图8D所示那样作为单独的部件存在。但是，与如图8D所示的套囊334分开的会厌支撑凸缘810的非自然视图方便地示出了凸缘810的形状。会厌支撑凸缘810由薄环状片材料形成，并限定了外周812、内周814和中心孔340。尽管凸缘810是通常环状的，其不是完美的环状，因为内周814或者外周812都不是圆形的。而是，内周814和外周812通常是椭圆的，并匹配套囊334的通常椭圆形轮廓。不可充气的凸缘810接合到套囊334的可充气部分。

如图8B、8C所示，套囊334的可充气部分限定了圆形的横截面806。凸缘810的外周812连接到套囊334的可充气部分的内周802。具体而言，凸缘810的外周812在赤道位置上连接到套囊334的可充气部分(例如，在套囊的可充气部分的顶部和底部之间的中间，取向顶部和底部是参照如图8B、8C所示的取向)。

当套囊334被充气时，凸缘810的存在大体上没有增加所述装置的厚度。当套囊334充气时，凸缘810限定了当所述装置处于完全插入构造时可以支撑会厌的结构。

如所公知的，当病人躺在仰卧位置时(即，躺着，面朝着上)，且当喉罩通气道装置插入病人内，病人的会厌可能(至少部分)落入由充气套囊限定的碗状空间内，并阻塞通过所述装置提供的通气道。已经提供了不同的结构来防止会厌这样阻塞通气道。图9示出了一个这样的结构，所述结构包括横过所述罩限定的中心孔延伸的片状材料900，并本身限定三个孔910。这样的结构已经成功地防止会厌阻塞由喉罩通气道装置提供的通气道通道，但是这样的结构也难于制造。

图10示出了从与图8C相同的取向所取的装置300的横截面视图。但是，图10示出了当插入病人内以及病人的会厌1000落入由套囊334所限定的碗状形状时的装置。如图所示，凸缘810支撑会厌1000，并限制会厌100可以落入其内的空间。凸缘810通常防止会厌落得低到接触所述装置的“底部”，底部通过通气道管310的一体的管和背板部分450限定。更为重要的是，凸缘810防止会厌1000阻塞由所述装置300提供的通气道通道，通气道通道通常由图10中的阴影指示。由于通气道管310的一体的管和背板部分450的长椭圆形状，在套囊附近由所述装置提供的通气道通道是长椭圆形的(例如，不是圆柱形的)。通气道通道的长椭圆形状减小了会厌1000可能阻塞所述通道的可能性。但是，除了通常防止会厌1000落入所述装置的“底部”并接触一体的管和背板部分之外，凸缘810也通常防止会厌1000侧向展开(到左和右，如图10所示，朝着充气套囊)和阻塞由所述装置提供的长椭圆形通气道通道。凸缘810也为诸如杓状肌的其它解剖结构提供支撑，所述解剖结构可能落入由所述装置所限定的碗形空间内。

当套囊334被充气时，套囊的外壁趋于弹性地“弹”回到其原始形状，无论何时套囊的任何部分凹陷，或者在特定的方向上被(例如，解剖结构)偏压。套囊弹性地弹回到其原始形状的此趋势与其中当气流被挤压然后释放时，孩子的充气气球将回到其原始形状的方式相似。由于凸缘810连接到套囊334，当套囊334充气，凸缘810为可能与凸缘810接触的诸如会厌的解剖结构提供有弹性的、或者弹性的支撑。

套囊334的可充气部分的壁和凸缘810都可以是大约0.4mm厚，并可以都由PVC材料制造，所述PVC材料的特征在于肖氏硬度大约是40至50。整个套囊，包括凸缘810和可充气部分，优选地同时通过注射成形形成。

如图8B、8C和10中最佳所示，凸缘810优选地不位于单个平面内。而是，当所述装置如图8B所示取向时，内周814低于外周812，并且凸缘在其内周和外周之间平滑倾斜。如果会厌落入由所述装置限定的碗状空间内，此结构有助于防止凸缘810对会厌1000呈现锐边。

已经公开的装置300包括翼片360和会厌支撑凸缘810。必须理解，喉罩通气道装置可以根据本发明构造为包括：(a)翼片但不包括凸缘；(b)凸缘但不包括翼片；以及(c)翼片和凸缘。

