DE10014427A1 - Verfahren zur Steuerung eines Beatmungsgerätes sowie Vorrichtung zur Überwachung - Google Patents

Verfahren zur Steuerung eines Beatmungsgerätes sowie Vorrichtung zur Überwachung

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Abstract

Das Verfahren und die Vorrichtung dienen zur Steuerung eines Beatmungsgerätes, das zur Atemgasversorgung eines Patienten verwendet wird. Es ist mindestens ein Sensor zur Erfassung eines zeitlichen Verlaufes mindestens eines Beatmungsparameters vorgesehen. Der Sensor kann im Bereich einer Luftzuführung angeordnet werden, die ein Beatmungsgerät sowie eine Verbindungseinrichtung umfaßt. Der Sensor ist mit einem Analysator verbunden, der eine Mustererkennung durchführt und der an eine Steuerung zur Veränderung mindestens eines Beatmungsparameters angeschlossen ist. Zur Durchführung der Mustererkennung wird wenigstens intervallweise der zeitliche Verlauf mindestens eines der Beatmungsparameter erfaßt.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Steuerung eines Beatmungsgerätes, bei dem mindestens zwei unterschiedliche Druckpegel für eine Atemgasversorgung einstellbar sind und bei dem mindestens ein Beatmungsparameter meßtechnisch erfaßt und zur Steuerung des Beatmungsdruckes ausgewertet wird.
Die Erfindung betrifft darüber hinaus eine Vorrichtung zur Überwachung mindestens eines Beatmungsparameters bei der Atemgasversorgung eines Patienten, die einen Sensor zur Erfassung des zeitlichen Verlaufs des Beatmungsparameters aufweist, der im Bereich einer Luftzuführung angeordnet ist, die ein Beatmungsgerät sowie eine Verbindungseinrichtung umfaßt.
Eine nicht unbeachtliche Anzahl von Menschen leiden unter Schlafstörungen, die sich auf das Tagesbefinden dieser Menschen auswirken und deren soziale und berufliche Leistungsfähigkeit sowie deren Lebensqualität zum Teil erheblich beeinträchtigen. Eine dieser Schlafstörungen ist die Schlafapnoe, die vorrangig mit der sogenannten CPAP-Therapie (CPAP - Continuous Positive Airway Pressure) behandelt wird, indem dem Patienten während des Schlafes ein Luftstrom aus einem atemfähigen Gas über eine Nasalmaske kontinuierlich zugeführt wird. Die Maske ist über einen Schlauch mit einem Beatmungsgerät verbunden, das einen Lüfter umfaßt, der einen Gasstrom mit einem Überdruck von 5 bis 20 mbar erzeugt.
Der Gasstrom wird dem Patienten entweder mit konstantem Druck zugeführt, oder zur Erleichterung der Atemarbeit des Patienten beim Ausatmen auf ein niedrigeres Druckniveau abgesenkt. Obwohl. Schlafapnoen nur kurzfristig auftreten und einen geringen Teil des Schlafes ausmachen, läuft der Lüfter bei beiden Verfahren während der gesamten Schlafdauer (Nacht), was die Akzeptanz dieser Schlafapnoe-Behandlung erschwert.
Aus der US-A-5 245 995 ist ein CPAP-Beatmungsgerät bekannt, das für Patienten mit Schlafapnoe einsetzbar ist. Das Atemgas wird dem Patienten über eine Atemmaske zugeführt und im Bereich des Gerätes ist eine Druckgasquelle angeordnet. Die Druckgasquelle ist in Abhängigkeit vom Atemwiderstand steuerbar.
Aus der EP-A-0 373 585 ist es bekannt, den Atemwiderstand eines Patienten mit Hilfe der ORM- Messung durchzuführen. Mit vorgebbarer Frequenz wird hierbei dem Atemvolumenstrom ein oszillierender Volumenstrom mit geringem Volumenhub überlagert. Aus der mit gleicher Frequenz auftretenden periodischen Druckschwankung kann ein vom konkreten Atemwiderstand abhängiger Meßwert bereitgestellt werden.
