DE102014224985A1

DE102014224985A1 - Dose-saving patient support device for X-ray applying imaging modalities

Info

Publication number: DE102014224985A1
Application number: DE102014224985.6A
Authority: DE
Inventors: Bruno Dörrfuss; Michael Grasruck; Peng Hao; Aurel Jensch; Daniel Lerch; Ingrid Lunemann; Andreas Wiesinger
Original assignee: Siemens Healthcare GmbH
Current assignee: Siemens Healthineers Ag De
Priority date: 2014-12-05
Filing date: 2014-12-05
Publication date: 2016-06-09

Abstract

Die Erfindung betrifft ein medizinisches Gerät zur Bestrahlung eines Patienten mit ionisierender Strahlung, wobei das medizinische Gerät eine Patientenlagerungsvorrichtung aufweist, wobei die Patientenlagerungsvorrichtung eine erste Haltevorrichtung, eine zweite Haltevorrichtung und ein zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung gehaltenes flexibles Flächengebilde zur Aufnahme des Patienten aufweist, wobei die Patientenlagerungsvorrichtung Mittel zum Bewegen des flexiblen Flächengebildes durch einen Primärstrahlengang der ionisierenden Strahlung hindurch aufweist.The invention relates to a medical device for irradiating a patient with ionizing radiation, the medical device having a patient support device, wherein the patient support device comprises a first holding device, a second holding device and a flexible fabric held between the first and the second holding device for receiving the patient, wherein the patient support apparatus comprises means for moving the flexible sheet through a primary beam path of the ionizing radiation.

Description

Die Erfindung betrifft ein medizinisches Gerät zur Bestrahlung eines Patienten mit ionisierender Strahlung, wobei das medizinische Gerät eine Patientenlagerungsvorrichtung aufweist, wobei die Patientenlagerungsvorrichtung eine erste Haltevorrichtung, eine zweite Haltevorrichtung und ein zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung gehaltenes flexibles Flächengebilde zur Aufnahme des Patienten aufweist. The invention relates to a medical device for irradiating a patient with ionizing radiation, the medical device having a patient support device, the patient support device having a first holding device, a second holding device and a held between the first and the second holding device flexible sheet for receiving the patient.

Ein medizinisches Gerät zur Bestrahlung eines Patienten mit ionisierender Strahlung, insbesondere Röntgenstrahlung, beispielsweise ein Computertomographiegerät, ein PET-CT-Gerät, ein SPECT-CT-Gerät und je nach Bauweise und Anwendungsgebiet auch ein 2D-Röntgengerät, weist in der Regel eine Patientenlagerungsvorrichtung zur Lagerung des Patienten auf. Dieses wird häufig durch ein konkaves Schaumstoffbrett realisiert. A medical device for irradiating a patient with ionizing radiation, in particular X-ray radiation, for example a computed tomography device, a PET-CT device, a SPECT-CT device and, depending on the design and field of application, also a 2D X-ray device generally has a patient support device Storage of the patient. This is often realized by a concave foam board.

Die Patientenlagerungsvorrichtung muss insbesondere die beiden entgegen gerichteten Zielsetzungen erfüllen, einerseits möglichst Dosis sparend, also insbesondere in Bezug auf die Maße als auch auf die Dichte dünn, zu sein, andererseits möglichst steif zu sein um eine Durchbiegung zu verringern. Auf einer vorkragenden Patientenlagerungsplatte werden unter Umständen Patienten mit bis zu 300 kg Gewicht und einem bis zu zwei Meter langen Hebel in einen Primärstrahlengang der ionisierenden Strahlung, beispielsweise in eine Scanebene eines Computertomographiegerätes, geschoben. Dabei darf die Patientenlagerungsplatte nicht nur nicht brechen, sondern auch die Durchbiegung darf ein gewisses Toleranzmaß, welches bei einem Hybrid-System wie z. B. einem PET-CT-Gerät besonders kritisch ist, nicht übersteigen. Dies hat zu aufwendigen und teuren Tischkonstruktionen geführt. In particular, the patient positioning device must fulfill the two opposing goals of being as dose-saving as possible, ie, thin in terms of dimensions and density, and on the other hand being as stiff as possible in order to reduce deflection. On a cantilevered patient support plate, patients with up to 300 kg of weight and up to two meters long levers may be pushed into a primary beam path of the ionizing radiation, for example into a scan plane of a computed tomography device. The patient support plate must not only not break, but also the deflection may be a certain degree of tolerance, which in a hybrid system such. B. a PET-CT device is particularly critical, do not exceed. This has led to expensive and expensive table designs.

Insbesondere bedingt die Konstruktionsweise solcher Tische eine gewisse Mindeststärke der Patientenlagerungsplatte. Dadurch wird die applizierte ionisierende Strahlung zum Teil abgeschwächt, weshalb die für die Untersuchung erforderliche Dosis höher veranschlagt werden muss. In particular, the construction of such tables requires a certain minimum thickness of the patient support plate. As a result, the applied ionizing radiation is weakened in part, which is why the dose required for the examination must be estimated higher.

Aus DE 38 28 087 C2 ist eine Einrichtung zum Lagern und Fixieren eines Patienten für medizinische Untersuchungs- und Therapieeinrichtungen, mit einer Patientenliege, die eine tragende Struktur besitzt, die eine freie Zugänglichkeit zum Applikationsbereich des Patienten für Ultraschall, akustische Therapiewellen, wie z. B. Stoßwellen sowie Röntgenstrahlen gewährleistet, und im Applikationsbereich eine flexible Folie aufweist, die sich der Anatomie des Patienten anpasst, dadurch gekennzeichnet, dass die Folie an einer Spannvorrichtung befestigt ist, die bewegliche Bügel aufweist, die zwischen einer Stellung, in der die Folie zunächst weitgehend flach gespannt ist, und einer Stellung bewegbar sind, in der sich die Folie seitlich um den Patienten herumlegt, bekannt. Out DE 38 28 087 C2 is a device for storing and fixing a patient for medical examination and therapy facilities, with a patient bed, which has a supporting structure, the free accessibility to the application area of the patient for ultrasound, acoustic therapy waves, such. As shock waves and X-rays, and in the application area has a flexible film that adapts to the anatomy of the patient, characterized in that the film is attached to a tensioning device having movable stirrups, the between a position in which the film first is largely stretched flat, and a position are movable, in which the film lies around the patient, known.

Die Erfindung hat die Aufgabe, eine Reduzierung der bei einer Untersuchung mit dem medizinischen Gerät applizierten Dosis zu ermöglichen. The object of the invention is to make it possible to reduce the dose applied during an examination with the medical device.

Diese Aufgabe wird gelöst durch das medizinische Gerät nach Anspruch 1. Weitere vorteilhafte Merkmale der Erfindung sind in den Unteransprüchen enthalten. This object is achieved by the medical device according to claim 1. Further advantageous features of the invention are contained in the subclaims.

Insbesondere betrifft die Erfindung ein medizinisches Gerät zur Bestrahlung eines Patienten mit ionisierender Strahlung,

– wobei das medizinische Gerät eine Patientenlagerungsvorrichtung aufweist,
– wobei die Patientenlagerungsvorrichtung eine erste Haltevorrichtung, eine zweite Haltevorrichtung und ein zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung gehaltenes flexibles Flächengebilde zur Aufnahme des Patienten aufweist,
– wobei zumindest ein Teil der Last des Patienten in einem Abschnitt des flexiblen Flächengebildes, der zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung angeordnet ist, aufnehmbar ist, und
– wobei die Patientenlagerungsvorrichtung Mittel zum Bewegen des flexiblen Flächengebildes durch einen Primärstrahlengang der ionisierenden Strahlung hindurch aufweist.

