DE102005007284B3 - Beatmungssystem - Google Patents
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Abstract
Description
- Die Erfindung betrifft ein Beatmungssystem mit einer Bedieneinheit und einer Atemvorrichtung.
- Ein Beatmungssystem mit einer Bedieneinheit und einer Atemvorrichtung ist aus der
DE 195 00 529 C2 bekannt geworden. Die bekannte Atemvorrichtung besitzt eine Einatemleitung und eine Ausatemleitung, um einen Patienten mit Atemgas zu versorgen und ausgeatmetes Gas abzuleiten. Frisches Atemgas wird über ein Atemflussregelventil in die Einatemleitung eingespeist. Hierzu enthält das Atemflussregelventil Vorgabewerte von einem Rampengenerator für das einzustellende Atemgasprofil. Eine Steuereinheit, die mit dem Atemflussregelventil und einem Flussmessgerät zur Bestimmung des Atemgasflusses verbunden ist, enthält in einem Datenspeicher Vorschlagswerte für Beatmungsparameter, die über die Bedieneinheit abgerufen werden können. Die Bedieneinheit besitzt hierzu eine Anzeigeeinheit in Form von Ausgabesektoren, über die zeitlich veränderbare Größen wie der Beatmungsdruck und der Beatmungsgasfluss oder auch ausgewählte Beatmungsformen angezeigt werden. Über eine Eingabeeinheit in Form von einzelnen Eingabesektoren können Einstellungen von einzelnen Beatmungsparametern vorgenommen werden. Die Anzeigeeinheit und die Eingabeeinheit sind softwäremäßig auf einem interaktiven Flachbildschirm abgebildet. Die Aktivierung eines zu verändernden Beatmungsparameters erfolgt durch Berühren eines entsprechenden Segmentes auf dem Flachbildschirm. - Aus der
DE 27 50 450 C3 ist ein Beatmungsgerät bekannt, bei dem als Überwachungseinrichtung in der Einatemleitung und in der Ausatemleitung paarweise angeordnete Sensoren für einzelne Atemgasparameter vorgesehen sind. Die Messwerte der einzelnen Sensoren in der Einatemleitung werden mit denen in der Ausatemleitung für Kalibrierzwecke verglichen, um Drifteffekte zu kompensieren. Für den Sensorabgleich kann der Atemgasfluss mittels einzelner Ventile derart umgelenkt werden, dass das von einem Gasmischer gelieferte Atemgas von der Sensoranordnung in der Einatemleitung unmittelbar zur Sensoranordnung in der Ausatemleitung gelangt. Eine signifikante Abweichung zwischen den Messwerten gleichartiger Sensoren lässt auf einen Sensordefekt schließen. - Nachteilig bei den bekannten Beatmungsvorrichtungen ist, dass Bedienungs- und Überwachungsmaßnahmen nur unmittelbar am Gerät vorgenommen werden können.
- Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Beatmungssystem anzugeben, das eine größtmögliche Flexibilität in der Bedienung aufweist.
- Die Lösung der Aufgabe erfolgt mit den Merkmalen des Patentanspruchs 1.
- Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen.
- Der Vorteil der Erfindung besteht im Wesentlichen darin, als Alternative zu einer an der Beatmungsvorrichtung angeordneten Bedieneinheit eine Fernbedienung über getrennte Datenleitungen zur Übermittlung von Anzeigedaten und Bediendaten an die Atemvorrichtung anzuschließen. Entsprechend der Bedieneinheit besitzt die Fernbedienung hierzu ein Anzeigefeld zur Ausgabe von Anzeigedaten und ein Eingabefeld, über das Beatmungsparameter eingegeben oder verändert werden können. Die Anzeigedaten werden über eine erste Datenleitung zwischen der Atemvorrichtung und dem Anzeigefeld der Fernbedienung übertragen und eine zweite Datenleitung ist für den Austausch der Bediendaten zwischen dem Bedienfeld der Fernbedienung und der Atemvorrichtung vorgesehen. In der zweiten Datenleitung ist eine Umschaltvorrichtung angebracht, welche in einem Fernsteuermodus den Austausch von Bediendaten zwischen der Atemvorrichtung und der Eingabeeinheit der Bedieneinheit unterbricht und eine Datenverbindung zum Bedienfeld der Fernbedienung herstellt. Das Anzeigefeld der Fernbedienung enthält über einen separaten Datenkanal die Informationen aus der ersten Datenleitung, die von der Atemvorrichtung an die Anzeigeeinheit der Bedieneinheit übermittelt werden. Es sind somit ständig alle Anzeigeparameter sowohl an der Bedieneinheit der Atemvorrichtung als auch an der Fernbedienung vorhanden. Mittels der Umschaltvorrichtung kann der Datenfluss so verändert werden, dass Veränderungen von Beatmungsparametern nur von der Fernbedienung aus vorgenommen werden können. In zweckmäßiger Weise ist eine Handsteuerung vorgesehen, mit der die Umschaltung zwischen dem Lokalsteuermodus von der Bedieneinheit aus zum Fernsteuermodus über die Fernbedienung vorgenommen werden kann.
