DE102008038243A1 - LVAD pump assembly, and method of operating such - Google Patents

LVAD pump assembly, and method of operating such Download PDF

Info

Publication number
DE102008038243A1
DE102008038243A1 DE102008038243A DE102008038243A DE102008038243A1 DE 102008038243 A1 DE102008038243 A1 DE 102008038243A1 DE 102008038243 A DE102008038243 A DE 102008038243A DE 102008038243 A DE102008038243 A DE 102008038243A DE 102008038243 A1 DE102008038243 A1 DE 102008038243A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
blood
diastole
valve
pump arrangement
arrangement according
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
DE102008038243A
Other languages
German (de)
Other versions
DE102008038243B4 (en
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to DE102008038243A priority Critical patent/DE102008038243B4/en
Priority to PCT/EP2009/054561 priority patent/WO2009127704A1/en
Publication of DE102008038243A1 publication Critical patent/DE102008038243A1/en
Application granted granted Critical
Publication of DE102008038243B4 publication Critical patent/DE102008038243B4/en
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M60/00Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
    • A61M60/80Constructional details other than related to driving
    • A61M60/855Constructional details other than related to driving of implantable pumps or pumping devices
    • A61M60/857Implantable blood tubes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M60/00Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
    • A61M60/10Location thereof with respect to the patient's body
    • A61M60/122Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body
    • A61M60/165Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable in, on, or around the heart
    • A61M60/178Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable in, on, or around the heart drawing blood from a ventricle and returning the blood to the arterial system via a cannula external to the ventricle, e.g. left or right ventricular assist devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M60/00Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
    • A61M60/20Type thereof
    • A61M60/205Non-positive displacement blood pumps
    • A61M60/216Non-positive displacement blood pumps including a rotating member acting on the blood, e.g. impeller
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M60/00Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
    • A61M60/50Details relating to control
    • A61M60/508Electronic control means, e.g. for feedback regulation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M60/00Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
    • A61M60/10Location thereof with respect to the patient's body
    • A61M60/122Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body
    • A61M60/126Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable via, into, inside, in line, branching on, or around a blood vessel
    • A61M60/148Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable via, into, inside, in line, branching on, or around a blood vessel in line with a blood vessel using resection or like techniques, e.g. permanent endovascular heart assist devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M60/00Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
    • A61M60/40Details relating to driving
    • A61M60/403Details relating to driving for non-positive displacement blood pumps
    • A61M60/408Details relating to driving for non-positive displacement blood pumps the force acting on the blood contacting member being mechanical, e.g. transmitted by a shaft or cable
    • A61M60/411Details relating to driving for non-positive displacement blood pumps the force acting on the blood contacting member being mechanical, e.g. transmitted by a shaft or cable generated by an electromotor
    • A61M60/414Details relating to driving for non-positive displacement blood pumps the force acting on the blood contacting member being mechanical, e.g. transmitted by a shaft or cable generated by an electromotor transmitted by a rotating cable, e.g. for blood pumps mounted on a catheter
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M60/00Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
    • A61M60/80Constructional details other than related to driving
    • A61M60/855Constructional details other than related to driving of implantable pumps or pumping devices
    • A61M60/89Valves
    • A61M60/894Passive valves, i.e. valves actuated by the blood
    • A61M60/896Passive valves, i.e. valves actuated by the blood having flexible or resilient parts, e.g. flap valves

Abstract

Bei einer als LVAD (Left Ventricular Assist Device) bezeichneten, in den menschlichen Blutkreislauf eingebundenen Pumpenanordnung zum Fördern von Blut unter Umgehung der linken Herzkammer, mit einem das Blut führenden Kanal, wobei der Kanal einen Einlass aufweist, an welchem das Blut in den Kanal einströmen kann, sowie einen Auslass, an welchem das Blut aus dem Kanal ausströmen kann, und mit das Blut in Strömungsrichtung fördernden Antriebsmitteln, schlägt die Erfindung vor, dass eine Steuerung vorgesehen ist, welche den aus dem Kanal austretenden Blutstrom derart beeinflusst, dass in Abhängigkeit von der Herztätigkeit des in denselben Blutkreislauf wie die Pumpenanordnung eingebundenen Herzens im Wesentlichen während der Diastole Blut in den großen Blutkreislauf eingespeist wird und im Wesentlichen während der Systole eine derartige Einspeisung unterbleibt, und dass eine Sensoranordnung vorgesehen ist, welche der Herztätigkeit korrelierte Signale erzeugt und welche mit der Steuerung signalübertragend verbunden ist.In a Left Ventricular Assist Device (LVAD) pump assembly for pumping blood bypassing the left ventricle, comprising a blood channel, the channel having an inlet at which the blood flows into the channel can, as well as an outlet, at which the blood can flow out of the channel, and with the blood in the direction of flow promoting drive means, the invention proposes that a control is provided, which influences the outgoing from the channel blood flow such that depending on the cardiac activity of the heart integrated into the same blood circulation as the pump arrangement is essentially fed into the large blood circulation during the diastole and substantially no such injection during systole, and that a sensor arrangement is provided which generates and correlates signals correlated to the heart activity de r control signal transmitting connected.

Description

Die Erfindung betrifft eine Pumpenanordnung nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The The invention relates to a pump arrangement according to the preamble of Claim 1.

Derartige Pumpenanordnungen sind aus der Praxis bekannt. Die Bezeichnung als LVAD (Left Ventricular Assist Device) verdeutlicht, dass die Funktion der linken Herzkammer unterstützt und ggf. ganz ersetzt wird. Bei versagender linker Herzkammer werden miniaturisierte, implantierbare Pumpen als Antrieb für den Blutstrom verwendet, die beispielsweise einen im Blutstrom angeordneten Impeller aufweisen und Blut unter Umgehung der linken Herzkammer in den systemischen Kreislauf fördern, der in Abgrenzung von dem durch die Lunge strömenden, der rechten Herzkammer zugeordneten so genannten kleinen Blutkreislauf auch als großer Blutkreislauf bezeichnet wird. „Unter Umgehung der linken Herzkammer” bedeutet im Rahmen des vorliegenden Vorschlags, dass die Pumpenanordnung an Stelle oder unterstützend zu der linken Herzkammer Blut in den großen Blutkreislauf fördert. Gleichwohl bleibt die linke Herzkammer in den Blutkreislauf eingebunden. Aus ihr oder aus dem vorgeschalteten linken Vorhof kann das Blut entnommen werden, welches dann die Pumpenanordnung durchströmt. Die Pumpenanordnung kann in Abhängigkeit von der Restleistung der linken Herzkammer entweder das gesamte oder nur einen Teil des Herzkammervolumens fördern und in eine der großen Arterien des Systemkreislaufs einleiten, beispielsweise in die Aorta oder in eine Arteria subclavia.such Pump arrangements are known in practice. The designation as LVAD (Left Ventricular Assist Device) illustrates that the function of the left ventricle supported and possibly completely replaced. Become failing left ventricle miniaturized, implantable pumps to drive the bloodstream used, for example, an arranged in the bloodstream impeller exhibit and blood bypassing the left ventricle in the systemic Promote circulation, as distinct from the right ventricle flowing through the lungs associated so-called small blood circulation also called large blood circulation referred to as. "Under Bypassing the left ventricle "means in the context of the present proposal that the pump assembly in place or supportive to the left ventricle promotes blood in the large bloodstream. nevertheless The left ventricle remains involved in the bloodstream. Out her or from the upstream left atrium can the blood taken be, which then flows through the pump assembly. The Pump arrangement can be dependent from the residual power of the left ventricle either the entire or promote only part of ventricular volume and into one of the major arteries of the system cycle, for example into the aorta or into an artery subclavia.

Die bekannten Pumpen arbeiten non-pulsatil, fördern das Blut also kontinuierlich sowohl während der Austreibungsperiode (Systole) als auch während der Füllungsperiode (Diastole) der linken Herzkammer. Bei dieser bekannten Pumpenanordnung ist nachteilig, dass die von ihr verursachte Blutförderung während der Systole die Funktion der linken Herzkammer beeinträchtigt. Das Herz muss folglich während jeder Systole gegen die Wirkung der Pumpe arbeiten.The known pumps work non-pulsatil, thus promoting the blood continuously both during the period of expulsion (systole) as well as during the filling period (diastole) of the left ventricle. In this known pump arrangement is disadvantageous that the blood flow caused by it during systole function the left ventricle impaired. The heart must therefore during every systole work against the action of the pump.