In particular, the invention relates to a medical device for irradiating a patient with ionizing radiation,

The medical device having a patient support device,
The patient positioning device having a first holding device, a second holding device and a flexible area held between the first and the second holding device for receiving the patient,
- Wherein at least a portion of the load of the patient in a portion of the flexible sheet, which is arranged between the first and the second holding device, is receivable, and
- wherein the patient support device comprises means for moving the flexible sheet through a primary beam path of the ionizing radiation therethrough.

Insbesondere kann das medizinische Gerät ein Gerät zur medizinischen Bildgebung und/oder medizinischen Bestrahlung sein. Erfindungsgemäß weist das medizinische Gerät wenigstens eine Strahlungsquelle für ionisierende Strahlung, insbesondere Röntgenstrahlung, auf. Die ionisierende Strahlung kann dabei auf einem ersten Abschnitt des Primärstrahlengangs von der Strahlungsquelle zu einem zu untersuchenden, beispielsweise abzubildenden oder zu therapierenden Bereich, des Patienten gelangen. Ggf. kann die ionisierende Strahlung auf einem zweiten Abschnitt des Primärstrahlengangs von dem zu untersuchenden Bereich zu einem Detektorsystem für ionisierende Strahlung gelangen. In particular, the medical device may be a device for medical imaging and / or medical irradiation. According to the invention, the medical device has at least one radiation source for ionizing radiation, in particular X-ray radiation. The ionizing radiation can arrive on a first section of the primary beam path from the radiation source to an area to be examined, for example, to be imaged or to be treated, of the patient. Possibly. For example, the ionizing radiation on a second section of the primary beam path can pass from the area to be examined to an ionizing radiation detector system.

Sowohl in dem ersten als auch in dem zweiten Abschnitt des Primärstrahlengangs angeordnete Materialien können die ionisierende Strahlung abschwächen. Die dabei absorbierte Strahlung trägt nicht zur Untersuchung, beispielsweise einer Bildgebung oder einer Therapie, bei. Falls zur Kompensation dieser Abschwächung die Strahlungsquelle mit höherer Intensität betrieben wird, ist damit neben einer im Primärstrahlengang applizierten Dosis auch eine insgesamt von der Strahlungsquelle, insbesondere in Form von Streustrahlung, applizierte Dosis, zusätzlich erhöht. Both in the first and in the second portion of the primary beam path arranged materials can attenuate the ionizing radiation. The radiation absorbed thereby does not contribute to the examination, for example imaging or therapy. If, in order to compensate for this attenuation, the radiation source is operated at a higher intensity, in addition to a dose applied in the primary beam path, a dose applied overall by the radiation source, in particular in the form of scattered radiation, is additionally increased.

Das flexible Flächengebilde kann dabei beispielsweise ein Band, ein Netz, ein Tuch, eine Folie o. ä. sein. Erfindungsgemäß weist das flexible Flächengebilde ferner zumindest in dem Abschnitt, der zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung angeordnet und zur Aufnahme des Patienten ausgebildet ist, eine hohe Transparenz für ionisierende Strahlung, insbesondere Röntgenstrahlung, auf. Dies kann erreicht werden durch eine Auswahl entsprechender Materialien, beispielsweise Kunststoffe, welche ionisierende Strahlung nur in sehr geringem Maße abschwächen, zur Herstellung des flexiblen Flächengebildes. Dies kann ferner erreicht werden durch eine geringe Wandstärke des flexiblen Flächengebildes. Das flexible Flächengebilde kann z. B. zumindest teilweise aus Polyamiden, insbesondere Aramid-Fasern, und/oder aus Polyethylen, insbesondere hochverstreckten Polyethylen-Fasern, hergestellt sein. Es wäre auch denkbar das flexible Flächengebilde zumindest teilweise aus Faserverbundwerkstoff, insbesondere basierend auf Kohlenstofffasern, herzustellen. The flexible sheet can be, for example, a band, a net, a cloth, a film or the like. According to the invention, the flexible sheet also has a high transparency for ionizing radiation, in particular X-ray radiation, at least in the section which is arranged between the first and the second holding device and is designed to accommodate the patient. This can be achieved by a selection of appropriate materials, for example plastics, which attenuate ionizing radiation only to a very small extent, for the production of the flexible sheet. This can also be achieved by a small wall thickness of the flexible sheet. The flexible sheet can, for. B. at least partially made of polyamides, especially aramid fibers, and / or polyethylene, in particular hochverstreckten polyethylene fibers. It would also be conceivable to produce the flexible sheet at least partially from fiber composite material, in particular based on carbon fibers.

Insbesondere kann sich das flexible Flächengebilde derart unter Einwirkung einer Last verformen, dass eine geringe Wandstärke des flexiblen Flächengebildes zur Aufnahme und Weiterleitung der Last hinreichend ist. Insbesondere kann das flexible Flächengebilde eine hohe Zugfestigkeit und/oder eine hohe Biegeschlaffheit aufweisen. In particular, the flexible sheet can deform under the action of a load such that a small wall thickness of the flexible sheet for receiving and transferring the load is sufficient. In particular, the flexible sheet can have a high tensile strength and / or a high bending slackness.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung ist der zumindest eine Teil der Last des Patienten an die erste und/oder die zweite Haltevorrichtung durch in dem flexiblen Flächengebilde verlaufende Zugspannungen weiterleitbar. Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung kann sich das flexible Flächengebilde derart verformen, dass der zumindest eine Teil der Last des Patienten an die erste und/oder die zweite Haltevorrichtung durch in dem flexiblen Flächengebilde verlaufende Zugspannungen weiterleitbar ist. Dies kann erreicht werden durch die Verwendung eines insbesondere strapazierfähigen Bandes, Netzes, Tuches, Folie o. ä. als flexibles Flächengebilde zur Aufnahme des Patienten. According to a preferred aspect of the invention, the at least part of the load of the patient on the first and / or the second holding device can be forwarded by tensile stresses running in the flexible area. According to a further embodiment of the invention, the flexible sheet can deform such that the at least part of the load of the patient to the first and / or the second holding device can be forwarded by running in the flexible sheet tensile stresses. This can be achieved by the use of a particularly durable tape, mesh, cloth, foil o. Ä. As a flexible sheet for receiving the patient.

Damit ist ein flexibles Flächengebilde realisierbar, welches insbesondere im Verhältnis zu einer festen, beispielsweise aus Schaumstoff hergestellten Tischplatte eine sehr geringe Wandstärke aufweist. Auf diese Weise ist eine Patientenlagerungsvorrichtung realisierbar, welche insbesondere im Verhältnis zu einer starren, beispielsweise aus Schaumstoff hergestellten Tischplatte eine hohe Transparenz für ionisierende Strahlung, insbesondere Röntgenstrahlung, aufweist. Erste Berechnungen haben erkennen lassen, dass auf diese Weise eine applizierte Patientendosis um etwa zehn Prozent oder mehr reduziert werden kann. For a flexible sheet material can be realized, which has a very small wall thickness, in particular in relation to a solid, for example made of foam table top. In this way, a patient support device can be realized, which has a high transparency for ionizing radiation, in particular X-radiation, in particular in relation to a rigid tabletop, for example made of foam. Initial calculations have shown that this can reduce an applied patient dose by about ten percent or more.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung ist der Abschnitt des flexiblen Flächengebildes, der zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung angeordnet und zur Aufnahme des zumindest einen Teils der Last des Patienten ausgebildet ist, zumindest in einem Betriebszustand des medizinischen Gerätes in dem Primärstrahlengang anordenbar. According to a preferred aspect of the invention, the portion of the flexible sheet, which is arranged between the first and the second holding device and designed to receive the at least part of the load of the patient, can be arranged in the primary beam path at least in an operating state of the medical device.