Aus der US-A-5 318 038 ist es bekannt, eine Atemmessung unter Verwendung eines Pneumotachographen in der Gaszuführleitung durchzuführen. Die EP-A-0 705 615 beschreibt eine qualitativ hochwertige Realisierung einer Steuerung eines Beatmungsgerätes auf Grund der Durchführung von ORM-Messungen.
Die Verfahren und Vorrichtungen gemäß dem Stand der Technik ermöglichen es bereits mit sehr hoher Sicherheit, lebensbedrohliche Zustände des Patienten auszuschließen. Es können jedoch bislang noch nicht alle Anforderungen an eine möglichst geringe Beeinträchtigung der allgemeinen Lebensumstände des Patienten erfüllt werden. Ein besonderes Ziel besteht darin, die eigene Atmungsaktität des Patienten möglichst unverändert zu lassen, und eine gerätetechnische Unterstützug nur dann vorzunehmen, wenn dies auch tatsächlich erforderlich ist. Ein derartiges Ziel erfordert eine Optimierung der Steuerung und Regelung des Beatmungsgerätes sowie eine Bereitstellung geeigneter regelungstechnischer Komponenten. Insbesondere ist es erforderlich, möglichst frühzeitig Abweichungen von der normalen Atmungstätigkeit des Patienten zu erkennen und hierauf durch eine geeignete Steuerung und Regelung des Atmungsgerätes zu reagieren.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, ein Verfahren der einleitend genannten Art derart zu verbessern, daß eine frühzeitige Adaption der Gerätefunktion an einen jeweiligen Beatmungszustand unterstützt wird.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß mindestens ein Beatmungsparameter in Abhängigkeit von einer Mustererkennung verändert wird, wobei zur Durchführung der Mustererkennung wenigstens intervallweise der zeitliche Verlauf mindestens eines Beatmungsparameters erfaßt und im Hinblick auf ein typisches Einzelmuster und/oder Verlaufsmuster analysiert wird.
Weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Vorrichtung der einleitend genannten Art derart zu konstruieren, daß bei einfachem gerätetechnischen Aufbau frühzeitige Änderungen einer jeweiligen Beatmungssituation erkannt werden.
Diese Aufgabe wird dadurch erfindungsgemäß gelöst, daß der Sensor mit einem Analysator verbunden ist, der eine Mustererkennung durchführt und der an eine Steuereinrichtung zur Veränderung mindestens eines Beatmungsparameters angeschlossen ist.
Die Durchführung einer Mustererkennung bietet die Möglichkeit, sehr frühzeitig Änderungen eines aktuellen Atmungszustandes zu detektieren und hierdurch auch rechtzeitig eine veränderte Steuerung des Beatmungsgerätes durchzuführen. Es wird hierbei ausgenutzt, daß eine Vielzahl von Beatmungszuständen durch typische Verlaufsmuster, beispielsweise des Beatmungsdruckes oder des Beatmungsflusses, oder dazu proportionaler Größen, gekennzeichnet sind. Ebenfalls treten bereits relativ frühzeitig bei einem Übergang von einem Beatmungszustand zu einem anderen typische Verlaufsmuster auf.
Der Einsatz einer Mustererkennung sowie die frühzeitige Durchführung einer Veränderung der Gerätesteuerung ermöglicht es, bereits vor einer für den Patienten überhaupt bemerkbaren tatsächlichen Veränderung des Beatmungszustandes dieser Veränderung durch eine veränderte Gerätesteuerung derart entgegenzuwirken, daß zum einen kein für den Patienten gesundheitlich nachträglicher Beatmungszustand erreicht wird und daß andererseits die Gegenmaßnahmen so frühzeitig eingeleitet werden, daß bereits relativ geringe Veränderungen der Beatmungsparameter ausreichend sind, um den angestrebten Normalzustand wieder zu erreichen oder zumindest Abweichungen von diesem Normalzustand innerhalb eines sehr engen Abweichungsintervalles zu halten. Die frühzeitige Einleitung der Maßnahmen ermöglicht es, die Intensität der Gegenmaßnahmen sehr gering und für den Patienten in der Regel nicht bemerkbar zu halten.