Aus der Praxis sind weiterhin extrakorporale Pumpenanordnungen bekannt, die pulsatil arbeiten. Der menschliche Blutkreislauf wird dabei bis zu einem Vorratsbehälter der Pumpenanordnung geführt, wobei in diesem Vorratsbehälter eine Membran vorgesehen ist. Während das Blut auf der einen Seite der Membran fließt, ist auf der anderen Seite der Membran innerhalb des Vorratsbehälters ein Luftpolster vorgesehen. Mittels eines Kompressors wird Druckluft erzeugt und das Luftpolster in einem vorgegebenen Rhythmus pulsierenden Druckschwankungen ausgesetzt, so dass entsprechend der Frequenz dieser Druckschwankungen die Membran auf das Blut innerhalb des Vorratsbehälters einwirkt, und das Blut ansaugt bzw. austreibt. Rückschlagventile in den Zu- und Ableitungen regeln druckabhängig die Fließrichtung. Auch bei dieser Pumpenanordnung muss das Herz immer wieder gegen die Pumpenanordnung arbeiten, da der Rhythmus der Pumpenanordnung nicht mit dem Rhythmus des menschlichen Herzens synchronisiert ist.Out In practice, extracorporeal pump arrangements are also known, the pulsatil work. The human bloodstream will be there up to a storage container led the pump assembly, wherein in this reservoir a membrane is provided. While the blood flowing on one side of the membrane is on the other side the membrane within the reservoir an air cushion provided. By means of a compressor compressed air is generated and the air cushion exposed to pulsating pressure fluctuations in a predetermined rhythm, so that according to the frequency of these pressure fluctuations the membrane the blood within the reservoir, and the blood sucks or expels. check valves in the supply and discharge lines regulate the flow direction dependent on pressure. Even with this pump arrangement, the heart must always against the pump assembly work because of the rhythm of the pump assembly not synchronized with the rhythm of the human heart.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zu Grunde, eine gattungsgemäße Pumpenanordnung dahingehend zu verbessern, dass diese die Restfunktion der linken Herzkammer optimal unterstützt, sowie ein dementsprechendes Verfahren zum Betreiben einer LVAD-Pumpenanordnung anzugeben.Of the Invention is based on the object, a generic pump assembly be improved so that these are the residual function of the left Heart chamber optimally supported, and a corresponding method for operating an LVAD pump assembly specify.

Diese Aufgabe wird durch eine Pumpenanordnung mit den Merkmalen des Anspruchs 1 und durch ein Verfahren mit den Verfahrensschritten nach Anspruch 26 gelöst.These The object is achieved by a pump arrangement having the features of the claim 1 and by a method with the method steps according to claim 26 solved.

Die Erfindung schlägt mit anderen Worten vor, die den Blutkreislauf unterstützende Förderung des Blutes durch das Antriebsmittel der Pumpenanordnung möglichst auf die Diastole zu beschränken. So muss das Herz während der Systole nicht gegen die Pumpenanordnung arbeiten, sondern die Pumpenanordnung unterstützt das Herz sogar im Sinne einer diastolischen Augmentation. Diese diastolische Augmentation erfolgt „im wesentlichen während der Diastole”. Technische Gegebenheiten wie z. B. Ein- oder Umschaltvorgänge mögen bewirken, dass die Unterstützung der linken Herzkammer durch die Pumpenanordnung nicht exakt mit der Diastole zusammenfällt, jedoch ist dies idealerweise der Fall.The Invention proposes in other words, the blood circulation supporting promotion of Blood through the drive means of the pump assembly as possible to restrict to the diastole. So must the heart while the systole does not work against the pump assembly, but the Pump arrangement supported the heart even in the sense of a diastolic augmentation. These Diastolic augmentation takes place "essentially during diastole". Technical Conditions such. B. Switching or switching operations may cause the support of the left ventricle through the pump assembly not exactly with the Diastole coincides, however, this is ideally the case.

Vorschlagsgemäß wird zu diesem Zweck die natürliche Herztätigkeit des menschlichen Herzens ermittelt, so dass die pulsatile Tätigkeit der Pumpenanordnung angepasst an die mechanische Herztätigkeit im Rhythmus des natürlichen Herzens erfolgt und bei Änderungen der Herzfrequenz dementsprechend angepasst wird.According to the proposal becomes that natural purpose cardiac activity of the human heart, so that the pulsatile activity the pump assembly adapted to the mechanical heart activity in the rhythm of the natural Heart happens and when changes the heart rate is adjusted accordingly.

Die Ermittlung der Herzfrequenz beziehungsweise die Ermittlung der jeweiligen Diastole kann vorteilhaft mittels eines als EKG bezeichneten Elektrokardiographens erfolgen. Da das zeitliche Verhältnis zwischen Systole und Diastole bekannt ist, kann durch Erfassung der Reizstromkurve des Herzens mit guter Genauigkeit die Diastole berechnet werden.The Determination of the heart rate or the determination of the respective Diastole can advantageously by means of an ECG called electrocardiograph respectively. Because the time relationship known between systole and diastole, can be detected by capture the stimulus current curve of the heart with good accuracy the diastole be calculated.

Vorteilhaft kann das EKG als Intrakardial-EKG ausgestaltet sein. Auf diese Weise ist eine sehr sichere Erfassung der Reizstromkurve möglich. Zudem kann eine handelsübliche, für Herzschrittmacher anwendbare Elektrodenanordnung Verwendung finden, was wirtschaftlich vorteilhaft ist und sich aufgrund der erprobten Bauteile auch vorteilhaft auf die Funktionssicherheit der vorgeschlagenen Pumpenanordnung auswirkt.Advantageous The ECG may be designed as an intracardiac ECG. In this way is a very safe detection of the stimulation current curve possible. moreover can be a commercial, for pacemakers applicable electrode assembly find use, which is economical is advantageous and also advantageous due to the proven components on the reliability of the proposed pump assembly effect.

Vorteilhaft kann eine Ausgestaltung der Steuerung vorgesehen sein, bei welcher diese folgende Elemente umfasst, z. B. in Form elektronischer Schaltungen:

  • – eine so genannte Auswertungsschaltung. Diese Auswertungsschaltung ermittelt automatisch das Zeitintervall zwischen zwei aufeinander folgenden so genannten R-Zacken der Reizstromkurve des Herzens anhand der Signale des EKG. Diese R-Zacken können mit großer Zuverlässigkeit von dem EKG erfasst werden und kennzeichnen jeweils den Beginn einer Systole.
  • – eine so genannte Rechenschaltung. Mittels dieser Rechenschaltung kann anhand des zuvor sensorisch ermittelten Zeitintervalls eine folgende Diastole berechnet werden, z. B. der Beginn und das Ende der Diastole, oder der Beginn und die Dauer der Diastole. Wenn erneut eine R-Zacke sensorisch erfasst wird, kann dieser sensorisch erfasste Wert zur Korrektur der zuvor berechneten Werte herangezogen werden, so dass eine permanente Anpassung an sich verändernde Herzfrequenzen oder Herzrhythmen, also an die tatsächliche Herztätigkeit, erfolgt.
  • – eine so genannte Steuerschaltung, die während der berechneten Diastole den aus dem Kanal austretenden Blutstrom beeinflusst, z. B. indem sie während der Dauer der Diastole ein Ventil geöffnet oder geschlossen hält, oder die Antriebsmittel drosselt bzw. beschleunigt, oder indem sie zu Beginn und zu Ende der Diastole eine Steuerklappe in eine andere Stellung umschaltet, oder dergleichen.
Advantageously, an embodiment of the control can be provided, in which this comprises the following elements, for. In the form of electronic circuits:
  • - a so-called evaluation circuit. This evaluation circuit automatically determines the time interval between two consecutive so-called R-waves of the stimulus current curve of the heart based on the signals of the ECG. These R waves can be detected with great reliability by the ECG and each mark the beginning of a systole.
  • - a so-called calculation circuit. By means of this arithmetic circuit, a following diastole can be calculated on the basis of the previously sensory time interval, z. The beginning and end of diastole, or the beginning and duration of diastole. If an R wave is sensed again, this sensory value can be used to correct the previously calculated values, so that a permanent adaptation to changing heart rates or heart rhythms, ie to the actual heart activity, takes place.
  • A so-called control circuit which influences the blood flow exiting the channel during the calculated diastole, e.g. By opening or closing a valve during the duration of the diastole, or throttling or accelerating the drive means, or by switching a control flap to another position at the beginning and end of the diastole, or the like.

Ergänzend zu dem Spannungssensor des EKG oder anstelle eines solchen Spannungssensors kann ein Drucksensor im Hochdrucksystem des Blutkreislaufs vorgesehen sein. Die typischen Druckschwankungen und der dabei auftretende typische Verlauf der Blutdruckkurve, über die Zeit aufgetragen, ermöglichen dabei mit guter Genauigkeit die Bestimmung der Diastole, so dass die entsprechenden Sensordaten zur Steuerung der Pumpenanordnung herangezogen werden können. Die Inzisur der arte riellen Druckkurve tritt zum Zeitpunkt des Schlusses einer Aortenklappe auf und kennzeichnet so den Übergang von einer Systole zu einer Diastole, so dass der Beginn der Diastole sensorisch gut ermittelt werden kann. Zudem erfolgt ein deutlicher und somit sensorisch gut erfassbarer Druckanstieg in der arteriellen Druckkurve beim Übergang von einer Diastole zu einer Systole, so dass auch das Ende der Diastole sensorisch gut ermittelt werden kann. Somit kann mittels eines Drucksensors anhand der sensorisch erfassten Druckänderungen das Vorhandensein einer Diastole signalisiert werden.In addition to the voltage sensor of the ECG or instead of such a voltage sensor can a pressure sensor provided in the high-pressure system of the blood circulation be. The typical pressure fluctuations and the occurring typical course of the blood pressure curve, over time, allow doing so with good accuracy the determination of diastole, so that the corresponding sensor data used to control the pump assembly can be. The incisor of the arterial pressure curve occurs at the time of closing one Aortic valve, thus marking the transition from a systole to a diastole, so that the onset of diastole can be detected sensory well can. In addition, there is a clear and thus sensory well detectable Pressure increase in the arterial pressure curve at the transition from a diastole to a systole, so that even the end of diastole sensory good can be determined. Thus, by means of a pressure sensor based the sensory pressure changes the presence of a diastole be signaled.