Durch die Lagerung des Patienten auf der weniger ionisierende Strahlung, insbesondere Röntgenstrahlung, absorbierenden Patientenlagerungsvorrichtung ist die bei einer Untersuchung des Patienten mit dem medizinischen Gerät applizierte Dosis deutlich reduzierbar. Damit ist eine Reduzierung der Dosis beispielsweise für auf einem Computertomographiegerät, einem PET-CT-Gerät oder einem SPECT-CT-Gerät durchgeführte Untersuchungen realisierbar. Mit der erfindungsgemäßen Patientenlagerungsvorrichtung ist ferner eine bei Bildgebung mittels PET und SPECT, insbesondere im Falle von Hybrid-Modalitäten, beispielsweise einem PET-CT-Gerät bzw. einem SPECT-CT-Gerät, applizierte Dosis verringert. Somit ermöglicht die Erfindung eine Reduzierung der bei einer Untersuchung mit dem medizinischen Gerät applizierten Dosis. By storing the patient on the less ionizing radiation, in particular X-radiation, absorbing patient support device, the dose applied to a medical examination of the patient can be significantly reduced. Thus, a reduction in the dose, for example, for performed on a computed tomography device, a PET-CT device or a SPECT-CT device examinations feasible. With the patient support device according to the invention, a dose applied in the case of imaging by means of PET and SPECT, in particular in the case of hybrid modalities, for example a PET-CT device or a SPECT-CT device, is also reduced. Thus, the invention enables a reduction in the dose applied in a medical device examination.

Erfindungsgemäß sind die erste und die zweite Haltevorrichtung geeignet eine auf das flexible Flächengebilde wirkende Last, beispielsweise den zumindest einen Teil der Last des Patienten, aufzunehmen und an eine Tragkonstruktion weiterzuleiten. Insbesondere kann die Tragkonstruktion eine Unterlage, beispielsweise ein Boden oder eine Bodenplatte, eine Decke, eine Wand oder ein tragender Rahmen des medizinischen Gerätes sein. According to the invention, the first and the second holding device are suitable for receiving a load acting on the flexible sheet, for example the at least part of the load of the patient, and forwarding it to a supporting structure. In particular, the supporting structure may be a base, for example a floor or a floor slab, a ceiling, a wall or a supporting frame of the medical device.

Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist ein erster Abstand zum Primärstrahlengang, in dem das flexible Flächengebilde von der ersten Haltevorrichtung gehalten ist, und/oder ein zweiter Abstand zum Primärstrahlengang, in dem das flexible Flächengebilde von der zweiten Haltevorrichtung gehalten ist, einstellbar. Insbesondere kann die erste und/oder die zweite Haltevorrichtung eine Positioniervorrichtung, beispielsweise eine Schienenführung, eine Teleskopvorrichtung, eine Drehgelenkvorrichtung oder ähnliches, zur Positionierung der ersten bzw. der zweiten Haltevorrichtung relativ zu der Tragkonstruktion aufweisen. Auf diese Weise ist das flexible Flächengebilde relativ zu der Tragkonstruktion positionierbar. Somit kann das flexible Flächengebilde durch einen Primärstrahlengang der ionisierenden Strahlung hindurch bewegt werden. According to a further embodiment of the invention, a first distance to the primary beam path, in which the flexible sheet is held by the first holding device, and / or a second distance to the primary beam path, in which the flexible sheet is held by the second holding device, adjustable. In particular, the first and / or the second holding device may have a positioning device, for example a rail guide, a telescopic device, a hinge device or the like, for positioning the first and the second holding device relative to the supporting structure. In this way, the flexible sheet is positionable relative to the support structure. Thus, the flexible sheet can be moved through a primary beam path of the ionizing radiation.

Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist ein Abstand, in dem das flexible Flächengebilde zwischen der ersten Haltevorrichtung und der zweiten Haltevorrichtung gehalten ist, einstellbar. Insbesondere kann ein horizontaler Abstand der ersten Haltevorrichtung von der zweiten Haltevorrichtung eingestellt werden. Auf diese Weise ist insbesondere eine auf das flexible Flächengebilde wirkende Zugspannung einstellbar. Damit kann beispielsweise ein durchhängender Verlauf des flexiblen Flächengebildes und/oder ein Durchhängen des Patienten beispielsweise patienten- und/oder untersuchungsabhängig eingestellt werden. According to a further embodiment of the invention, a distance in which the flexible sheet is held between the first holding device and the second holding device is adjustable. In particular, a horizontal distance of the first holding device can be adjusted by the second holding device. In this way, in particular acting on the flexible sheet tension can be adjusted. Thus, for example, a sagging course of the flexible sheet and / or a sagging of the patient, for example, can be adjusted depending on the patient and / or examination.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung weist das flexible Flächengebilde in dem Abschnitt des flexiblen Flächengebildes, der zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung angeordnet ist, einen durchhängenden Verlauf auf. Dies wird beispielsweise erreicht durch einen an den Abschnitt anschließenden Raum, den das flexible Flächengebilde durch Verformung unter Einwirkung einer Last, insbesondere des zumindest einen Teils der Last des Patienten, einnehmen kann. According to a preferred aspect of the invention, the flexible sheet in the portion of the flexible sheet, which is arranged between the first and the second holding device, a sagging course. This is achieved, for example, by a space adjoining the section, which the flexible sheet can assume by deformation under the action of a load, in particular of the at least part of the load of the patient.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung ist eine erste Höhe, in der das flexible Flächengebilde von der ersten Haltevorrichtung gehalten ist, und/oder eine zweite Höhe, in der das flexible Flächengebilde von der zweiten Haltevorrichtung gehalten ist, einstellbar. Dies kann beispielsweise durch die Positioniervorrichtung, beispielsweise eine Schienenführung und/oder eine Teleskopvorrichtung, zur Positionierung der ersten und/oder der zweiten Haltevorrichtung relativ zu der Tragkonstruktion erreicht werden. Auf diese Weise ist insbesondere eine Höhenverstellung der Patientenposition realisierbar. According to a preferred aspect of the invention, a first height, in which the flexible sheet is held by the first holding device, and / or a second height, in which the flexible sheet is held by the second holding device, is adjustable. This can be achieved for example by the positioning device, for example a rail guide and / or a telescopic device, for positioning the first and / or the second holding device relative to the supporting structure. In this way, in particular a height adjustment of the patient position can be realized.