Zur Erleichterung einer Detektierbarkeit signifikanter Muster wird vorgeschlagen, daß einem jeweiligen Druckpegel zur Atmungsunterstützung mindestens zeitweilig eine mit definierter Frequenz oszillierende Anregungsströmung überlagert wird.
Ebenfalls trägt es zu einer vom Patienten als angenehm empfundenen Gerätesteuerung bei, daß nach einer selektiven Auswertung einer mit der Frequenz der Anregungsströmung auftretenden oszillatorischen Druckamplitude in der Luftzuführung eines Patienten, die zu einem Atemwiderstand des Patienten korrespondiert, eine Auswahl der jeweiligen Druckamplitude durchgeführt wird.
Eine typische Anwendung besteht darin, daß eine CPAP- Beatmung durchgeführt wird.
Eine Klasse auswertbarer Signale wird dadurch definiert, daß mindestens ein elektrisches Signal bei der Mustererkennung ausgewertet wird.
Ebenfalls ist daran gedacht, daß ein physikalisches Signal bei der Mustererkennung ausgewertet wird.
Zur Unterstützung einer systematischen Auswertung der Mustererkennung wird vorgeschlagen, daß im Rahmen der Mustererkennung eine Ableitung von Fehlerklassen durchgeführt wird.
Ein typischer auszuwertender Signalverlauf wird dadurch definiert, daß ein ODS-Signal ausgewertet wird. Unter ODS-Signal ist hierbei ein Oszillierendes-Druck-Signal zu verstehen, daß dem Betragswert der Impedanz entspricht.
Ebenfalls ist es möglich, daß ein Druck-Signal und/oder ein Schalldruck und/oder eine Druckschwankung ausgewertet wird.
Aufgrund der Rückwirkung der Erzeugung eines jeweiligen Beatmungszustandes auf die elektrischen Antriebsbedingungen der Druckgasversorgung ist auch daran gedacht, daß ein elektrischer Antriebsparameter der Druckgasversorgung ausgewertet wird.
Gemäß einem typischen Auswertungsablauf ist vorgesehen, daß bei der Mustererkennung Formmerkmale ausgewertet werden.
Ebenfalls ist daran gedacht, daß bei der Mustererkennung Zeitmerkmale und/oder Amplitudenmerkmale ausgewertet werden.
Eine Aktivierung vorab definierter Steuerungsabläufe in Abhängigkeit von einem Ergebnis der Mustererkennung wird dadurch unterstützt, daß im Anschluß an die Mustererkennung eine Klassenzuordnung durchgeführt wird.
Zur Erhöhung der Auswertungsgeschwindigkeit ist vorgesehen, daß der Analysator mit einem Speicher zur Bereitstellung von Vergleichsmustern gekoppelt ist.
Ebenfalls trägt es zu einer hohen Verarbeitungsgeschwindigkeit bei, daß der Analysator mit einem Klassifizierer gekoppelt ist.
Eine kurzfristige Auswertung von Zeitverlaufscharakteristika der auszuwertenden Muster wird dadurch erleichtert, daß der Analysator einen Zeitverlaufsanalysator und/oder einen Amplitudenverlaufsanalysator aufweist.
Eine kurzfristige Auswertung von Formverlaufscharakteristika der auszuwertenden Muster wird dadurch erleichtert, daß der Analysator einen Formanalysator aufweist.
In der Zeichnung sind Ausführungsbeispiele der Erfindung schematisch dargestellt. Es zeigen:
Fig. 1 ein prinzipielles Blockschaltbild zur Durchführung einer CPAP-Beatmung mit zusätzlicher Mustererkennung,
Fig. 2 eine schematische Darstellung der wesentlichen Komponenten bei einer Durchführung einer CPAP- Beatmung,
Fig. 3 eine Darstellung typischer Verlaufsmuster, auf die eine Mustererkennung anwendbar ist,
Fig. 4 eine Darstellung von Meßsignalen bei einer Erfassung von Formmerkmalen bei einem Auftreten von Schnarchen,
Fig. 5 eine Darstellung ähnlich zur Darstellung in Fig. 4 bei einer Erfassung von Zeitmerkmalen.