图11示出了根据本发明构造的另外的喉罩通气道装置700的横截面侧视图。与前述讨论的根据本发明的装置相似，装置700包括通气道管310、可充气套囊334、翼片360和会厌支撑凸缘810。装置700也包括杆710。杆710从近端712延伸到远端714。近端712限定钩形状。杆710延伸通过通气道管310的连接器部分410，这样钩状近端712设置在通气道管310之外。杆710的远端714连接或者铰接到会厌支撑凸缘810。如图所示，杆710的远端714连接到与装置700的远端720最近的凸缘810的一部分。杆710也靠近近端712限定了可见的指示器标记716。杆716可以由诸如尼龙的柔性、无弹性的材料制造。杆716也可以形成为通常扁平的带，其大致是4至5毫米宽以及0.5至1毫米厚。如下所讨论，杆710有利地方便：(1)将所述装置700插入病人；(2)确定所述装置700已经适当地插入到完全插入构造；以及(3)检测在将所述装置700插入病人的过程中发生的问题。

如上所讨论，图5、6示出了已经放置到完全插入构造内的喉罩通气道装置。将这样的装置放入完全插入构造涉及将装置的远端插入到病人的嘴中，然后使远端通过病人的通气道前进直到远端偏压病人的通常关闭的食道括约肌。图12示出了已经部分插入到病人中的喉罩通气道装置。如图12中通常所指示，在插入的过程中，所述装置的远端通常在由箭头R指示的方向上临时弯曲以使得所述装置顺着病人的解剖气道通道，并特别地滑动通过病人的舌800的后面。在此方向上临时弯曲之后，然后当其前进通过舌的后面时装置再次拉直，这样其可以呈现通常如图5、6所示的轮廓。

尽管喉罩通气道装置通常只是插入病人内(例如，与气管内管相比较)，在插入的过程中可能发生问题。例如，所述装置的远端进入声门开口而不是停靠在食道括约肌上，这样所述装置部分地延伸到病人的气管。同样，所述装置的远端在由箭头1指示的方向上或者由箭头2指示的方向上在插入的过程中变得折叠，然后不能再次拉直，这样所述装置永远不能到达适当的完全插入构造。杆700有助于检测这样的不利条件发生的时间，有助于防止发生这样的不利条件，并有时有助于校正这样的不利条件。

当装置700处于允许所述装置呈现完全插入构造的适当形状时，指示器标记716与连接器部分410的近端相邻，如图11所示。但是，如果所述装置是被折弯或弯曲，从而装置的远端720在由箭头1指示的方向上移动，指示器标记716将不再与连接器部分410的近端相邻，并将相反地在由箭头4指示的方向上移动到通气道管之外。相似地，如果所述装置被折弯或弯曲从而装置的远端720在由箭头2指示的方向上移动，指示器标记716将不再与连接器部分410的近端相邻，并相反地在由箭头3所指示的方向上缩回到通气道管内。这样，杆710的指示器标记716也可以用于检测装置700没有处于适当的形状以允许所述装置呈现完全插入构造的时间。指示器标记716的这样的使用允许检测与喉罩通气道装置插入相关的最通常的问题。

除了使用杆710来检测所述装置700的状况或者形状之外，杆710也可以用于控制所述装置700的形状。近端712可以被把持，并且相对于通气道管310在由箭头3、4指示的方向上被推动或者拉动。在由箭头4所指示的方向上拉动近端712导致所述装置的远端720在由箭头1所指示的方向上移动。相似地，在由箭头3所指示的方向上在近端712上推动导致所述装置的远端720在由箭头2指示的方向上移动。杆710的这样的运动可以方便将所述装置插入到病人内。例如，在由箭头4所指示的方向上拉动所述杆可以有助于所述装置的远端在插入的过程中围绕病人的舌的后面弯曲。相似地，在由箭头3所指示的方向上拉动所述杆可以有助于拉直所述装置。如果不可能通过拉动或者推动杆来校正所述装置的形状，指示器标识716的位置将指示所述装置700没有适当地插入，以及所述装置可以从病人简单拉出并再次插入。

除了上述已经讨论的翼片360的其它有利特征之外，翼片360也提供了在操纵杆710的近端712时用于保持通气道管310的方便位置。如上所述，杆710的远端714可以连接到会厌支撑凸缘810。但是，杆714的远端可以可选地连接到通气道管310本身。在这样的实施例中，通常将杆714的远端连接到通气道管310的最远端部是有利的。再次参照图4E，图4E示出了一体的管和背板部分450的横截面，所述部分450限定了凹部464和槽466。如上述同时待审的美国专利申请序列号No.09/544,681和10/138,806(Attorney Docket Nos.LMA-3和LMA-12)，凹部464和槽466方便将气管内的管插入通过喉罩通气道装置。凹部464和槽466也提供用于杆710的引导件，所述引导件有助于保持杆710定位在通气道管中心内，并有助于防止所述杆710在通气道管内侧向移动。