- In vorteilhafter Weise ist die Atemvorrichtung zur Abgabe eines Ansteuersignals für die Umschaltvorrichtung bei Detektion eines Fehlerzustands in der Weise ausgebildet, dass durch das Ansteuersignal der Lokalsteuermodus hergestellt wird. Das Ansteuersignal wird hierbei aus einem Plausibilitätsvergleich von Messwerten zweier gleichartiger Sensoren eines Gasanalysators gewonnen. Für den Plausibilitätsvergleich können in zweckmäßiger Weise die Messwerte zweier gleichartiger Sauerstoffsensoren verwendet werden. Die beiden Sauerstoffsensoren sind zweckmäßigerweise in der Einatemleitung angeordnet und überwachen dort die Sauerstoffkonzentration. Stellt sich eine signifikante Abweichung zwischen den Messwerten der Sauerstoffsensoren ein, wird dieses von einer Steuereinheit als Sensordefekt interpretiert und es wird ein Ansteuersignal für die Umschaltvorrichtung erzeugt. Das Beatmungssystem befindet sich jetzt wieder im Lokalsteuermodus, und der Anwender kann unmittelbar von der Bedieneinheit aus mit Blick auf den Patienten die notwendigen Einstellungen vornehmen.
- Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Figur gezeigt und im Folgenden näher erläutert.
- Es zeigen:
-
1 schematisch den Aufbau eines Beatmungssystems, -
2 schematisch den Aufbau einer Atemgasversorgungseinheit. -
1 zeigt schematisch ein Beatmungssystem1 mit einer Atemvorrichtung2 und einer Bedieneinheit3 . Die Atemvorrichtung2 umfasst eine Atemgasversorgungseinheit4 , eine Steuereinrichtung5 und eine Umschaltvorrichtung6 . Die Bedieneinheit3 enthält eine Anzeigeeinheit7 zur Darstellung von Beatmungskurven und von Messwerten und eine Eingabeeinheit8 zur Einstellung von Beatmungsparametern. Eine erste Datenleitung9 zwischen der Atemvorrichtung2 und der Anzeigeeinheit3 dient zur Übertragung von Anzeigedaten an die Anzeigeeinheit. Eine zweite Datenleitung10 verbindet die Eingabeeinheit8 mit der Atemvorrichtung2 . In der zweiten Datenleitung10 befindet sich die Umschaltvorrichtung6 , mit welcher eine Fernbedienung11 mit der Atemvorrichtung2 verbunden werden kann. Entsprechend der Bedieneinheit3 , sind an der Fernbedienung11 ein Anzeigefeld12 und ein Eingabefeld13 vorgesehen, wobei das Anzeigefeld12 über einen ersten Datenkanal14 mit der ersten Datenleitung9 und das Eingabefeld13 über einen zweiten Datenkanal15 an die Umschaltvorrichtung6 angeschlossen sind. Über eine Handsteuerung16 ist eine manuelle Betätigung der Umschaltvorrichtung6 möglich. Ein Vergleicher17 liefert beim Vorliegen eines Fehlerzustands über die Steuereinrichtung5 und Leitungen18 ,19 ein elektrisches Ansteuersignal an die Umschaltvorrichtung6 . -
2 veranschaulicht schematisch den Aufbau der Atemgasversorgungseinheit4 . Ein Patient20 ist über eine Einatemleitung21 und eine Ausatemleitung22 mit einem Atemgaskreislauf23 verbunden. Eine Gasdosiereinheit24 mit einer Ansteuerschaltung25 versorgt den Atemgaskreislauf23 mit frischem Atemgas. - Mit einem ersten Sauerstoffsensor
26 und einem zweiten Sauerstoffsensor27 , die zusammen einen Gasmonitor29 bilden, wird die Sauerstoffkonzentration im Atemgaskreislauf23 gemessen und über die Ansteuerschaltung25 die Vorgabewerte für die Gasdosiereinheit24 soweit verändert, bis die gewünschte Sauerstoffkonzentration im Atemgaskreislauf23 vorliegt. Dieses kann automatisiert durch einen nicht näher dargestellten Regelkreis geschehen, der, schematisch dargestellt, durch Schließen eines Schalters28 entsteht. - Die Sauerstoffsensoren
26 ,27 sind so im Atemgaskreislauf23 angeordnet, dass sie normalerweise die gleiche Konzentration messen. Der Vergleicher17 wird im Normalbetrieb keine Abweichung zwischen den Messwerten der Sauerstoffsensoren26 ,27 feststellen. Im Fehlerfall, wenn der Vergleicher17 eine signifikante Abweichung zwischen den Messwerten der Sauerstoffsensoren26 ,27 ermittelt, wird der Schalter28 geöffnet und die Gasdosierung auf Handbetrieb umgeschaltet. Die Detektion des Fehlerzustands wird über die Leitung18 an die Steuereinheit5 weitergegeben. Die Steuereinheit5 generiert hieraus das Ansteuersignal für die Umschaltvorrichtung6 ,1 . - Das erfindungsgemäße Beatmungssystem