Unter einer die Diastole kennzeichnenden Signalisierung – aufgrund der Signale von Druck- oder auch anderen Sensoren oder auch aufgrund vorausberechneter Signale – werden im Rahmen des vorliegenden Vorschlags Signale verstanden, anhand derer die Steuerung der Pumpenanordnung die gewünschte Beeinflussung des aus dem Kanal austretenden Blutstroms bewirken kann. Die Signalisierung kann also beispielsweise erfolgen, indem zu Beginn und zu Ende der Diastole einzelne Signale ausgegeben werden, oder indem während der Dauer der Diastole ein Dauersignal abgegeben wird, oder indem während der Dauer der Systole ein Dauersignal abgegeben wird und dementsprechend während der Dauer der Diastole dieses Dauersignal unterdrückt wird. Als Dauersignal kann auch ein welliger oder ein gepulster Signalverlauf verstanden werden, falls diese Signal-Pulsfrequenz so hoch ist, dass sie eine deutliche Unterscheidung des gepulsten Signals von dem Ausbleiben des Signals während der Diastole bzw. Systole ermöglicht.Under a diastole signaling signaling - due the signals from pressure or other sensors or due to precalculated signals understood in the context of the present proposal signals, based derer the control of the pump assembly, the desired influence of can cause the bloodstream exiting the channel. The signaling can be done, for example, by beginning and end of the Diastole individual signals are output, or by during the Duration of diastole is given a continuous signal, or during the Duration of systole a continuous signal is emitted and accordingly while the duration of diastole this continuous signal is suppressed. As a continuous signal can also be a wavy or a pulsed waveform be understood if this signal pulse rate is so high that they clearly differentiate the pulsed signal from the Failure of the signal during diastole or systole.

Alternativ oder ergänzend zu einem oder beiden der vorgenannten Sensoren kann ein Flusssensor vorgesehen sein, der ebenfalls im Hochdrucksystem das Blutkreislaufs anzuordnen ist. Dieser Flusssensor kann vergleichsweise einfach ausgestaltet sein und muss keine quantitativen Werte liefern, vielmehr kann bei Unterschreitung einer bestimmten Fließgeschwindigkeit des Blutes vom Vorliegen einer Diastole ausgegangen werden. Ein solcher Mindestwert wird unterschritten, wenn nach einer anfänglichen Geschwindigkeitszunahme, die dem Anstieg der arteriellen Druckkurve mit kurzer Verzögerung im ms-Bereich folgt, die Geschwindigkeit zu etwa dem Zeitpunkt stark abfällt, zu dem im Verlauf der arteriellen Druckkurve die erwähnte Inzisur auftritt.alternative or in addition to one or both of the aforementioned sensors, a flow sensor be provided, which is also in the high pressure system blood circulation is to be arranged. This flow sensor can be comparatively easy be designed and does not have to provide quantitative values, rather may fall below a certain flow rate of the blood from the presence of diastole. Such a minimum value falls below when, after an initial increase in speed, the increase in the arterial pressure curve with a short delay in the ms range follows, the speed drops sharply at about the time point, too in the course of the arterial pressure curve the mentioned incision occurs.

Alternativ oder ergänzend zu einem oder mehreren der vorgenannten Sensoren kann ein Phonokardiograph beziehungsweise PKG vorgesehen sein, welcher mittels eines akustischen Sensors die Herztöne erfasst, so dass anhand dieser Herztöne die Diastole ermittelt beziehungsweise berechnet werden kann und dementsprechend die Pumpenanordung gesteuert werden kann.alternative or in addition to one or more of the aforementioned sensors, a phonocardiograph or PKG be provided which by means of an acoustic Sensors the heart sounds recorded, so that based on these heart sounds determines the diastole or can be calculated and accordingly the Pumpenanordung controlled can be.

Vorteilhaft kann eine Kombination mehrerer unterschiedlicher Sensortypen vorgesehen sein: Die mittels des EKG erfassbaren R-Zacken zeigen sehr präzise den Beginn der Systole an. Allerdings ist mittels des EKG der Beginn der Diastole weniger genau erkennbar. In Kombination des EKG mit z. B. einem Drucksensor oder insbesondere mit einem PKG hingegen ist auch der Beginn der Diastole sehr genau erkennbar: Der so genannte zweite Herzton, der mittels des PKG erfasst wird, zeigt sicher den Beginn der Diastole an. Mittels einer elektronischen Schaltung kann auf einfache Weise eine Synchronisation mit den Signalen des EKG überprüft werden: Das Auftreten der R-Zacke fällt zeitlich mit dem so genannten ersten vom PKG erfassten Herzton zusammen. Der folgende vom PKG erfasste Herzton ist der erwähnte zweite Herzton, so dass hiermit der Beginn der Diastole sicher sensorich erfassbar ist. Alternativ kann beispielsweise eine Kombination des EKG mit einem Drucksensor verwendet werden: die Inzisur der arteriellen Druckkurve zeigt sicher den Beginn der mechanischen Diastole an. Je nach Schwäche des Herzens sind die Druck- und Tonsignale bei Beginn der Diastole allerdings gegebenenfalls zu schwach. Dann kann – sozusagen als Notlaufprogramm der Steuerung der Pumpenanorndung – die Berechnung der Diastole anhand der R-Zacken erfolgen, wie weiter oben erwähnt.Advantageously, a combination of several different sensor types can be provided: The detectable by means of ECG R-waves indicate very precisely the beginning of systole. However, the beginning of diastole is less clearly recognizable by means of the ECG. In combination of the ECG with z. As a pressure sensor or in particular with a PKG, however, the beginning of diastole is very accurately recognizable: The so-called second heart sound, which is detected by means of the PKG, certainly indicates the beginning of diastole. By means of an electronic circuit, a synchronization with the signals of the ECG can be checked in a simple manner: The occurrence of the R wave coincides with the so-called first heart sound detected by the PKG. The following cardiac tone detected by the PKG is the mentioned second heart sound, so that hereby the beginning of diastole is certainly sensory detectable. Alternatively, for example, a combination of the ECG with a pressure sensor can be used: the incision of the arterial pressure curve certainly indicates the beginning of the mechanical diastole. Depending on the weakness of the heart, however, the pressure and sound signals may be too weak at the beginning of diastole. Then, as an emergency program of controlling the pump attachment, the calculation of the diastole can be made on the basis of the R waves, as mentioned above.

Unabhängig von dem verwendeten Sensortyp kann grundsätzlich vorteilhaft vorgesehen sein, anhand eines sensorisch erfassten Herzzyklus den nächsten Herzzyklus voraus zu berechnen und gemäß dieser Berechnung die Pumpenanordung zu steuern. Wenn der Beginn und das Ende einer Diastole sensorisch erfasst werden und als Reaktion auf diese Sensorsignale die Steuerung den aus dem Kanal der Pumpenanordung austretenden Blutstrom während der sensorisch erfassten Diastole beeinflussen soll, besteht das Problem, dass die erforderlichen mechanische Bewegungen, z. B. eines Ventils oder der Antriebsmittel, zu einer gewissen Verzögerung führen, mit welcher der gewünschte Zustand der Pumpenanordnung gegenüber dem Sensorsignal erzielt wird. Im Vergleich dazu steht mittels der Vorausberechnung für Schaltvorgänge mehr Zeit zur Verfügung, beziehungsweise können Schaltvorgänge frühzeitig eingeleitet werden, um in möglichst guter Übereinstimmung mit der zu erwartenden, berechneten Diastole die Tätigkeit der Pumpenanordnung zu steuern. Die Diastolendauer ändert sich in Abhängigkeit von der Herzfrequenz, und zwar nicht nur absolut, also hinsichtlich ihrer Zeitdauer, sondern auch relativ, nämlich hinsichtlich ihres Anteils an der Zyklusdauer. Die Diastolendauer kann daher auf einfache Weise mit guter Genauigkeit vorausberechnet werden, falls das Herz regelmäßig schlägt, beispielsweise im Sinusrhythmus. Falls jedoch Arrhythmien auftreten, beispielsweise Vorhofflimmern, kann der Beginn der Diastole mathematisch nicht mit hinlänglicher Genauigkeit im Voraus berechnet werden. In diesem Fall kann vortreilhaft vorgesehen sein, dass bei Erkennen einer Arrhythmie automatisch auf eine sensorgestützte Erfassung des Diastolenbeginns umgeschaltet wird.Independent of The type of sensor used can basically be advantageous be, based on a sensory detected cardiac cycle, the next cardiac cycle to calculate in advance and according to this Calculation to control the pump arrangement. If the beginning and the End of a diastole can be sensory detected and in response to this Sensor signals the control from the channel of the pump arrangement leaking bloodstream during which is supposed to influence sensory acquired diastole, is the Problem that the required mechanical movements, eg. B. one Valve or the drive means, lead to a certain delay, with which of the desired State of the pump assembly compared to the sensor signal achieved becomes. By comparison, more is available by means of the precalculation for switching operations Time available, or can Switching early be initiated in as possible good match with expected, calculated diastole activity to control the pump assembly. The diastole duration changes dependent on from the heart rate, and not just absolutely, so in terms of their duration, but also relative, namely in terms of their share at the cycle time. The Diastolendauer can therefore easily can be precalculated with good accuracy if the heart beats regularly, for example in sinus rhythm. However, if arrhythmias occur, for example Atrial fibrillation, the onset of diastole can not be mathematically with sufficient Accuracy can be calculated in advance. In this case can be premier be provided that when detecting an arrhythmia automatically on a sensor-based Switching the beginning of diastole is switched.