Fig. 1 zeigt in einer schematisierten Prinzipdarstellung einer Vorrichtung zur Steuerung eines Beatmungsgerätes. Das Beatmungsgerät ist hier zur CPAP-Beatmung eines Patienten (1) vorgesehen. Der Patient (1) ist über eine Atemmaske (2) und einen Atemschlauch (3) mit einer Druckgasquelle (4) verbunden. Die Druckgasquelle (4) kann beispielsweise als ein steuerbarer Lüfter realisiert sein. Bei der dargestellten Ausführungform sind im Bereich der Atemmaske (2) ein oder mehrere Sensoren (5) angeordnet, um mindestens einen Beatmungsparameter zu erfassen. Gemäß einer anderen Ausführungsform können die Sensoren (5) aber auch im Bereich des Atemschlauches oder im Bereich der Druckgasquelle (4) angeordnet werden.
Zur Steuerung der Druckgasquelle (4) und zur Vorgabe von Beatmungsparametern, beispielsweise des Beatmungsdruckes und des Beatmungsflusses, ist die Druckgasquelle (4) mit einer Steuerung (6) verbunden. Zur Unterstützung einer Regelung eines Atemflusses ist insbesondere daran gedacht, im Bereich des Atemschlauches (3) eine Meßblende (7) zu installieren, die über eine Auswertungseinrichtung (8) mit der Steuerung (6) verbunden ist. Alternativ oder ergänzend zu einer Messung einer Druckamplitude des Atemgases ist es auch möglich, im Hinblick auf oszillierende Anteile eine Phasenmessung durchzuführen. Die jeweiligen Sensoren (5) für Druckmessungen und Phasenmessungen können ebenfalls über Auswertungseinrichtungen (9, 10) an die Steuerung (6) angeschlossen sein.
Zur Durchführung einer Mustererkennung ist mindestens einer der Sensoren (5) mit einem Analysator (11) verbunden, der an die Steuerung (6) angeschlossen ist. Der Analysator (11) wirkt mit einem Speicher (12) zur Bereitstellung von Vergleichsmustern sowie mit einem Klassifizierer (13) zur Auswertungsunterstützung zusammen. Insbesondere ist daran gedacht, die Steuerung (6), den Analysator (11), den Speicher (12) sowie den Klassifizierer (13) mindestens teilweise als Ablaufprogramm einer geeigneten Datenverarbeitungsanlage zu realisieren. Ebenfalls ist es möglich, die Auswertungseinrichtungen (8, 9, 10) mindestens teilweise in Form von Software zu realisieren.
Eine Verwendung der Beatmungseinrichtung mit Mustererkennung ist insbesondere im Bereich der CPAP- Beatmung eines Patienten (1) möglich. Bei einer derartigen Beatmung kann eine rechtzeitige Erkennung einer Schlafapnoe dadurch unterstützt werden, daß dem von der Druckgasquelle (4) erzeugten Volumenstrom ein mit geringer Amplitude oszillierender Volumenstrom überlagert wird, der von einer separaten Pumpeinrichtung (14) erzeugt werden kann. Aus einer Auswertung eines mit der zugeordneten Frequenz oszillierenden Antwortsignals kann auf den jeweiligen Atmungszustand des Patienten rückgeschlossen werden.
Fig. 3 zeigt typische Signalverläufe bei der Anwendung einer Mustererkennung. Der Verlauf (15) stellt hierbei das Rohsignal dar, der Verlauf (16) entspricht der aus den Einatmungs- und Ausatmungsvorgängen resultierenden Druckschwankung. Unter Berücksichtigung des Verlaufes (16) kann aus dem Verlauf (15) des Rohsignals ein Verlauf (17) erzeugt werden, der einem Roh-ODS entspricht. Nach einer weiteren Filterung kann hieraus ein Verlauf (18) extrahiert werden, der dem ODS entspricht. Über eine weitere Auswertung kann ein Verlauf (19) ermittelt werden, der einem Schnarch- Signal entspricht.