Insbesondere kann somit die Höhenverstellung der Patientenposition an das Gewicht und/oder das Durchhängen des Patienten angepasst werden. Die Höhenverstellung der Patientenposition kann insbesondere auch untersuchungsabhängig erfolgen. Insbesondere kann die Höhenverstellung der Patientenposition zur Anpassung an unterschiedliche Isozentren der Modalitäten eines Hybrid-Systems, beispielsweise eines PET-CT-Gerätes oder eines SPECT-CT-Gerätes, erfolgen. Auch ein einfacheres Ein- und Aussteigen des Patienten in bzw. aus der Patientenlagerungsvorrichtung ist auf diese Weise ermöglicht. In particular, the height adjustment of the patient position can thus be adapted to the weight and / or the sagging of the patient. The height adjustment of the patient's position can in particular also be carried out depending on the examination. In particular, the height adjustment of the patient position for adaptation to different isocenters of the modalities of a hybrid system, such as a PET-CT device or a SPECT-CT device, take place. A simpler entry and exit of the patient in or out of the patient support device is made possible in this way.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung ist ein Höhenunterschied zwischen einer ersten Höhe, in der das flexible Flächengebilde von der ersten Haltevorrichtung gehalten ist, und einer zweite Höhe, in der das flexible Flächengebilde von der zweiten Haltevorrichtung gehalten ist, einstellbar. Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist der Höhenunterschied derart einstellbar, dass ein Winkel, unter dem der Primärstrahlengang einen Untersuchungsbereich des Patienten trifft, untersuchungsabhängig einstellbar ist. According to a preferred aspect of the invention, a height difference between a first height, in which the flexible sheet is held by the first holding device, and a second height, in which the flexible sheet is held by the second holding device, is adjustable. According to a further embodiment of the invention, the height difference can be adjusted such that an angle at which the primary beam path hits an examination region of the patient can be set as a function of the examination.

Dies wird beispielsweise durch eine Verbindung der ersten und/oder zweiten Haltevorrichtung bzw. der entsprechenden Positioniervorrichtung mit einer Steuereinheit des medizinischen Geräts erreicht. Somit kann beispielsweise ein Kippen (Tilt) einer Gantry eines Computertomographiegerätes ersetzt werden. Insbesondere ist durch den Höhenunterschied ein Patient je nach seinen Bedürfnissen schräg, beispielsweise zur Hochlagerung des Kopfes, während einer Untersuchung mit dem medizinischen Gerät lagerbar. Ein Ein- und Aussteigen des Patienten in bzw. aus der Patientenlagerungsvorrichtung kann auf diese Weise noch einfacher erfolgen. This is achieved, for example, by connecting the first and / or second holding device or the corresponding positioning device to a control unit of the medical device. Thus, for example, tilting (tilt) of a gantry of a computed tomography device can be replaced. In particular, due to the difference in height, a patient may be inclined, depending on his needs, for example, for uplifting the head, during an examination with the medical device storable. An entry and exit of the patient in or out of the patient support device can be made even easier in this way.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung weist die Patientenlagerungsvorrichtung eine Stützvorrichtung zur Stützung des Patienten durch Formschluss auf, wobei zumindest ein Teil des flexiblen Flächengebildes zwischen der Stützvorrichtung und dem Patienten angeordnet ist. Die Stützvorrichtung kann dabei einen Stützkörper, beispielsweise wenigstens eine Rolle oder einen insbesondere an die Anatomie des Patienten angepassten Formkörper, für den Formschluss und eine Stützkörper-Positioniervorrichtung zur Positionierung des Stützkörpers relativ zu der Tragkonstruktion aufweisen. Es können ferner ein oder mehrere Stützvorrichtungen mit einem oder mehreren Stützkörpern vorhanden sein. Insbesondere kann die Stützvorrichtung mehrere Rollen, deren Rotationsachsen z. B. in einem an die Anatomie des Patienten angepassten Winkel zueinander stehen, aufweisen. Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist die Stützvorrichtung in der Nähe des Primärstrahlengangs angeordnet. Somit ist die Stabilität der Lage des Patienten relativ zu dem Primärstrahlengang zusätzlich erhöht. According to a preferred aspect of the invention, the patient support device comprises a support device for supporting the patient by positive engagement, wherein at least a part of the flexible sheet is arranged between the support device and the patient. The support device may have a support body, for example at least one roller or a shaped body, in particular adapted to the anatomy of the patient, for positive locking and a support body positioning device for positioning the support body relative to the support structure. There may also be one or more support devices with one or more support bodies. In particular, the support device, a plurality of rollers whose axes of rotation z. B. in an adapted to the anatomy of the patient angle to each other, have. According to a further embodiment of the invention, the support device is arranged in the vicinity of the primary beam path. Thus, the stability of the position of the patient relative to the primary beam path is additionally increased.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung ist eine dritte Höhe, in der die Stützvorrichtung den Patienten stützt, einstellbar. Im Vergleich zu einer allein mittels der Haltevorrichtungen erfolgenden Höhenverstellung der Patientenposition ist somit die Genauigkeit der Höhenverstellung der Patientenposition zusätzlich erhöht. Die Positioniervorrichtung zur Positionierung der ersten und/oder zweiten Haltevorrichtung relativ zur Tragkonstruktion kann daher konstruktiv und/oder steuerungstechnisch einfacher, kostengünstiger und Platz sparender gestaltet werden. Insbesondere mit der in der Nähe des Primärstrahlengangs angeordneten Stützvorrichtung ist somit eine patientenabhängige und/oder untersuchungsabhängige Höhenverstellung der Patientenposition platzsparend und kostengünstig realisierbar. Bei der patientenabhängigen Höhenverstellung der Patientenposition kann die dritte Höhe z. B. an das Gewicht und/oder das Durchhängen des Patienten angepasst werden. According to a preferred aspect of the invention, a third height in which the support device supports the patient is adjustable. In comparison to a height adjustment of the patient position taking place solely by means of the holding devices, the accuracy of the height adjustment of the patient position is thus additionally increased. The positioning device for positioning the first and / or second holding device relative to the support structure can therefore be structurally and / or control technology simpler, cheaper and space-saving designed. In particular with the support device arranged in the vicinity of the primary beam path, a patient-dependent and / or examination-dependent height adjustment of the patient position can thus be realized in a space-saving and cost-effective manner. In the patient-dependent height adjustment of the patient position, the third height z. B. be adapted to the weight and / or sagging of the patient.

Bei der untersuchungsabhängigen Höhenverstellung der Patientenposition kann die dritte Höhe z. B. an ein Isozentrum des medizinischen Geräts oder an mehrere Isozentren eines Hybrid-Systems, beispielsweise eines PET-CT-Gerätes oder eines SPECT-CT-Gerätes angepasst werden. Insbesondere kann dabei eine Patientenposition relativ zum Isozentrum einer ersten Modalität, z.B. einer CT-Modalität, möglichst identisch zu einer Patientenposition relativ zum Isozentrum einer zweiten Modalität, z. B. einer SPECT- bzw. PET-Modalität, auf konstruktiv einfache und kostengünstige Weise eingestellt werden. In the examination-dependent height adjustment of the patient's position, the third Height z. B. to an isocenter of the medical device or to a plurality of isocenters of a hybrid system, for example a PET-CT device or a SPECT-CT device. In particular, a patient position relative to the isocenter of a first modality, for example a CT modality, possibly identical to a patient position relative to the isocenter of a second modality, eg. As a SPECT or PET modality can be set to a structurally simple and cost-effective manner.

Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist jeweils in Längsrichtung des Patienten vor und in Längsrichtung des Patienten hinter dem Primärstrahlengang eine Stützvorrichtung angeordnet. Somit ist eine sehr genau kontrollierbare Höhenverstellung der Patientenposition realisierbar. According to a further embodiment of the invention, a support device is arranged in each case in the longitudinal direction of the patient in front of and in the longitudinal direction of the patient behind the primary beam path. Thus, a very precisely controllable height adjustment of the patient position can be realized.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung weist die erste und/oder die zweite Haltevorrichtung eine Aufwickelvorrichtung zum Aufwickeln des flexiblen Flächengebildes auf. Die Aufwickelvorrichtung kann als eine rotierbar gelagerte Rolle mit einem Antrieb zur Rotation der Rolle ausgeführt sein. Dabei kann die Aufwickelvorrichtung mit einer Steuereinheit des medizinischen Gerätes verbunden sein. Diese Verbindung kann als feststehende Verbindung oder drahtlos ausgeführt sein. Insbesondere kann das Aufwickeln des flexiblen Flächengebildes derart erfolgen, dass eine Länge des zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung gehaltenen flexibles Flächengebildes einstellbar ist. Damit ist beispielsweise die Position und das Durchhängen des Patienten insbesondere patienten- und/oder untersuchungsabhängig einstellbar. Insbesondere kann das flexible Flächengebilde mittels Aufwickeln durch den Primärstrahlengang hindurch bewegt werden. Insbesondere ist damit das flexible Flächengebilde derart anordenbar, dass der Primärstrahlengang nur durch eine Lage des flexiblen Flächengebildes abgeschwächt ist. According to a preferred aspect of the invention, the first and / or the second holding device has a winding device for winding up the flexible fabric. The winding device can be designed as a rotatably mounted roller with a drive for rotating the roller. In this case, the take-up device can be connected to a control unit of the medical device. This connection can be configured as a fixed connection or wirelessly. In particular, the winding of the flexible sheet can take place such that a length of the flexible sheet held between the first and the second holding device is adjustable. Thus, for example, the position and sagging of the patient, in particular patient and / or examination-dependent adjustable. In particular, the flexible sheet can be moved by means of winding through the primary beam path. In particular, so that the flexible sheet can be arranged such that the primary beam path is attenuated only by a position of the flexible sheet.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung ist das flexible Flächengebilde in Form eines Endlosbandes ausgebildet, wobei die erste und die zweite Haltevorrichtung Umlenkmittel zum Umlenken des flexiblen Flächengebildes derart aufweisen, dass das flexible Flächengebilde entlang eines geschlossenen Pfades stetig umlaufend bewegbar ist. Die Umlenkmittel können als rotierbar gelagerte Rolle, insbesondere mit einem Antrieb zur Rotation der Rolle ausgeführt sein. Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist die Patientenlagerungsvorrichtung als Förderband ausgebildet. Dabei können die Umlenkmittel mit einer Steuereinheit des medizinischen Gerätes verbunden sein. Diese Verbindung kann als feststehende Verbindung oder drahtlos ausgeführt sein. Somit ist insbesondere die Bewegung des flexiblen Flächengebildes durch den Primärstrahlengang der ionisierenden Strahlung hindurch nicht durch eine endliche Länge des flexiblen Flächengebildes eingeschränkt. Damit sind beispielsweise eine Längenüberwachung und/oder der Zeitaufwand für ein Aufwickeln zum Bereitstellen einer ausreichenden Länge vermieden. According to a preferred aspect of the invention, the flexible sheet is in the form of an endless belt, wherein the first and the second holding device deflection means for deflecting the flexible sheet such that the flexible sheet along a closed path is continuously circulating movable. The deflecting means may be designed as a rotatably mounted roller, in particular with a drive for rotating the roller. According to a further embodiment of the invention, the patient support device is designed as a conveyor belt. In this case, the deflecting means can be connected to a control unit of the medical device. This connection can be configured as a fixed connection or wirelessly. Thus, in particular, the movement of the flexible sheet through the primary beam path of the ionizing radiation is not limited by a finite length of the flexible sheet. Thus, for example, a length monitoring and / or the time required for a winding to provide a sufficient length are avoided.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung weist die Patientenlagerungsvorrichtung weitere Umlenkmittel zum Umlenken des flexiblen Flächengebildes derart auf, dass eine Strahlungsquelle zumindest vorübergehend in einem Raumbereich, der durch das entlang des geschlossenen Pfades umlaufende flexible Flächengebilde definiert ist, anordenbar ist. Auf diese Weise ist eine Patientenlagerungsvorrichtung mit einem flexiblen Flächengebilde in Form eines Endlosbandes realisierbar, wobei der Primärstrahlengang nur durch eine Lage des flexiblen Flächengebildes abgeschwächt ist. According to a preferred aspect of the invention, the patient support device has further deflection means for deflecting the flexible sheet such that a radiation source can be arranged, at least temporarily, in a spatial region defined by the flexible sheet circulating along the closed path. In this way, a patient support device with a flexible sheet in the form of an endless belt can be realized, wherein the primary beam path is attenuated only by a position of the flexible sheet.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung weist das medizinische Gerät eine Gantry mit einem Rotor zur Rotation der Strahlungsquelle auf, wobei die erste und die zweite Haltevorrichtung in unterschiedlichen Halbräumen bezüglich einer Rotationsebene der Strahlungsquelle angeordnet sind, wobei sich zumindest ein Teil des flexiblen Flächengebildes durch die Rotationsebene erstreckt. According to a preferred aspect of the invention, the medical device comprises a gantry with a rotor for rotating the radiation source, wherein the first and the second holding device are arranged in different half-spaces with respect to a plane of rotation of the radiation source, wherein at least a part of the flexible sheet through the plane of rotation extends.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung ist das medizinische Gerät ein Computertomographiegerät. Insbesondere kann das medizinische Gerät ein PET-CT-Gerät, ein SPECT-CT-Gerät, ein SPECT-Gerät, ein Röntgengerät, ein C-Bogen-Röntgengerät, ein Strahlentherapiegerät, ein Bestrahlungsgerät zur therapeutischen Bestrahlung und ähnliches sein oder eine Kombination von mehreren Bildgebungs- und/oder Bestrahlungsmodalitäten aufweisen. According to a preferred aspect of the invention, the medical device is a computed tomography device. In particular, the medical device may be a PET-CT device, a SPECT-CT device, a SPECT device, an X-ray device, a C-arm X-ray device, a radiotherapy device, a therapeutic radiation treatment device and the like, or a combination of several Have imaging and / or irradiation modalities.

Gemäß einem bevorzugten Aspekt der Erfindung weist das flexible Flächengebilde ein Element aus der Gruppe auf, welche aus einem textilen Material, einem Tuch, einer Matte, einem Gewebe, einem Netz, einer Folie, einem Papier, einem Vliesstoff, einer Plane, einem Band und Kombinationen davon besteht. Es können ferner ein oder mehrere flexible Flächengebilde sowie weitere Haltevorrichtungen vorhanden sein. Die mehreren flexiblen Flächengebilde können zwischen der ersten und der zweiten Haltevorrichtung oder zwischen den weiteren Haltevorrichtungen gehalten sein. According to a preferred aspect of the invention, the flexible sheet comprises an element from the group consisting of a textile material, a cloth, a mat, a woven fabric, a net, a film, a paper, a nonwoven fabric, a tarpaulin, a tape and Combinations of it exists. There may also be one or more flexible sheets and other holding devices. The plurality of flexible sheets may be held between the first and second holding devices or between the further holding devices.

Insbesondere kann das flexible Flächengebilde ein Band aufweisen, welches aus einer Kunststoff-Folie und/oder einem Netz hergestellt ist. Dabei kann das flexible Flächengebilde auch eine Struktur aus mehreren Schichten aufweisen. Beispielsweise kann das flexible Flächengebilde aus einer tragenden Schicht, welche eine hohe Festigkeit aufweist, und einer Oberflächenschicht, welche beispielsweise antibakteriell und/oder besonders einfach reinigbar ist, aufgebaut sein. In particular, the flexible sheet may have a band made of a plastic film and / or a net. In this case, the flexible fabric may also have a structure of several layers. For example, the flexible sheet may be made of a supporting layer having high strength, and a surface layer, which is, for example, antibacterial and / or particularly easy to clean, be constructed.