Hierzu werden vorschlagsgemäß gemäß einer ersten Alternative pulsatile Antriebsmittel verwendet. Die Steuerung der Pumpen anordnung bewirkt, dass die Antriebsmittel lediglich während der Diastole Blut in den großen Blutkreislauf fördern, während für die Dauer der Systole diese Förderung entweder völlig ausbleibt oder zumindest deutlich reduziert wird, und das Herz dementsprechend während der Systole nicht oder nur geringfügig gegen die Pumpenanordnung arbeiten muss. Beispielsweise können die Antriebsmittel für die Dauer der Systole vollständig abgeschaltet werden. Bei Verwendung rotierender Antriebsmittel kann allerdings vorgesehen sein, dass für die Dauer der Systole die Drehzahl der Antriebsmittel lediglich reduziert wird, um anschließend ein möglichst schnelles Hochlaufen der Antriebsmittel zu ermöglichen.For this are proposed according to a first alternative pulsatile drive means used. The control the pump arrangement causes the drive means only during the diastole Blood in the big ones Promote blood circulation while for the duration systole this promotion either completely is missing or at least significantly reduced, and the heart accordingly while the systole not or only slightly against the pump assembly Must work. For example, you can the drive means for the duration of systole completely be switched off. When using rotating drive means can provided, however, that for the duration of systole the Speed of the drive means is only reduced to then a preferably allow fast startup of the drive means.

Vorschlagsgemäß ist gemäß einer zweiten Alternative vorgesehen, non-pulsatile Antriebsmittel zu verwenden. Der Blutstrom wird gemäß dieser zweiten Alternative je nach Bedarf in zwei unterschiedliche Richtungen gelenkt: Während der Diastole strömt das Blut an einer Abzweigung in eine Versorgungsleitung und somit in Richtung zum Auslass, wie dies auch in ähnlicher Weise bei den vorbekannten Pumpenanordnungen der Fall ist. Während der Systole hingegen wird der Blutstrom vorschlagsgemäß an der Abzweigung in eine Entlastungsleitung abgelenkt, die zu einer anderen Stelle als zum Auslass führt, so dass das Herz während der Systole nicht gegen die Wirkung der Antriebsmittel und gegen den von der Pumpenanordnung erzeugten Blutstrom arbeiten muss.The proposal is according to a second alternative provided non-pulsatile drive means too use. The bloodstream becomes according to this second alternative steered in two different directions as needed: during the Diastole is pouring the blood at a branch in a supply line and thus in the direction of the outlet, as in a similar manner in the previously known Pump arrangements is the case. During systole, on the other hand the bloodstream is proposed at the Diversion deflected into a relief line leading to another Place as leading to the outlet, so that the heart while the systole does not oppose the action of the drive means and against must work the blood flow generated by the pump assembly.

Dabei ist gemäß einer ersten Ausgestaltung dieser zweiten Alternative vorgesehen, dass das während der Systole geförderte Blut in einen volumenveränderlichen Behälter gelangt, der an die Entlastungleitung angeschlossen ist und als eine Art Zwischenspeicher dient. Durch Vergrößerung des Volumens dieses Behälters während der Systole kann der Behälter Blut aufnehmen, welches von den kontinuierlich arbeitenden Antriebsmitteln gefördert wird, so dass die linke Herzkammer während der Systole entlastet wird und nicht gegen den von den Antriebsmitteln geförderten Blutfluss arbeiten muss. Durch Verringerung des Volumens dieses Behälters während der Diastole wird die zwischengespeicherte Blutmenge aus dem Behälter ausgetrieben. Somit werden während dieses Vorgangs die non-pulsatilen Antriebsmittel unterstützt, denn sie müssen nur eine vergleichsweise geringe Leistungsfähigkeit aufweisen, da zu ihrer Arbeitsleistung während der Diastole der Blutfluss hinzukommt, der durch die Verringerung des Behältervolumens bewirkt wird.there is according to one first embodiment of this second alternative, that that while promoted the systole Blood into a variable volume container which is connected to the discharge line and as a kind of cache is used. By enlarging the volume of this container while Systole can the container Take up blood, which from the continuously operating drive means is promoted, so that the left ventricle during Systole is relieved and not against the subsidized by the drive means Blood flow must work. By reducing the volume of this Container during the Diastole, the cached amount of blood is expelled from the container. Thus, during this process supports non-pulsatile propulsion because You need to have only a comparatively low performance, as to their Work performance during the diastole is added to the blood flow by reducing the container volume is effected.

Gegebenenfalls kann ein Behälter aus elastischem Material vorgesehen sein, so dass ohne aufwändige Ventile allein aufgrund der hydraulischen Verhältnisse innerhalb des Blutkreislaufs das Behältervolumen verändert wird.Possibly can a container be provided from elastic material, so that without elaborate valves solely due to the hydraulic conditions within the bloodstream the container volume changed becomes.

Gemäß einer zweiten Ausgestaltung dieser zweiten Alternative, also mit non-pulsatilen Antriebsmitteln, ist vorgesehen, dass die unterschiedliche Durchströmung der vorgeschlagenen Pumpenanordnung durch ein Ventil bewirkt wird, so dass in Abhängigkeit von der jeweiligen Ventilstellung die Durchströmung entweder der Versorgungsleitung oder der Entlastungsleitung erfolgt. Der vorliegende Vorschlag geht dabei von der Überlegung aus, dass innerhalb kürzester Zeit das Umschalten eines Ventils bewirkt werden kann, so dass in physiologisch korrekter Anpassung an die Tätigkeit des natürlichen Herzens die diastolische Augmentation durch die Pumpenanordnung erfolgen kann. Zur Bewegung des Ventils ist außer dem hierzu erforderlichen Ventilantrieb eine Steuerung vorgesehen, die in Abhängigkeit von der Tätigkeit des Herzens den Ventilantrieb ansteuert und somit während der Diastole und während der Systole sicherstellt, dass das Ventil seine jeweils erforderliche Stellung einnimmt.According to a second embodiment of this second alternative, ie with non-pulsatile drive means, it is provided that the different flow through the proposed pump arrangement is effected by a valve, so that depending on the respective valve position, the flow either the supply line or the Relief line takes place. The present proposal is based on the consideration that within a very short time the switching of a valve can be effected, so that in physiologically correct adaptation to the activity of the natural heart, the diastolic augmentation can be performed by the pump assembly. For the movement of the valve, a control is provided in addition to the valve drive required for this purpose, which controls the valve drive in dependence on the activity of the heart and thus ensures during the diastole and during systole that the valve assumes its respective required position.

Das Ventil kann dabei eine der beiden Leitungen, also die Versorgungsleitung oder die Entlastungsleitung, vollständig verschließen und die andere der beiden Leitungen vollständig geöffnet lassen. Es kann jedoch auch vorgesehen sein, die „zu verschließende” Leitung nicht tatsächlich völlig zu verschließen, sondern ihren durchströmbaren Querschnitt lediglich zu verringern. Möglicherweise reicht die Veränderung der Druckverhältnisse innerhalb des Blutkreislaufs aus, dass die entsprechende Leitung in einem ausreichend geringem Maße durchströmt wird.The Valve can be one of the two lines, ie the supply line or the discharge line, completely close and leave the other of the two lines fully open. It can, however also be provided, the "too closing "lead not actually completely to close, but their flow through Only to reduce cross section. Maybe the change is enough the pressure conditions within the bloodstream, that the appropriate line flows through in a sufficiently small extent.

Vorteilhaft kann die Pumpenanordnung derartig miniaturisierte Antriebsmittel aufweisen, dass sie in den menschlichen Körper implantierbar ist. Insbesondere bei den non-pulsatilen Antriebsmitteln ist eine derartige Miniaturisierung möglich, so dass der Tragekomfort für den Patienten und insbesondere dessen Beweglichkeit deutlich vergrößert wird.Advantageous For example, the pump assembly can be such miniaturized drive means that it is implantable in the human body. Especially in the non-pulsatile drive means is such miniaturization possible, so that the wearing comfort for the patient and in particular its mobility is significantly increased.

Das Ventil kann als Umschaltventil ausgestaltet sein, welches zwischen zwei fest vorgegebenen Stellungen hin und her geschaltet werden kann.The Valve can be designed as a switching valve, which between two fixed predetermined positions are switched back and forth can.

Wenn das Ventil lediglich den durchströmbaren Querschnitt einer einzigen der beiden Versorgungs- oder Entlastungsleitungen beeinflusst, kann dieses Ventil beispielsweise zwischen einer ”Auf”- und einer ”Zu”-Stellung bewegt werden, in welcher es den Strömungsquerschnitt der betreffenden Versorgungs- oder Entlastungsleitung freigibt oder sperrt. Der Durchfluss durch die jeweils andere Leitung ergibt sich dann zwangsläufig aufgrund der kontinuierlichen Förderung des Blutstroms durch die Antriebsmittel.If the valve only the flow-through cross-section of a single of the two supply or discharge lines, this may Valve, for example, between an "open" - and a "closed" position be moved, in which it the flow cross-section of the relevant Supply or discharge line enables or disables. The flow by the other line is then inevitably due continuous promotion the blood flow through the drive means.