Das Prinzip der Mustererkennung wird anhand von Fig. 4 und Fig. 5 weiter erläutert, wobei typische Signalverläufe bei einem Schnarchen erläutert werden. Fig. 4 zeigt eine Mustererkennung im Hinblick auf Formmerkmale. Es sind das Ausgangssignal des FLOW- Pneumotachographen, das ermittelte ODS-Signal sowie die Druckschwankung (DS) dargestellt.
Fig. 5 zeigt eine Signalauswertung im Hinblick auf Zeitmerkmale. Auch hier sind wieder das Ausgangssignal des FLOW-Pneumographen, das ODS-Signal sowie die DS- Druckschwankung dargestellt.
Eine akute Symptomatik der Schlafapnoe tritt in der Regel lediglich kurzfristig auf. Typischerweise kommt es während des Schlafs des Patienten zu Gewebeerschlaffungen im Halsbereich in einer Umgebung der Luftwege, die zu einem Verschluß der Luftwege führen. Hieraus resultierende Erstickungsanfälle können zu Verkrampfungen führen, die die erschlafften Gewebepartien in ihrer Position stabilisieren, so daß der Patient ohne äußere Einwirkung ersticken würde.
Zur Vermeidung von Erstickungsanfällen wird dem Patienten während des Schlafs durch geeignete Beatmungsmasken ein Überdruck in den Bereich der Atemwege zugeführt, der das Gewebe abstützt und einem Zusammenfallen des Gewebes mit anschließendem Verschluß der Luftwege entgegenwirkt. Zur Unterstützung eines verbesserten Atmungskomforts ist es auch möglich, während des Einatmens ein höheres Druckniveau und während des Ausatmens ein relativ zu diesem höheren Druckniveau geringeres Druckniveau bereitzustellen, da der Patient während der Ausatmungstätigkeit selbst zum resultierenden Gesamtdruck beiträgt.
Zur Bereitstellung eines Beatmungsdruckes, der dafür geeignet ist, bei einem Auftreten einer akuten Symptomatik der Schlafapnoe eine Beeinträchtigung der Patientenatmung zu verhindern und der nur dann aufgebaut wird, wenn meßtechnisch ermittelt wurde, daß kurzfristig ein derartiger Zustand auftreten könnte, ist es vorteilhaft, daß dem für die Atmungsunterstützung des Patienten bereitgestellten Volumenstrom an Atemgas ein mit definierter Frequenz oszillierender Volumenstrom überlagert wird. In Abhängigkeit von den jeweiligen Luftwegsgeometrien des Patienten korrespondiert zu diesem oszillierenden Volumenstrom ein Atemwegsdruck, der seinerseits vom Atemwiderstand des Patienten abhängig ist.
Bei der Durchführung dieses Steuerverfahrens wird zunächst in einem Ausgangszustand ein Basiswert für die Amplitude des sich ergebenden oszillatorischen Druckverlaufes ermittelt, der einem Normalzustand der Atemwege des Patienten entspricht. Die Frequenz und der Volumenhub des oszillierenden Volumenstromes werden so gewählt, daß für den Patienten keine individuell erfaßbare Auswirkung zu bemerken ist. Typischerweise liegt die Frequenz des oszillatorischen Volumenstromes bei 20 Hz und die Menge dieses Volumenstromes beträgt typischerweise lediglich etwa 1 Milliliter Atemluft, die dem Grundvolumenstrom an Atemgas oszillatorisch überlagert wird.
Aufgrund der bekannten Frequenz des oszillierenden Signals kann eine selektive Auswertung der resultierenden Druckamplitude meßtechnisch äußerst einfach durchgeführt werden.