被公开的装置700包括翼片360、食道支撑凸缘810和杆710。可以理解喉罩通气道装置可以根据本发明构造为包括杆且具有或不具有翼片和凸缘之一。

由于在不背离此处所涉及的本发明的范围可以对上述装置进行特定的改变，所有包含在上述的说明或者显示在附图中的所有都只是为了说明而非限制。

Claims (17)

1.一种喉罩通气道装置，包括：

可充气套囊，所述套囊至少在充气时限定中心开口，所述套囊可通过病人的嘴插入到病人内的插入位置，当被充气并且处于插入位置时，所述套囊包围病人的声门开口；

从近端延伸到远端的通气道管，所述通气道管限定内部通道；

密封的通气道通道，当套囊充气并且处于插入位置时，所述密封的通气道通道从通气道管的近端通过内部通道延伸到声门开口；以及

翼片，所述翼片在通气道管近端附近设置在通气道管上，从而当套囊处于插入位置时，所述翼片设置在病人的嘴外面，

其中，当套囊处于插入位置时，所述翼片从通气道管朝着病人的鼻延伸。

2.根据权利要求1所述的装置，当套囊处于插入位置时，所述翼片在使用中设置在病人的上唇附近。

3.根据权利要求1所述的装置，所述翼片包括第一翼片部分和第二翼片部分，翼片的第一翼片部分从通气道管向外延伸，第二翼片部分相对于第一翼片部分以一角度从第一翼片部分延伸，所述角度不同于180度。

4.根据权利要求1所述的装置，通气道管包括连接器部分和第二非连接器部分，连接器部分包括近端部、远端部和凸缘，所述凸缘设置在近端部和远端部之间，所述远端部插入到第二非连接器部分的近端内，所述近端部是圆柱形。

5.根据权利要求4所述的装置，凸缘限定所述翼片。

6.根据权利要求1所述的装置，所述翼片构造为允许将粘性带施加到所述翼片和施加到病人的脸上，从而当被施加时，所述粘性带朝着病人的嘴偏压所述翼片。

7.根据权利要求1所述的装置，所述翼片构造为允许将粘性带施加到所述翼片、病人的左面颊和右面颊上。

8.根据权利要求6和7中任一项所述的装置，当被施加时，粘性带对着病人的食道括约肌偏压所述装置的远端。

9.根据权利要求1所述的装置，所述翼片从通气道管延伸至少15毫米。

10.根据权利要求1所述的装置，所述翼片基本是刚性的。

11.根据权利要求1所述的装置，通气道管的横截面是长椭圆形的。

12.根据权利要求1所述的装置，所述装置还包括会厌支撑凸缘。

13.根据权利要求1所述的装置，套囊限定内周，所述内周限制中心开口的边界，所述装置还包括会厌支撑凸缘，所述凸缘限定外周和内周，凸缘的外周固定到套囊的内周，凸缘的内周限定第二开口，第二开口小于中心开口。

14.一种喉罩通气道装置，包括：

通气道管，所述通气道管从近端延伸到远端，通气道管限定内部通道，可充气套囊，所述套囊至少在充气时限定中心开口，套囊设置在通气道管的远端的附近，所述套囊可通过病人的嘴插入到病人内的插入位置，当充气并且处于在插入位置时，套囊包围病人的声门开口，密封的通气道通道，所述密封的通气道通道在套囊充气并且处于在插入位置时从管的近端通过内部通道延伸到声门开口，套囊限定内周，所述内周限定中心开口的边界，和会厌支撑凸缘，所述会厌支撑凸缘限定外周和内周，所述会厌支撑凸缘包括在凸缘的外周和内周之间延伸的实心材料片，凸缘的外周固定到套囊的内周，凸缘的内周限定单个开口，所述单个开口小于中心开口。

15.根据权利要求14所述的装置，会厌支撑凸缘是套囊的一部分。

16.根据权利要求14所述的装置，所述装置还包括在通气道管的近端附近固定到通气道管上的翼片，当套囊处于插入位置时，所述翼片设置在病人的嘴外面。

17.根据权利要求14，15或16所述的装置，通气道管的横截面是长椭圆形的。

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