Alternativ kann vorgesehen sein, dass das Ventil den durchströmbaren Querschnitt beider Leitungen beeinflusst. Dies kann dadurch erfolgen, dass das Ventil im Bereich der Abzweigung angeordnet wird und in dem Maße, in dem es die Durchströmbarkeit einer der beiden Versorgungs- oder Entlastungsleitungen verringert, die Durchströmbarkeit der jeweils anderen Leitung erhöht.alternative it can be provided that the valve has the flow-through cross section Both lines influenced. This can be done by the Valve is located in the area of the diversion and to the extent in which it's the flowability one of the two supply or discharge lines decreases, the flow through the other line increases.

Vorteilhaft kann vorgesehen sein, dass die Entlastungsleitung in die Pumpenanordnung selbst zurückgeführt ist. Auf diese Weise ergibt sich während der Systole ein geschlossener Kreislauf, und die Antriebsmittel können problemlos gleichmäßig durchlaufen, also kontinuierlich denselben Volumenstrom fördern. Dadurch, dass die Entlastungsleitung während der Systole einen geschlossenen Kreislauf erzeugt, wird der Blutfluss in der Versorgungsleitung erheblich reduziert und nahezu zum Stillstand gebracht, so dass die linke Herzkammer während der Systole nicht gegen die Antriebsmittel der Pumpenanordnung arbeiten muss. Mithilfe der kurzen Schaltzeiten, die zur Betätigung des Ventils erforderlich sind, kann innerhalb kürzester Zeit eine Umschaltung zwischen der Entlastungs- und der Versorgungsleitung erfolgen.Advantageous can be provided that the discharge line in the pump assembly itself is traced back. This way results during systole a closed circuit, and the driving means can go through it smoothly, So continuously promote the same volume flow. Because of the relief line during the Systole creates a closed circulation, blood flow considerably reduced in the supply line and almost to a standstill brought so that the left ventricle does not oppose during systole the drive means of the pump assembly must work. With the help of short switching times required for actuation of the valve are required, within a very short time a switch between the relief and the supply line done.

Vorteilhaft kann vorgesehen sein, dass zur Schaffung eines derartigen Kreislaufs die Entlastungsleitung in Strömungsrichtung vor den Antriebsmitteln in den Kanal zurückführt. So ist sichergestellt, dass die Antriebsmittel keine unerwünschte Sogwirkung im Bereich des Niederdrucksystems, welches den linken Vorhof und den vorgeschalteten Lungenkreislauf umfasst, ausüben.Advantageous can be provided that to create such a cycle the discharge line in the flow direction leading back into the channel before the drive means. This ensures that the drive means no unwanted Suction effect in the area of the low-pressure system, which the left Atrial and the upstream pulmonary circulation includes, exercise.

Das Ventil kann derart ausgestaltet sein, dass es außerhalb der zu beeinflussenden Leitung angeordnet ist, wobei die Leitung, also die Versorgungsleitung oder die Entlastungsleitung, zumindest in dem durch das Ventil beeinflussbaren Bereich derart flexibel beziehungsweise verformbar ausgestaltet ist, dass das Lumen der betreffenden Leitung mittels des Ventils vergrößert oder verringert werden kann. Die Leitung wird also durch das Ventil zusammengedrückt, um den durchströmbaren Querschnitt der Leitung zu verringern. Durch die Anbringung des Ventils außerhalb der Leitung selbst kann die innere Oberfläche der Leitung möglichst glatt gehalten werden und somit vermieden werden, dass sich Gerinnsel an dieser Stelle anlagern, so dass die Gefahr einer Thrombosierung möglichst gering gehalten wird.The Valve may be configured such that it is outside the affected Line is arranged, wherein the line, so the supply line or the discharge line, at least in that influenced by the valve Area is designed so flexible or deformable, that the lumen of the relevant line by means of the valve increased or can be reduced. The line is thus compressed by the valve to the permeable Reduce the cross section of the pipe. By attaching the Valve outside The lead itself can be the inner surface of the lead as possible be kept smooth and thus avoiding clots attach at this point, so the risk of thrombosis preferably is kept low.

Alternativ kann vorgesehen sein, dass das Ventil eine in der betreffenden Leitung angeordnete Ventilklappe aufweist. Auf diese Weise kann mit vergleichsweise geringer Energie eine Umsteuerung des Ventils erfolgen, da eine Verformung der Leitung selbst nicht erforderlich ist.alternative can be provided that the valve one in the relevant line having arranged valve flap. In this way can with comparatively low energy, a reversal of the valve, as a Deformation of the pipe itself is not required.

Ein bewegliches Steuerelement zur Beeinflussung des Blutstroms kann innerhalb des Blutstroms angeordnet sein. Beispielsweise kann ein beweglicher Ventilkörper wie z. B. eine Ventilklappe, ein Ventilstößel, ein Schieber oder dergleichen innerhalb des den Blutstrom führenden Gefäßes wie dem Kanal, der Versorgungs- oder der Entlastungsleitung angeordnet sein. In solchen Fällen kann vorteilhaft ein Antrieb für dieses bewegliche Steuerelement vorgesehen sein, der außerhalb des den Blutstrom führenden Gefäßes angeordnet ist und auf das bewegliche Steuerelement einwirkt, ohne mechanisch die Wand des betreffenden Gefäßes zu durchsetzen, so dass dieser Antrieb quasi „nicht-invasiv” auf das Steuerelement einwirkt. Beispielsweise können außerhalb des Gefäßes zwei elektrisch aktivierbare Magnete vorgesehen sein, so dass je nach Aktivierung eines der beiden Magnete das bewegliche Steuerelement eine von zwei Stellungen einnimmt. Oder das bewegliche Steuerelement kann durch eine Federwirkung eine vorbestimmte erste Stellung einzunehmen bestrebt sein, und es kann lediglich ein Magnet vorgesehen sein, so dass bei Aktivierung dieses Magneten das Steuerelement gegen die Wirkung der Feder eine vorbestimmte zweite Stellungen einnimmt.A movable control element for influencing the blood flow can be arranged within the bloodstream. For example, a movable valve body such. As a valve flap, a valve stem, a slider or the like may be arranged within the blood flow leading vessel such as the channel, the supply or the discharge line. In such cases, a drive for this movable control can advantageously be provided, which leads outside of the blood stream rende vessel is arranged and acting on the movable control, without mechanically enforce the wall of the respective vessel, so that this drive acts quasi "non-invasive" on the control. For example, two electrically activatable magnets may be provided outside the vessel, so that depending on the activation of one of the two magnets, the movable control occupies one of two positions. Or the movable control can be endeavored by a spring action to take a predetermined first position, and it can only be provided a magnet, so that upon activation of this magnet, the control occupies a predetermined second positions against the action of the spring.

Die vorschlagsgemäße Pumpenanordnung kann ein Ventil enthalten, welches als beweglichen Ventilkörper eine Ventilklappe aufweist. Diese kann vorzugsweise als Herzklappe ausgestaltet sein, so dass ein bewährtes, handelsübliches und dementsprechend wirtschaftliches Element Verwendung findet. Beispielsweise kann eine künstliche Herzklappe verwendet werden, oder es kann eine Herzklappe aus organischem Material verwendet werden, beispielsweise eine Herzklappe vom Schwein.The proposed pump arrangement can a valve, which as a movable valve body a Valve flap has. This can preferably be designed as a heart valve be a proven, commercial and accordingly economic element is used. For example, an artificial Heart valve can be used, or it can be a heart valve made of organic Material used, for example, a heart valve from the pig.

Die Erfindung wird anhand der rein schematischen Darstellungen nachfolgend näher erläutert. Dabei zeigtThe Invention will become apparent from the purely schematic representations below explained in more detail. there shows

1 ein erstes Ausführungsbeispiel einer Pumpenanordnung mit non-pulsatilen Antriebsmitteln, 1 A first embodiment of a pump arrangement with non-pulsatile drive means,

2 ein zweites Ausführungsbeispiel einer Pumpenanordnung mit non-pulsatilen Antriebsmitteln, 2 A second embodiment of a pump arrangement with non-pulsatile drive means,

3 bis 5 drei Ausführungsbeispiele von Ventilen, und 3 to 5 three embodiments of valves, and

6 ein Ausführungsbeispiel einer Pumpenanordnung mit pulsatilen Antriebsmitteln 6 an embodiment of a pump assembly with pulsatile drive means

In 1 ist eine Pumpenanordnung 1 dargestellt, die in den menschlichen Blutkreislauf eingebunden ist und als LVAD (Left Ventricular Assist Device) bezeichnet ist. Sie weist einen Kanal 2 auf, der in Pfeilrichtung durchströmt wird. Die Strömung wird durch Antriebsmittel 3 unterstützt, die rein schematisch propellerähnlich dargestellt und mit einem ”M” – beispielsweise für „Motor” gekennzeichnet sind. Während die Antriebsmittel 3 dazu dienen, den Blutstrom durch den Kanal 2 zu fördern, ist eine Antriebsleitung 4 vorgesehen, um ihrerseits die Antriebsmittel 3 anzutreiben. Dies kann beispielsweise mechanisch in Form einer Welle erfolgen, oder elektrisch, indem die Antriebsleitung 4 den Antriebsmitteln 3 elektrische Energie zuführt.In 1 is a pump arrangement 1 which is incorporated into the human bloodstream and is referred to as LVAD (Left Ventricular Assist Device). It has a channel 2 on, which is flowed through in the arrow direction. The flow is powered by drive 3 supports, which are shown purely schematically propeller-like and marked with an "M" - for example, for "motor". While the drive means 3 Serve the bloodstream through the canal 2 to promote is a drive line 4 provided, in turn, the drive means 3 drive. This can for example be done mechanically in the form of a shaft, or electrically, by the drive line 4 the drive means 3 supplying electrical energy.