Für den Fall, daß meßtechnisch ein Ansteigen der oszillatorischen Druckamplitude festgestellt wird, wird durch die Gerätesteuerung der eigentliche Atmungsdruck erhöht und hierdurch eine verstärkte Abstützung des Gewebes der Atemwege des Patienten erreicht. Eine Erhöhung der Druckamplitude des oszillierenden Drucksignals signalisiert hierbei, daß eine beginnende Verengung der Atemwege auftritt. Bezugswert ist jeweils der Basiswert für die oszillatorische Druckamplitude, die im Normalzustand des Patienten ermittelt wurde.
Die Erhöhung des Beatmungsdruckes wird mit entsprechender Zeitverzögerung schrittweise solange fortgesetzt, bis die oszillatorische Druckamplitude wieder abnimmt und die Gefahr einer akuten Symptomatik vorbei ist.
Nach Erreichen dieses Zustandes wird der eigentliche Beatmungsdruck ebenfalls wieder abgesenkt.
Ergänzend zur Mustererkennung ist es somit möglich, durch Auswertung eines Testsignals das eigentliche Beatmungsgerät bedarfsabhängig zu steuern. Es wird hierdurch im technischen Sinn kein eigentliches Beatmungsgerät mehr bereitgestellt, sondern es erfolgt lediglich bedarfsabhängig eine Unterstützung der Patientenatmung.
Für die Durchführung der Mustererkennung können neben den eben bereits erwähnten Signalen beispielsweise auch Geräuschsignale ausgewertet werden. Eine Auswertung kann sich hierbei unter anderem selektiv auf niederfrequente Anteile oder hochfrequente Anteile beziehen. Eine derartige Auswertung bietet sich beispielsweise bei der Analyse von Schnarchgeräuschen gemäß Fig. 4 und Fig. 5 an. Ebenfalls ist daran gedacht, eine Auswertung selektiv schmalbandig oder breitbandig durchzuführen.
Aufgrund der Ergebnisse der Mustererkennung kann aber nicht nur auf einen jeweiligen Beatmungszustandes des Patienten rückgeschlossen werden. Darüber hinaus ist es möglich, aus bestimmten Mustern auch auf den Gerätezustand des Beatmungsgerätes zurückzuschließen und rechtzeitig Funktionsstörungen zu erkennen. Einer Gefährdung des Patienten durch einen Geräteausfall kann hierdurch aufgrund einer rechtzeitigen Signalisierung eines sich anbahnenden Defektes entgegengewirkt werden. Ebenfalls ist es auf diese Weise möglich, ein Nachlassen der Leistungsfähigkeit des Gerätes rechtzeitig zu erkennen.
Generell können je nach Art des ausgewählten Signales unterschiedliche Rückschlüsse auf bestimmte Parameter gewonnen werden. Aus dem ODS-Signal kann ein Rückschluß auf die respiratorische Impedanz gezogen werden. Ein aus dem Signal der Druckschwankung abgeleitetes Signal kann beispielsweise nach einer Herausfilterung des Gleichanteiles für Rückschlüsse auf den CPAP-Druck herangezogen werden. Mit dem betreffenden Gleichanteil erfolgt ein Rückschluß auf den Atemfluß. Wird das Signal einem Bandpaß im Bereich von 30 Hz bis 300 Hz unterworfen, so kann ein Rückschluß auf ein Schnarchsignal erfolgen. Bei einer Auswertung von elektrischen Parametern beispielsweise der Motorspannung des Gebläses, kann ein Rückschluß auf den Atemfluß erfolgen, eine Analyse des Gerätezustandes kann unter anderem auch Informationen über mögliche Leckagen im Bereich des Gerätes selbst oder im Bereich der Schlauchverbindungen liefern.
Eine Durchführung der Mustererkennung zur Analyse von Formmerkmalen greift auf eine Parameterextraktion in Bezug auf Pegel- und Amplitudenwerte, Zeitabstände, Einhüllende, Nulldurchgänge oder Steigungen zurück. Bei einer Analyse im Hinblick auf Zeitmerkmale wird beispielsweise bei einer Parameterextraktion auf Periodizitäten und Frequenzen zurückgegriffen.