1 arbeitet folgendermaßen. - In der in der
1 dargestellten Schaltstellung der Umschalteinrichtung6 für einen Fernsteuermodus ist das Eingabefeld13 der Fernbedienung11 über den Leitungsabschnitt101 der zweiten Datenleitung10 mit der Atemvorrichtung2 verbunden. Auf dem Anzeigefeld12 der Fernbedienung11 werden alle aktuellen Messkurven und Einzelwerte angezeigt und es können Einstellungen von Beatmungsparametern über das Eingabefeld13 vorgenommen werden. An der Bedieneinheit3 der Atemvorrichtung2 werden an der Anzeigeeinheit7 ebenfalls die aktuellen Messkurven dargestellt, ohne dass Beatmungsparameter verändert werden können. Über die Handsteuerung16 der Atemvorrichtung2 kann die Umschaltvorrichtung6 in der Weise betätigt werden, dass ein Wechsel vom Fernsteuermodus über die Fernbedienung11 zu einem Lokalsteuermodus über die Bedieneinheit3 vorgenommen wird. - Die Umschaltung vom Fernsteuermodus in den Lokalsteuermodus wird auch dann eingeleitet, wenn am Vergleicher
17 der Atemgasversorgungseinheit4 eine signifikante Abweichung von Messwerten der Sauerstoffsensoren26 ,27 festgestellt wird. Es wird dann über die Leitung18 ein entsprechendes Datenprotokoll an die Steuereinheit5 weitergegeben und dort ein Ansteuersignal erzeugt, mit welchem über die Leitung19 die Umschaltvorrichtung6 auf den Lokalsteuermodus umgeschaltet wird. Änderungen von Beatmungsparametern können dann unmittelbar über die Eingabeeinheit8 der Bedieneinheit vorgenommen werden.
Claims (4)
- Beatmungssystem mit einer Bedieneinheit (
3 ), umfassend eine Anzeigeeinheit (7 ) und eine Eingabeeinheit (8 ) für Beatmungsparameter, einer Atemvorrichtung (2 ), umfassend eine Atemgasleitung (21 ,22 ) zur Versorgung eines Patienten (20 ) mit Atemgas, eine Frischgasversorgungseinheit (24 ) und einen Gasmonitor (29 ) zur Analyse wenigstens eines Parameters des Atemgases, einer ersten Datenleitung (9 ) zwischen der Atemvorrichtung (2 ) und der Anzeigeeinheit (7 ) zur Übermittlung von Anzeigedaten, einer zweiten Datenleitung (10 ) zwischen der Atemvorrichtung (2 ) und der Eingabeeinheit (8 ) zur Übermittlung von Bediendaten, einer Fernbedienung (11 ), umfassend ein Anzeigefeld (12 ) und ein Eingabefeld (13 ), einem ersten Datenkanal (14 ) zwischen der ersten Datenleitung (9 ) und dem Anzeigefeld (12 ), einem mit dem Eingabefeld (13 ) verbundenen zweiten Datenkanal (15 ), einer Umschaltvorrichtung (6 ) in der zweiten Datenleitung (10 ), welche dazu ausgebildet ist, ausgehend von einem Lokalsteuermodus über Bedieneinheit (3 ) in einem Fernsteuermodus den Datenaustausch zwischen der Atemvorrichtung (2 ) und der Eingabeeinheit (8 ) zu unterbrechen und über den zweiten Datenkanal (15 ) eine Datenverbindung zwischen der Atemvorrichtung (2 ) und dem Eingabefeld (13 ) der Fernbedienung (11 ) herzustellen. - Beatmungssystem nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass eine Handsteuerung (
16 ) zum Wechsel zwischen dem Fernsteuermodus und dem Lokalsteuermodus vorhanden ist. - Beatmungssystem nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Atemvorrichtung (
2 ) zur Abgabe eines Ansteuersignals für die Umschaltvorrichtung (6 ) bei Detektion eines Fehlerzustands in der Weise ausgebildet ist, dass durch das Ansteuersignal der Lokalsteuermodus hergestellt wird. - Beatmungssystem nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Ansteuersignal aus einem Plausibilitätsvergleich von Messwerten zweiter gleichartiger Sensoren (
26 ,27 ) des Gasanalysators (29 ) resultiert.
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