In Strömungsrichtung hinter den Antriebsmitteln 3 weist der Kanal 2 eine Abzweigung auf, an welcher er sich in eine Versorgungsleitung 5 und eine Entlastungsleitung 6 aufteilt. Im Bereich der Abzweigung ist ein Ventil 7 angeordnet, welches mit einer Ventilklappe 8 als beweglichem Ventilkörper dargestellt und mit einem ”V” – beispielsweise für „Ventil” oder „Valve” gekennzeichnet ist.In the flow direction behind the drive means 3 indicates the channel 2 a branch on which he is in a supply line 5 and a relief line 6 divides. In the area of the branch is a valve 7 arranged, which with a valve flap 8th shown as a movable valve body and is marked with a "V" - for example, for "valve" or "Valve".

Bei der in 1 dargestellten Ventilstellung verschließt die Ventilklappe 8 die Versorgungsleitung 5. Ein gebogener Doppelpfeil deutet die Beweglichkeit der Ventilklappe 8 in zwei Be wegungsrichtungen an, so dass je nach Stellung der Ventilklappe 8 entweder die Versorgungsleitung 5 oder die Entlastungsleitung 6 verschlossen beziehungsweise freigegeben werden kann. Gestrichelt ist eine Stellung des Ventils 7 angedeutet, in welcher die Ventilklappe 8 die Entlastungsleitung 6 verschließt.At the in 1 valve position shown closes the valve flap 8th the supply line 5 , A curved double arrow indicates the mobility of the valve flap 8th in two movement directions Be, so that depending on the position of the valve flap 8th either the supply line 5 or the discharge line 6 can be closed or released. Dashed is a position of the valve 7 indicated, in which the valve flap 8th the relief line 6 closes.

2 zeigt eine Pumpenanordnung 1, bei welcher die Entlastungsleitung 6 einen Kreislauf bildend zu dem Kanal 2 zurückgeführt ist und in Strömungsrichtung des Blutes vor den Antriebsmitteln 3 in den Kanal 2 mündet. Die Stellen, an denen die Antriebsmittel 3 und das Ventil 7 in der Pumpenanordnung 1 vorgesehen sind, sind durch die Buchstaben „M” und „V” gekennzeichnet. 2 shows a pump assembly 1 in which the discharge line 6 forming a circuit to the channel 2 is returned and in the flow direction of the blood in front of the drive means 3 in the channel 2 empties. The places where the drive means 3 and the valve 7 in the pump assembly 1 are designated by the letters "M" and "V".

Die 3 zeigt ein Ventil 7, dessen beweglicher Ventilkörper nicht als schwenkbare Ventilklappe 8 ausgestaltet ist, sondern als ein Schieber 9, der eine Durchgangsöffnung 10 aufweist. In 3 befindet sich das Ventil 7 in einer die Versorgungsleitung 5 freigebenden Stellung, während die Entlastungsleitung 6 verschlossen ist. Entsprechend dem in 3 dargestellten Doppelpfeil ist der Schieber 9 hin und her beweglich, so dass wahlweise auch die Entlastungsleitung 6 freigegeben und die Versorgungsleitung 5 geschlossen werden kann.The 3 shows a valve 7 , whose movable valve body not as a pivotable valve flap 8th is designed, but as a slider 9 , which has a passage opening 10 having. In 3 is the valve 7 in one the supply line 5 releasing position while the relief line 6 is closed. According to the in 3 shown double arrow is the slider 9 movable back and forth, so that optionally also the discharge line 6 released and the supply line 5 can be closed.

Abweichend von dem dargestellten Ausführungsbeispiel kann vorgesehen sein, dass der Schieber 9 als Drehschieber ausgestaltet ist, der nicht in der Ebene seines plattenförmigen Ventilkörpers hin und her verschiebbar ist, sondern vielmehr um eine quer zu dieser Ebene stehende Achse entweder gedreht oder hin und her geschwenkt werden kann.Notwithstanding the illustrated embodiment can be provided that the slider 9 is configured as a rotary valve, which is not displaced in the plane of its plate-shaped valve body back and forth, but rather can be either rotated about a transverse axis to this plane or pivoted back and forth.

4 zeigt ein Ausführungsbeispiel, bei welchem das Ventil 7 eine Ventilklappe 8 aufweist. Anders als bei dem Ausführungsbeispiel gemäß 1 wirkt die Ventilklappe 8 nicht auf die beiden Versorgungs- und Entlastungsleitungen 5 und 6 ein, sondern nur auf die Entlastungsleitung 6. Unterhalb der Ventilklap pe 8 ist ein Anschlag 11 vorgesehen, dem die Ventilklappe 8 in der dargestellten Stellung anliegt. Von diesem Anschlag 11 ausgehend kann die Ventilklappe 8 nur weiter in die Entlastungsleitung 6 hinein schwenken und deren durchströmbaren Querschnitt dabei zunehmend freigeben bzw. vergrößern. 4 shows an embodiment in which the valve 7 a valve flap 8th having. Unlike the embodiment according to 1 the valve flap acts 8th not on the two supply and discharge lines 5 and 6 one, but only on the discharge line 6 , Below the valve flap pe 8th is a stop 11 provided to the valve flap 8th in the illustrated position is applied. From this stop 11 starting from the valve flap 8th just continue in the relief line 6 to pivot in and thereby increasingly release or enlarge their flow-through cross-section.

5 zeigt ein Ausführungsbeispiel, bei welchem das Ventil 7 außerhalb der Leitung angeordnet ist, auf welche es einwirkt, bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel die Entlastungsleitung 6. Das Ventil 7 umgreift die Entlastungsleitung 6 ringförmig, und es kann kontrahiert werden, um das Lumen, also den durchströmbaren Querschnitt der Entlastungsleitung 6 im Verhältnis zu der dargestellten Ventilstellung zu verringern. Alternativ kann anhand von 5 verdeutlicht werden, dass das Ventil 7 die Entlastungsleitung 6 zangenartig von zwei Seiten erfasst, und dass die beiden Schenkel des Ventils 7 zusammengeführt werden können, um das Lumen der Entlastungsleitung 6 zu verringern. 5 shows an embodiment in which the valve 7 is arranged outside the line on which it acts, in the illustrated embodiment, the discharge line 6 , The valve 7 surrounds the relief line 6 annular, and it can be contracted to the lumen, so the flow-through cross-section of the discharge line 6 to reduce in relation to the illustrated valve position. Alternatively, based on 5 be clarified that the valve 7 the relief line 6 Tongue-like captured from two sides, and that the two legs of the valve 7 can be merged to the lumen of the discharge line 6 to reduce.

6 zeigt ein Ausführungsbeispiel, bei welchem die Antriebsmittel 3 pulsatil ausgestaltet sind. Eine elektronische Steuerung 12 ist schematisch angedeutet. Sie wirkt auf die Antriebsleitung 4 ein, so dass die Antriebsmittel 3 intermittierend betätigt werden können. 6 shows an embodiment in which the drive means 3 Pulsatil are configured. An electronic control 12 is indicated schematically. It acts on the drive line 4 one, so that the drive means 3 can be intermittently operated.

Claims (26)