Ausführungsbeispiele der Erfindung sowie weitere vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung gemäß den Unteransprüchen sind in den folgenden Zeichnungen dargestellt. Die Darstellung in den Zeichnungen ist schematisch und stark vereinfacht sowie nicht zwingend maßstabsgetreu. Embodiments of the invention and further advantageous embodiments of the invention according to the subclaims are shown in the following drawings. The representation in the drawings is schematic and greatly simplified and not necessarily true to scale.

Es zeigen: Show it:

1 in einer perspektivischen Ansicht ein erstes Ausführungsbeispiel für ein erfindungsgemäßes medizinisches Gerät, 1 in a perspective view of a first embodiment of a medical device according to the invention,

2 in einer perspektivischen Ansicht ein zweites Ausführungsbeispiel für ein erfindungsgemäßes medizinisches Gerät, 2 in a perspective view of a second embodiment of a medical device according to the invention,

3 in einer perspektivischen Ansicht ein drittes Ausführungsbeispiel für ein erfindungsgemäßes medizinisches Gerät, 3 in a perspective view, a third embodiment of a medical device according to the invention,

4 in einer perspektivischen Ansicht ein viertes Ausführungsbeispiel für ein erfindungsgemäßes medizinisches Gerät, und 4 in a perspective view of a fourth embodiment of a medical device according to the invention, and

5 in einer perspektivischen Ansicht ein fünftes Ausführungsbeispiel für ein erfindungsgemäßes medizinisches Gerät. 5 in a perspective view of a fifth embodiment of a medical device according to the invention.

1 zeigt in perspektivischer Ansicht das erste Ausführungsbeispiel für ein erfindungsgemäßes medizinisches Gerät (1). Im vorliegenden und in den folgenden Ausführungsbeispielen handelt es sich ohne Beschränkung des allgemeinen Erfindungsgedankens um ein Computertomographiegerät (1). Das Computertomographiegerät (1) weist eine Patientenlagerungsvorrichtung (5) und eine Gantry (7) auf. Die Gantry (7) weist einen stationären Rahmen (9) und einen über eine Drehlagerungsvorrichtung um eine Systemachse (11) rotierbar gelagerten Rotor (13) auf. Auf dem Rotor (13) ist eine bildgebende Röntgeneinrichtung (15, 17) aufweisend eine Strahlungsquelle (15) und ein Detektorsystem (17) angeordnet. 1 shows a perspective view of the first embodiment of a medical device according to the invention ( 1 ). In the present and the following exemplary embodiments, without limiting the general idea of the invention, it is a computed tomography device ( 1 ). The computed tomography device ( 1 ) has a patient support device ( 5 ) and a gantry ( 7 ) on. The gantry ( 7 ) has a stationary frame ( 9 ) and one about a pivot bearing device about a system axis ( 11 ) rotatably mounted rotor ( 13 ) on. On the rotor ( 13 ) is an imaging X-ray device ( 15 . 17 ) comprising a radiation source ( 15 ) and a detector system ( 17 ) arranged.

Dabei kann eine Röntgenstrahlung auf einem Primärstrahlengang (19) von der Strahlungsquelle (15) zu einem abzubildenden Bereich des Patienten (3) und weiter zu dem Detektorsystem (17) gelangen. Aus auf diese Weise aufgenommenen Projektionen sind mittels einer Datenverarbeitungseinheit Bilder rekonstruierbar. Das Computertomographiegerät (1) weist ferner eine hier nicht gezeigte Steuereinheit mit Eingabe- und Ausgabemitteln zur Bedienung des Computertomographiegerätes (1) auf. In this case, an X-ray radiation on a primary beam path ( 19 ) from the radiation source ( 15 ) to a region of the patient to be imaged ( 3 ) and on to the detector system ( 17 ) reach. From projections recorded in this way, images can be reconstructed by means of a data processing unit. The computed tomography device ( 1 ) also has a control unit, not shown here, with input and output means for operating the computed tomography device ( 1 ) on.

Die Patientenlagerungsvorrichtung (5) weist eine erste Haltevorrichtung (21) und eine zweite Haltevorrichtung (23) auf. Dabei sind die erste (21) und die zweite Haltevorrichtung (23) in unterschiedlichen Halbräumen bezüglich einer Rotationsebene (25) der Strahlungsquelle (15) angeordnet. Die Patientenlagerungsvorrichtung (5) weist ferner ein zwischen der ersten (21) und der zweiten Haltevorrichtung (23) gehaltenes flexibles Flächengebilde (27) zur Aufnahme des Patienten (3) auf. The patient positioning device ( 5 ) has a first holding device ( 21 ) and a second holding device ( 23 ) on. The first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) in different half-spaces with respect to a plane of rotation ( 25 ) of the radiation source ( 15 ) arranged. The patient positioning device ( 5 ) also indicates between the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) held flexible sheet ( 27 ) for receiving the patient ( 3 ) on.

Das flexible Flächengebilde (27) kann beispielsweise als Tuch, Netz, Folie oder Band ausgebildet und beispielsweise aus einem oder mehreren für Röntgenstrahlung transparenten Kunststoffen hergestellt sein. Optional ist das flexible Flächengebilde (27) ähnlich wie eine Hängematte zwischen der ersten (21) und der zweiten Haltevorrichtung (23) durch die Öffnung (29) der Gantry (7) gespannt. Dabei erstreckt sich zumindest ein Teil des flexiblen Flächengebildes (27) durch die Rotationsebene (25) der Strahlungsquelle (15). Dabei ist zumindest ein Teil der Last des Patienten (3) in einem Abschnitt (31) des flexiblen Flächengebildes (27), der zwischen der ersten (21) und der zweiten Haltevorrichtung (23) angeordnet ist, aufnehmbar. The flexible fabric ( 27 ) may be formed, for example, as a cloth, mesh, film or tape and be made for example of one or more transparent to X-ray plastics. Optionally, the flexible sheet ( 27 ) similar to a hammock between the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) through the opening ( 29 ) the gantry ( 7 ) curious; excited. At least part of the flexible fabric ( 27 ) through the plane of rotation ( 25 ) of the radiation source ( 15 ). At least part of the load of the patient ( 3 ) in a section ( 31 ) of the flexible sheet ( 27 ), between the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) is arranged, receivable.

Der Abschnitt (31) ist in dem in 1 gezeigten Betriebszustandes des Computertomographiegerätes (1) in dem Primärstrahlengang (19) angeordnet. Unterhalb des Abschnittes schließt sich ein leerer Raum an, so dass der Abschnitt (31) einen durchhängenden Verlauf aufweist. Insbesondere kann der zumindest eine Teil der Last des Patienten (3) an die erste (21) und die zweite Haltevorrichtung (23) durch in dem flexiblen Flächengebilde (27) verlaufende Zugspannungen weitergeleitet werden. The section ( 31 ) is in the in 1 shown operating state of the computed tomography device ( 1 ) in the primary beam path ( 19 ) arranged. Below the section, an empty space follows, so that the section ( 31 ) has a sagging course. In particular, the at least part of the load of the patient ( 3 ) to the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) by in the flexible sheet ( 27 ) extending tensile stresses are forwarded.