Claims (22)

1. Verfahren zur Steuerung eines Beatmungsgerätes, bei dem mindestens zwei unterschiedliche Druckpegel für eine Atemgasversorgung einstellbar sind und bei dem mindestens ein Beatmungsparameter meßtechnisch erfaßt und zur Steuerung des Beatmungsdruckes ausgewertet wird, dadurch gekennzeichnet, daß mindestens einer der Beatmungsparameter in Abhängigkeit von einer Mustererkennung verändert wird, wobei zur Durchführung der Mustererkennung wenigstens intervallweise der zeitliche Verlauf mindestens eines Beatmungsparameters erfaßt und im Hinblick auf typische Verlaufsmuster analysiert wird.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß einem jeweiligen Druckpegel zur Atmungsunterstützung mindestens zeitweilig eine mit definierter Frequenz oszillierende Anregungsströmung überlagert wird.
3. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß nach einer selektiven Auswertung einer mit der Frequenz der Anregungsströmung auftretenden oszillatorischen Druckamplitude in der Luftzuführung eines Patienten, die zu einem Atemwiderstand des Patienten korrespondiert, eine Auswahl der jeweiligen Druckamplitude durchgeführt wird.
4. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß eine CPAP-Beatmung durchgeführt wird.
5. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 4 dadurch gekennzeichnet, daß mindestens ein elektrisches Signal bei der Mustererkennung ausgewertet wird.
6. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß ein physikalisches Signal bei der Mustererkennung ausgewertet wird.
7. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß im Rahmen der Mustererkennung eine Ableitung von Fehlerklassen durchgeführt wird.
8. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß ein ODS-Signal (Oszillierendes- Druck-Signal) ausgewertet wird.
9. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß ein statisches Druck-Signal ausgewertet wird.
10. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß eine Druckschwankung ausgewertet wird.
11. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß ein Flow-Signal ausgewertet wird.
12. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß ein Signal proportional zum Flow-Signal und/oder zum einem druckabhängigen Signal ausgewertet wird.
13. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß ein elektrischer Antriebsparameter der Druckgasversorgung ausgewertet wird.
14. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß bei der Mustererkennung Formmerkmale ausgewertet werden.
15. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß bei der Mustererkennung Zeitmerkmale ausgewertet werden.
16. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß im Anschluß an die Mustererkennung eine Klassenzuordnung durchgeführt wird.
17. Vorrichtung zur Überwachung mindestens eines Beatmungsparameters bei der Atemgasversorgung eines Patienten, die mindestens einen Sensor zur Erfassung eines zeitlichen Verlaufes des Beatmungsparameters aufweist, der im Bereich einer Luftzuführung angeordnet ist, die ein Beatmungsgerät sowie eine Verbindungseinrichtung umfaßt, dadurch gekennzeichnet, daß der Sensor (5) mit einem Analysator (11) verbunden ist, der eine Mustererkennung durchführt und der an eine Steuerung (6) zur Veränderung mindestens eines Beatmungsparameters angeschlossen ist.
18. Vorrichtung nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß der Analysator (11) mit einem Speicher (12) zur Bereitstellung von Vergleichsmustern gekoppelt ist.
19. Vorrichtung nach Anspruch 17 oder 18, dadurch gekennzeichnet, daß der Analysator (11) mit einem Klassifizierer (13) gekoppelt ist.
20. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 17 bis 19, dadurch gekennzeichnet, daß der Analysator (11) einen Zeitverlaufsanalysator aufweist.
21. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 17 bis 20, dadurch gekennzeichnet, daß der Analysator (11) einen Formanalysator aufweist.
22. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 17 bis 21, dadurch gekennzeichnet, daß der Analysator (11) zur Mustererkennung als Teil eines Beatmungsgerätes zur Durchführung einer CPAP-Beatmung ausgebildet ist.
DE10014427A 2000-03-24 2000-03-24 Verfahren zur Steuerung eines Beatmungsgerätes sowie Vorrichtung zur Überwachung Withdrawn DE10014427A1 (de)

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