Als LVAD (Left Ventricular Assist Device) bezeichnete, in den menschlichen Blutkreislauf eingebundene Pumpenanordnung zum Fördern von Blut unter Umgehung der linken Herzkammer, mit einem das Blut führenden Kanal, wobei der Kanal einen Einlass aufweist, an welchem das Blut in den Kanal einströmen kann, sowie einen Auslass, an welchem das Blut aus dem Kanal ausströmen kann, und mit das Blut in Strömungsrichtung fördernden Antriebsmitteln, dadurch gekennzeichnet, dass eine Steuerung vorgesehen ist, welche den aus dem Kanal austretenden Blutstrom derart beeinflusst, dass in Abhängigkeit von der Herztätigkeit des in denselben Blutkreislauf wie die Pumpenanordnung eingebundenen Herzens im wesentlichen während der Diastole Blut in den großen Blutkreislauf eingespeist wird und im wesentlichen während der Systole eine derartige Einspeisung unterbleibt, und dass eine Sensoranordnung vorgesehen ist, welche der Herztätigkeit korrelierte Signale erzeugt und welche mit der Steuerung signalübertragend verbunden ist.LVAD (left ventricular assist device), in the human bloodstream integrated pump assembly for delivering blood bypassing the left ventricle, with a blood channel leading, wherein the channel has an inlet, at which the blood can flow into the channel, and an outlet, at which the blood can flow out of the channel, and with the blood in the flow direction promoting drive means, characterized in that a control is provided, which influences the bloodstream emerging from the channel so that, depending on the heart activity of in the same circulatory system as the pump assembly of the heart is essentially fed during the diastole blood in the large circulatory system and substantially during the systole such a feed is omitted, and that a sensor arrangement is provided, which generates the heart activity correlated signals and which sig with the control nalübertragend is connected. Pumpenanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Sensoranordnung einen Elektrokardiographen (EKG) aufweist, welcher mittels wenigstens eines Spannungssensors die Reizstromkurve des Herzens erfasst.Pump arrangement according to claim 1, characterized in that the sensor arrangement has an electrocardiograph (ECG), which by means of at least one voltage sensor, the stimulation current curve of the heart. Pumpenanordnung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das EKG als Intrakardial-EKG ausgestaltet ist.Pump arrangement according to claim 2, characterized in that that the ECG is designed as an intracardiac ECG. Pumpenanordnung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass das EKG eine handelsübliche, für Herzschrittmacher anwendbare Elektrodenanordnung aufweist.Pump arrangement according to claim 3, characterized in that that the EKG is a commercially available, for pacemakers having applicable electrode arrangement. Pumpenanordnung nach einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Steuerung eine Auswertungsschaltung umfasst, welche das Zeitintervall zwischen zwei von dem EKG erfassten, jeweils den Beginn einer Systole kennzeichnenden R-Zacken der Reizstromkurve des Herzens ermittelt, sowie eine Rechenschaltung, mittels welcher anhand dieses Zeitintervalls Beginn und Ende oder Beginn und Dauer der Diastole berechnet werden, sowie eine Steuerschaltung, die während der berechneten Diastole den aus dem Kanal austretenden Blutstrom beeinflusst.Pump arrangement according to one of claims 2 to 4, characterized, that the controller is an evaluation circuit comprising the time interval between two detected by the ECG, each of the beginning of a systole characteristic R waves of the stimulus current curve of the heart, and an arithmetic circuit, by means of which is based on this time interval beginning and end or beginning and end Duration of diastole be calculated and a control circuit, the while the calculated diastole is the bloodstream exiting the channel affected. Pumpenanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Sensoranordnung einen Drucksensor aufweist, welcher im Hochdrucksystem des Blutkreislaufs angeordnet ist.Pump arrangement according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the sensor arrangement comprises a pressure sensor, which is arranged in the high pressure system of the bloodstream. Pumpenanordnung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Steuerung eine Auswertungsschaltung umfasst, welche die Inzisur der arteriellen Druckkurve ermittelt, welche zum Zeitpunkt des Schlusses einer Aortenklappe beim Übergang von einer Systole zu einer Diastole auftritt, und welche einen Druckanstieg ermittelt, welcher im Verlauf der arteriellen Druckkurve beim Übergang von einer Diastole zu einer Systole auftritt, und welche anhand der sensorisch erfassten Druckänderungen das Vorhandensein einer Diastole signalisiert.Pump arrangement according to claim 6, characterized, that the controller comprises an evaluation circuit which controls the incision The arterial pressure curve determines which at the time of closing an aortic valve at the transition from a systole to a diastole occurs and which one Pressure increase determined, which in the course of the arterial pressure curve at the transition from a diastole occurs at a systole, and which based the sensory pressure changes the presence of a diastole is signaled. Pumpenanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Sensoranordnung einen Durchflusssensor aufweist, welcher im Hochdrucksystem des Blutkreislaufs angeordnet ist.Pump arrangement according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the sensor arrangement comprises a flow sensor which is arranged in the high-pressure system of the blood circulation is. Pumpenanordnung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Steuerung eine Auswertungsschaltung umfasst, welche bei festgestelltem, einen Mindestwert unterschreitenden Fluss das Vorhandensein einer Diastole signalisiert.Pump arrangement according to claim 8, characterized in that that the controller comprises an evaluation circuit, which at the presence of a river below a minimum value a diastole signals. Pumpenanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Sensoranordnung einen Phonokardiographen (PKG) aufweist, welcher mittels wenigstens eines akustischen Sensors die Herztöne erfasst.Pump arrangement according to one of the preceding claims, characterized in that the sensor arrangement comprises a phonocardiograph (PKG), which by means of at least one acoustic sensor the heart sounds detected. Pumpenanordnung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Steuerung eine Auswertungsschaltung umfasst, welche die Herztöne dem Beginn und dem Ende einer Diastole oder einer Systole zuordnet und das Vorhandensein einer Diastole signalisiert.Pump arrangement according to claim 10, characterized in that that the controller comprises an evaluation circuit, which the Heart sounds that Assigns beginning and end of diastole or systole and the presence of a diastole is signaled. Pumpenanordnung nach einem der Ansprüche 2 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Steuerung eine Steuerschaltung umfasst, die während der sensorisch erfassten Diastole den aus dem Kanal austretenden Blutstrom beeinflusst.Pump arrangement according to one of claims 2 to 11, characterized in that the controller is a control circuit includes that during the Sensory detected diastole emerging from the channel bloodstream affected. Pumpenanordnung nach einem der Ansprüche 2 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Steuerung eine Rechenschaltung umfasst, mittels welcher anhand einer ersten, sensorisch erfassten Diastole eine später folgende Diastole berechnet wird, wobei eine Steuerschaltung vorgesehen ist, die anhand der berechneten Diastole den aus dem Kanal austretenden Blutstrom beeinflusst.Pump arrangement according to one of claims 2 to 11 characterized, that the controller has an arithmetic circuit comprises, by means of which, based on a first, sensory detected Diastole one later the following diastole is calculated, wherein a control circuit is provided on the basis of the calculated diastole from the Channel leaking bloodstream influenced. Pumpenanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Antriebsmittel pulsatil ausgestaltet sind, wobei die Steuerung auf die Antriebsmittel einwirkt, derart, dass diese während der Diastole den Blutfluss unterstützend eingeschaltet und während der Systole demgegenüber eine geringere Unterstützung bewirkend ausgeschaltet sind.Pump arrangement according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the drive means are designed pulsatil, wherein the controller acts on the drive means such that it while the diastole switched on the blood flow supportive and during the Systole in contrast less support causing are turned off. Pumpenanordnung nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass die Antriebsmittel non-pulsatil ausgestaltet sind, und der Kanal eine Abzweigung aufweist, an welche sich sowohl eine Versorgungsleitung anschließt, die zum Auslass führt, als auch eine Entlastungsleitung, die das Blut von der Abzweigung zu einer anderen Stelle als dem Auslass führt, und dass an die Entlastungsleitung ein volumenveränderlicher Behälter anschließt, wobei die Steuerung die Volmenänderungen des Behälters in Abhängigkeit von der Herztätigkeit derart steuert, dass das Volumen während der Systole vergrößert und während der Diastole verringert wird.Pump arrangement according to one of claims 1 to 13 characterized, that the drive means non-pulsatile are configured, and the channel has a branch, at which connects both a supply line, the leads to the outlet, when also a relief line, which takes the blood from the turn-off to leads to a location other than the outlet, and that to the relief line a variable volume container connects, in which the control the volume changes of the container dependent on from the heart activity such controls that increases the volume during systole and while Diastole is reduced. Pumpenanordnung nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass die Antriebsmittel non-pulsatil ausgestaltet sind, und der Kanal eine Abzweigung aufweist, an welche sich sowohl eine Versorgungsleitung anschließt, die zum Auslass führt, als auch eine Entlastungsleitung, die das Blut von der Abzweigung zu einer anderen Stelle als dem Auslass führt, und dass ein Ventil vorgesehen ist, welches den durchströmbaren Querschnitt wenigstens einer der beiden Ver sorgungs- bzw. Entlastungsleitungen beeinflussend ausgestaltet ist, wobei die Steuerung die Bewegungen des Ventils in Abhängigkeit von der Herztätigkeit derart steuert, dass der Blutstrom während der Systole in die Entlastungsleitung strömt und während der Diastole in die Versorgungsleitung.Pump arrangement according to one of claims 1 to 14 characterized, that the drive means non-pulsatile are configured, and the channel has a branch, at which connects both a supply line, the leads to the outlet, when also a relief line, which takes the blood from the turn-off to a location other than the outlet leads, and that a valve provided is, which the flow through Cross-section of at least one of the two Ver sorgungs- or relief lines influencing is designed the control being the movements of the valve dependent on from the heart activity so controls the flow of blood during systole in the discharge line flows and while diastole into the supply line. Pumpenanordnung nach Anspruch 15 oder 16, dadurch gekennzeichnet, dass die Pumpenanordnung miniaturisiert ausgestaltet ist, derart, dass sie in den menschlichen Körper implantierbar ist.Pump arrangement according to claim 15 or 16, characterized characterized in that the pump arrangement designed miniaturized is such that it is implantable in the human body. Pumpenanordnung nach Anspruch 16 oder 17, dadurch gekennzeichnet, dass das Ventil je nach seiner Schaltstellung, die es einnimmt, den jeweiligen durchströmbaren Querschnitt beider Versorgungs- bzw. Entlastungsleitungen beeinflussend ausgestaltet ist.Pump arrangement according to claim 16 or 17, characterized characterized in that the valve depending on its switching position, the it occupies the respective flow-through cross-section of both supply or relief lines is configured influencing. Pumpenanordnung nach Anspruch 16 oder 17, dadurch gekennzeichnet, dass das Ventil den durchströmbaren Querschnitt von nur einer der beiden Versorgungs- bzw. Entlastungsleitungen beeinflussend ausgestaltet ist.Pump arrangement according to claim 16 or 17, characterized characterized in that the valve the flow-through cross-section of only influencing one of the two supply or discharge lines is designed. Pumpenanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Entlastungsleitung in die Pumpenanordnung zu rückgeführt ist.Pump arrangement according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the relief line in the pump assembly is returned to. Pumpenanordnung nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, dass die Entlastungsleitung in Strömungsrichtung vor den Antriebsmitteln in den Kanal mündet.Pump arrangement according to claim 20, characterized in that that the discharge line in the flow direction in front of the drive means flows into the canal. Pumpenanordnung nach einem der Ansprüche 16 bis 21, dadurch gekennzeichnet, dass das auf die Versorgungs- bzw. Entlastungsleitung einwirkende Ventil außerhalb der betreffenden Leitung angeordnet ist und die betreffende Leitung zumindest in dem Bereich, in welchem das Ventil vorgesehen ist, verformbar ausgestaltet ist, derart, dass mittels der Ventilbewegung die Größe des Lumens dieser Leitung veränderbar ist.Pump arrangement according to one of claims 16 to 21 characterized, that on the supply or discharge line acting valve outside the relevant line is arranged and the relevant line at least in the Area in which the valve is provided, designed deformable is, such that by means of the valve movement, the size of the lumen This line changeable is. Pumpenanordnung nach einem der Ansprüche 16 bis 22, dadurch gekennzeichnet, dass das Ventil zwischen einer Offen- und einer Schließstellung beweglich ist, wobei die Durchströmung der von dem Ventil beeinflussten Versorgungs- beziehungsweise Entlastungsleitung reduziert ist, wenn sich das Ventil in seiner Schließstellung befindet, und augmentiert ist, wenn sich das Ventil in seiner Offenstellung befindet, und wobei auch in der Schließstellung des Ventils die betreffende Leitung ein eine Mindestdurchströmung ermöglichendes Lumen aufweist.Pump arrangement according to one of claims 16 to 22, characterized in that the valve between an open and a closed position is movable, wherein the flow through the valve influenced by the supply or relief line is reduced when the valve is in its closed position, and augmented when the valve is in its open position, and wherein also in the closed position of the valve relevant line has a minimum flow permitting lumen. Pumpenanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Pumpenanordnung ein Ventil umfasst, welches eine Ventilklappe aus organischem Material aufweist.Pump arrangement according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the pump arrangement comprises a valve which having a valve flap made of organic material. Pumpenanordnung nach Anspruch 24, dadurch gekennzeichnet, dass die Ventilklappe als Herzklappe ausgestaltet ist.Pump arrangement according to claim 24, characterized that the valve flap is designed as a heart valve. Verfahren zum Betreiben einer als LVAD (Left Ventricular Assist Device) bezeichneten, in den menschlichen Blutkreislauf eingebundenen Pumpenanordnung, mittels welcher Blut unter Umgehung der linken Herzkammer in den großen Blutkreislauf gefördert wird, wobei das Blut mittels technischer Antriebsmittel durch einen Kanal und zu einem Auslass gefördert wird, an welchem das Blut aus dem Kanal ausströmen kann, dadurch gekennzeichnet, dass in Abhängigkeit von der Herztätigkeit des in denselben Blutkreislauf wie die Pumpenanordnung eingebundenen Herzens der aus dem Kanal austretende Blutstrom im wesentlichen während der Diastole in den großen Blutkreislauf eingespeist wird und im wesentlichen während der Systole eine derartige Einspeisung unterbleibt.Method of operating as a LVAD (Left Ventricular Assist Device), incorporated in the human bloodstream Pump arrangement, by means of which blood, bypassing the left Heart chamber in the big ones Blood circulation promoted becomes, wherein the blood by means of technical drive means a channel is conveyed and to an outlet at which the Bleeding blood out of the canal can characterized, that in dependence from the heart activity in the same blood circulation as the pump assembly integrated Heart of the blood emerging from the channel substantially while of diastole in the big ones Blood circulation is fed in and essentially during the Systole is omitted such a feed.
DE102008038243A 2008-04-19 2008-08-18 LVAD pump assembly, and method of operating such Expired - Fee Related DE102008038243B4 (en)