Damit ermöglicht die Erfindung neben der Dosisreduktion auch einen erhöhten Patientenkomfort. Das ist besonders bei langen Untersuchungen, wie sie häufig bei PET-CT-Geräten und SPECT-CT-Geräten vorkommen, vorteilhaft und kann insbesondere die Kooperationsbereitschaft des Patienten (3) erhöhen, was die Bildqualität zusätzlich verbessert und den Zeitaufwand für die Untersuchung verringert. Außerdem ist damit eine einfachere und effizientere Patientenpositionierung ermöglicht. Das flexible Flächengebilde (27) kann sich entsprechend der Last des Patienten (3) verformen und dabei den Patienten (3) umschliessen. Damit sind insbesondere Kissen und Gurte zum Fixieren des Patienten (3) ersetzbar. Thus, the invention allows not only the dose reduction but also increased patient comfort. This is particularly advantageous in long examinations, which are frequently found in PET-CT devices and SPECT-CT devices, and can in particular improve the cooperation of the patient ( 3 ), which further improves the image quality and reduces the time spent on the examination. It also allows easier and more efficient patient positioning. The flexible fabric ( 27 ) may vary according to the patient's load ( 3 ) deform and thereby the patient ( 3 ) enclose. These are in particular cushions and straps for fixing the patient ( 3 ) replaceable.

Für Anwendungsfälle bei denen der durchhängende Verlauf des flexiblen Flächengebildes (27) hinderlich ist, kann optional zwischen die erste (21) und die zweite Haltevorrichtung (23) auch eine Patientenlagerungsplatte, beispielsweise in Form eines Schaumstoffbretts, starr angebracht werden. Zwischen beiden Varianten kann insbesondere patienten- und/oder untersuchungsabhängig gewechselt werden. For applications in which the sagging course of the flexible sheet ( 27 ) is an obstacle, can be optional between the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) Also a patient support plate, for example in the form of a foam board, are rigidly attached. In particular, it is possible to change between the two variants depending on the patient and / or examination.

Die erste Haltevorrichtung (21) und die zweite Haltevorrichtung (23) weisen jeweils eine Stütze (41, 43) auf, wobei die Stütze (41, 43) in einer Schienenführung (45, 47) in Richtung der Systemachse (11) verschiebbar gelagert ist. Dabei ist die Schienenführung (45, 47) mit einer Tragkonstruktion (33), im Falle des vorliegenden Ausführungsbeispiels einem Boden (33), verbunden. Eine auf das flexible Flächengebilde (27) wirkende Last ist somit an die Tragkonstruktion (33) weiterleitbar. The first holding device ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) each have a support ( 41 . 43 ), wherein the support ( 41 . 43 ) in a rail guide ( 45 . 47 ) in the direction of the system axis ( 11 ) is slidably mounted. The rail guide ( 45 . 47 ) with a supporting structure ( 33 ), in the case of the present embodiment a floor ( 33 ), connected. One on the flexible fabric ( 27 ) acting load is thus to the supporting structure ( 33 ) forwarded.

Mittels der Schienenführung (45, 47) ist das flexible Flächengebilde (27) durch den Primärstrahlengang (19) hindurch bewegbar. Insbesondere sind ein erster Abstand zum Primärstrahlengang (19), in dem das flexible Flächengebilde (27) von der ersten Haltevorrichtung (21) gehalten ist, und ein zweiter Abstand zum Primärstrahlengang (23), in dem das flexible Flächengebilde (27) von der zweiten Haltevorrichtung gehalten ist, einstellbar. Insbesondere ist optional ein Abstand der ersten Haltevorrichtung (21) von der zweiten Haltevorrichtung (23) einstellbar. Damit kann beispielsweise ein durchhängender Verlauf des flexiblen Flächengebildes (27) und/oder ein Durchhängen des Patienten (3) insbesondere patienten- und/oder untersuchungsabhängig eingestellt werden. By means of the rail guide ( 45 . 47 ) is the flexible sheet ( 27 ) through the primary beam path ( 19 ) movable therethrough. In particular, a first distance to the primary beam path ( 19 ), in which the flexible fabric ( 27 ) of the first holding device ( 21 ), and a second distance to the primary beam path ( 23 ), in which the flexible fabric ( 27 ) is held by the second holding device, adjustable. In particular, optionally a distance of the first holding device ( 21 ) of the second holding device ( 23 ) adjustable. Thus, for example, a sagging course of the flexible fabric ( 27 ) and / or sagging of the patient ( 3 ) are adjusted in particular patient and / or examination-dependent.

Optional ist eine erste Höhe, in der das flexible Flächengebilde (27) von der ersten Haltevorrichtung (21) gehalten ist, und eine zweite Höhe, in der das flexible Flächengebilde (27) von der zweiten Haltevorrichtung (23) gehalten ist, einstellbar. Die erste und die zweite Höhe können insbesondere unabhängig voneinander eingestellt werden. Damit ist ein Höhenunterschied zwischen der ersten Höhe und der zweiten Höhe einstellbar. Dies kann erreicht werden durch eine Längenänderung der Stütze (41, 43). Dazu kann die Stütze (41, 43) beispielsweise als Teleskopvorrichtung ausgebildet sein. Dies kann ferner erreicht werden durch eine relativ zur Stütze (41, 43) verschiebbare Lagerung einer Verbindung, welche das flexible Flächengebilde (27) mit der Stütze (41, 43) verbindet. Optionally, a first height in which the flexible sheet ( 27 ) of the first holding device ( 21 ) and a second height in which the flexible sheet ( 27 ) of the second holding device ( 23 ), adjustable. In particular, the first and second heights can be adjusted independently of each other. This is a height difference between the first height and the second height adjustable. This can be achieved by a change in length of the support ( 41 . 43 ). For this purpose, the support ( 41 . 43 ) be designed for example as a telescopic device. This can also be achieved by a relative to the support ( 41 . 43 ) slidable mounting of a connection, which the flexible sheet ( 27 ) with the support ( 41 . 43 ) connects.

In dem in 2 gezeigten Ausführungsbeispiel ist zusätzlich die Stütze (41) der ersten Haltevorrichtung (21) durch einen Abstandshalter (35) formschlüssig mit der Stütze (43) der zweiten Haltevorrichtung (23) verbunden. Der Abstandshalter (35) kann beispielsweise als ein Stab oder ein Rahmen ausgebildet und unterhalb des Rotors (13), insbesondere unter der Gantry (7) hindurch, geführt sein. Damit sind die Stabilität und die Genauigkeit der Patientenpositionierung verbessert. Optional weist die Patientenlagerungsvorrichtung (5) wenigstens eine Stützvorrichtung (49, 51) zur Stützung des Patienten (3) durch Formschluss auf, wobei zumindest ein Teil des flexiblen Flächengebildes (27) zwischen der Stützvorrichtung (49, 51) und dem Patienten (3) angeordnet ist. Die Stützvorrichtung (49, 51) kann dabei einen Stützkörper (53, 55), beispielsweise eine Rolle (53, 55) oder einen insbesondere an die Anatomie des Patienten (3) angepassten Formkörper, für den Formschluss aufweisen. Darüber hinaus kann die Stützvorrichtung (49, 51) eine Stützkörper-Positioniervorrichtung (57, 59), die beispielsweise eine Schienenführung, eine Teleskopvorrichtung, eine Drehgelenkvorrichtung oder ähnliches aufweisen kann, zur Positionierung des Stützkörpers (53, 55) relativ zu der Tragkonstruktion (33) aufweisen. In the in 2 embodiment shown is additionally the support ( 41 ) of the first holding device ( 21 ) by a spacer ( 35 ) with the support ( 43 ) of the second holding device ( 23 ) connected. The spacer ( 35 ) may be formed, for example, as a rod or a frame and below the rotor ( 13 ), especially under the gantry ( 7 ), be guided. This improves the stability and accuracy of patient positioning. Optionally, the patient positioning device ( 5 ) at least one supporting device ( 49 . 51 ) to support the patient ( 3 ) by positive engagement, wherein at least a part of the flexible sheet ( 27 ) between the support device ( 49 . 51 ) and the patient ( 3 ) is arranged. The supporting device ( 49 . 51 ) can be a support body ( 53 . 55 ), for example a roll ( 53 . 55 ) or in particular to the anatomy of the patient ( 3 ) adapted moldings, have for the positive connection. In addition, the supporting device ( 49 . 51 ) a support body positioning device ( 57 . 59 ), which may comprise, for example, a rail guide, a telescopic device, a hinge device or the like, for positioning the support body (FIG. 53 . 55 ) relative to the supporting structure ( 33 ) exhibit.