Priority Applications (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102008038243A DE102008038243B4 (en) 2008-04-19 2008-08-18 LVAD pump assembly, and method of operating such
PCT/EP2009/054561 WO2009127704A1 (en) 2008-04-19 2009-04-16 Lvad pump arrangement, and method for operating a pump arrangement

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102008019737.8 2008-04-19
DE102008019737 2008-04-19
DE102008038243A DE102008038243B4 (en) 2008-04-19 2008-08-18 LVAD pump assembly, and method of operating such

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE102008038243A1 true DE102008038243A1 (en) 2009-10-22
DE102008038243B4 DE102008038243B4 (en) 2013-05-08

Family

ID=41078776

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102008038243A Expired - Fee Related DE102008038243B4 (en) 2008-04-19 2008-08-18 LVAD pump assembly, and method of operating such

Country Status (2)

Country Link
DE (1) DE102008038243B4 (en)
WO (1) WO2009127704A1 (en)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9724500B2 (en) * 2011-12-09 2017-08-08 Circulite, Inc. By-pass shunt to reduce flow output of circulatory assist device

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040116769A1 (en) * 2002-12-06 2004-06-17 Jassawalla Jal S Miniature, pulsatile implantable ventricular assist devices and methods of controlling ventricular assist devices
WO2005042089A1 (en) * 2003-10-31 2005-05-12 Sunshine Heart Company Pty Ltd Synchronisation control system
WO2007089500A2 (en) * 2006-01-30 2007-08-09 Pong-Jeu Lu Dual-pulsation bi-ventricular assist device
DE69933314T2 (en) * 1999-04-02 2007-09-13 World Heart Corp., Oakland Implantable ventricular assist device

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU659674B2 (en) * 1991-09-20 1995-05-25 University Of Sydney, The A method and system for classifying intracardiac electrograms
US6889082B2 (en) * 1997-10-09 2005-05-03 Orqis Medical Corporation Implantable heart assist system and method of applying same
WO2000003754A1 (en) * 1998-07-19 2000-01-27 H.D.S. Systems, Ltd. Double-tube heart-assistance system
CA2472621A1 (en) * 2002-01-07 2003-07-17 Micromed Technology, Inc. Method and system for physiologic control of an implantable blood pump
AU2007201127B2 (en) * 2006-03-23 2012-02-09 Thoratec Corporation System For Preventing Diastolic Heart Failure
US20080249456A1 (en) * 2007-03-27 2008-10-09 Syuuji Inamori Pulsation-type auxiliary circulation system, pulsatile flow generation control device, and pulsatile flow generation control method

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE69933314T2 (en) * 1999-04-02 2007-09-13 World Heart Corp., Oakland Implantable ventricular assist device
US20040116769A1 (en) * 2002-12-06 2004-06-17 Jassawalla Jal S Miniature, pulsatile implantable ventricular assist devices and methods of controlling ventricular assist devices
WO2005042089A1 (en) * 2003-10-31 2005-05-12 Sunshine Heart Company Pty Ltd Synchronisation control system
WO2007089500A2 (en) * 2006-01-30 2007-08-09 Pong-Jeu Lu Dual-pulsation bi-ventricular assist device

Also Published As

Publication number Publication date
WO2009127704A1 (en) 2009-10-22
DE102008038243B4 (en) 2013-05-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE19535781C2 (en) Device for active flow support of body fluids
DE4317752C2 (en) Device for supporting cardiac function
DE60224025T2 (en) ARTIFICIAL HEART
DE2707951A1 (en) DEVICE FOR SUPPLYING A PATIENT WITH A PULSATING BLOOD FLOW
EP3010562B1 (en) Cardiac support system
DE60310258T2 (en) IMPLANTABLE SYSTEM FOR HEART SUPPORT
DE60307599T2 (en) MULTILUMEN CATHETER FOR MINIMIZING LINERIES
EP2841123B1 (en) Pulsatile blood pump
WO2011039091A1 (en) Heart support system
US20070208210A1 (en) Method and apparatus to unload a failing heart
EP2832383B1 (en) Assembly having a blood pump and a pump control
DE2613696A1 (en) HEART CIRCULATION SUPPORT DEVICE
CA2411030A1 (en) Apparatus for controlling heart assist devices
DE2454330A1 (en) METHOD OF CONTROLLING THE PRESSURE DEVELOPMENT OF THE VENTILATION GAS DELIVERED TO A PATIENT WITH A VENTILATION DEVICE AND VENTILATION DEVICE FOR PERFORMING THE PROCEDURE
EP1011753B1 (en) Heart assistance device
EP3996772A2 (en) Control for non-occlusive blood pumps
DE102008038243B4 (en) LVAD pump assembly, and method of operating such
DE3610255A1 (en) BLOOD RETROPERFUSION SYSTEM
EP1374928B1 (en) Blood pump comprising an impeller
WO2007090416A1 (en) Medical vascular lock with blocking function
EP3250254B1 (en) Assembly comprising a suction line, a pressure line and a pump
EP2730301B1 (en) Cardiovascular implant, device for a fluid circulation system with a pulsating source and fluid circulation system
EP3576805B1 (en) Arrangement with a blood pump, a control unit and a device for transmitting the measured values
EP3634525B1 (en) Heart support system
DE102005004663B4 (en) Medical vascular lock with blocking function

Legal Events

Date Code Title Description
OM8 Search report available as to paragraph 43 lit. 1 sentence 1 patent law
8110 Request for examination paragraph 44
R016 Response to examination communication
R018 Grant decision by examination section/examining division
R020 Patent grant now final

Effective date: 20130809

R119 Application deemed withdrawn, or ip right lapsed, due to non-payment of renewal fee
R119 Application deemed withdrawn, or ip right lapsed, due to non-payment of renewal fee

Effective date: 20150303