Damit ist insbesondere eine dritte Höhe, in der die Stützvorrichtung (49, 51) den Patienten (3) stützt, einstellbar. Zweckmäßigerweise ist der Stützkörper (53, 55) in der Nähe des Primärstrahlengangs (19) angeordnet. Damit ist eine verbesserte Positionierung des Patienten (3) insbesondere im Bereich eines Isozentrums des Computertomographiegerätes (1) realisierbar. This is in particular a third height, in which the supporting device ( 49 . 51 ) the patient ( 3 ), adjustable. Conveniently, the support body ( 53 . 55 ) in the vicinity of the primary beam path ( 19 ) arranged. This is an improved positioning of the patient ( 3 ) in particular in the region of an isocenter of the computed tomography device ( 1 ) feasible.

3 zeigt ein weiteres vorteilhaftes Ausführungsbeispiel, bei dem die erste (21) und die zweite Haltevorrichtung (23) eine Aufwickelvorrichtung (61, 63) zum Aufwickeln des flexiblen Flächengebildes (27) aufweisen. Die Aufwickelvorrichtung (61, 63) ist optional als eine rotierbar gelagerte Rolle (61, 63) mit einem Antrieb zur Rotation der Rolle (61, 63) ausgeführt. Optional ist die Höhe der Rolle (61, 63) und/oder der Abstand der Rolle (61, 63) zum Primärstrahlengang (19) einstellbar. Dies wird erreicht durch eine geeignete Positioniervorrichtung, beispielsweise eine Schienenführung (45, 47), eine als Teleskopvorrichtung ausgebildete Stütze (41, 43), eine Drehgelenkvorrichtung zum Einstellen einer Neigung der Stütze (41, 43) oder ähnliches, zum Positionieren der Rolle (61, 63) relativ zu der Tragkonstruktion (33). 3 shows a further advantageous embodiment, in which the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) a take-up device ( 61 . 63 ) for winding up the flexible fabric ( 27 ) exhibit. The winding device ( 61 . 63 ) is optional as a rotatably mounted roller ( 61 . 63 ) with a drive for rotation of the roller ( 61 . 63 ). Optionally, the height of the roll ( 61 . 63 ) and / or the distance of the roll ( 61 . 63 ) to the primary beam path ( 19 ) adjustable. This is achieved by a suitable positioning device, for example a rail guide ( 45 . 47 ), designed as a telescopic device prop ( 41 . 43 ), a hinge device for adjusting a slope of the support ( 41 . 43 ) or the like, for positioning the roll ( 61 . 63 ) relative to the supporting structure ( 33 ).

Dabei kann die Aufwickelvorrichtung (61, 63) und/oder die Positioniervorrichtung mit der Steuereinheit des medizinischen Gerätes verbunden sein. Diese Verbindung kann als feststehende Verbindung oder drahtlos ausgeführt sein. Optional kann das vorliegende Ausführungsbeispiel eine Stützvorrichtung (49, 51) zur Stützung des Patienten (3) durch Formschluss aufweisen, wobei zumindest ein Teil des flexiblen Flächengebildes (27) zwischen der Stützvorrichtung (49, 51) und dem Patienten (3) angeordnet ist (nicht gezeigt). In this case, the winding device ( 61 . 63 ) and / or the positioning device to be connected to the control unit of the medical device. This connection can be configured as a fixed connection or wirelessly. Optionally, the present embodiment can provide a supporting device ( 49 . 51 ) to support the patient ( 3 ) by positive engagement, wherein at least a part of the flexible sheet ( 27 ) between the support device ( 49 . 51 ) and the patient ( 3 ) (not shown).

4 zeigt ein weiteres vorteilhaftes Ausführungsbeispiel, bei dem das flexible Flächengebilde (27) in Form eines Endlosbandes ausgebildet ist, wobei die erste (21) und die zweite Haltevorrichtung (23) Umlenkmittel (71, 73) zum Umlenken des flexiblen Flächengebildes (27) derart aufweisen, dass das flexible Flächengebilde (27) entlang eines geschlossenen Pfades (75) stetig umlaufend bewegbar ist. Die Umlenkmittel (71, 73) sind optional als rotierbar gelagerte Rolle (71, 73) mit einem Antrieb zur Rotation der Rolle (71, 73) ausgeführt. Das flexible Flächengebilde (27) kann somit ähnlich wie ein Förderband über in unterschiedlichen Halbräumen bezüglich der Rotationsebene (25) angeordneten Rollen (71, 73) geführt werden. Das flexible Flächengebilde (27) kann somit mittels der stetig umlaufenden Bewegung durch den Primärstrahlengang (19) hindurch bewegt werden. Optional kann das vorliegende Ausführungsbeispiel eine Stützvorrichtung (49, 51) zur Stützung des Patienten (3) durch Formschluss aufweisen, wobei zumindest ein Teil des flexiblen Flächengebildes (27) zwischen der Stützvorrichtung (49, 51) und dem Patienten (3) angeordnet ist. 4 shows a further advantageous embodiment in which the flexible sheet ( 27 ) is formed in the form of an endless belt, wherein the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) Deflection means ( 71 . 73 ) for deflecting the flexible sheet ( 27 ) such that the flexible fabrics ( 27 ) along a closed path ( 75 ) is continuously circulating movable. The deflection means ( 71 . 73 ) are optionally available as a rotatably mounted roller ( 71 . 73 ) with a drive for rotation of the roller ( 71 . 73 ). The flexible fabric ( 27 ) can thus be similar to a conveyor belt in different half-spaces with respect to the plane of rotation ( 25 ) arranged rollers ( 71 . 73 ). The flexible fabric ( 27 ) can thus by means of the continuous circumferential movement through the primary beam path ( 19 ) are moved through. Optionally, the present embodiment can provide a supporting device ( 49 . 51 ) to support the patient ( 3 ) by positive engagement, wherein at least a part of the flexible sheet ( 27 ) between the support device ( 49 . 51 ) and the patient ( 3 ) is arranged.

5 zeigt ein weiteres vorteilhaftes Ausführungsbeispiel, bei dem die Patientenlagerungsvorrichtung (5) weitere Umlenkmittel (77, 79) zum Umlenken des flexiblen Flächengebildes (27) derart aufweist, dass eine Strahlungsquelle (15) zumindest vorübergehend in einem Raumbereich (81), der durch das entlang des geschlossenen Pfades (75) umlaufende flexible Flächengebilde (27) definiert wird, anordenbar ist. Dabei kann ein Teil des flexiblen Flächengebildes (27) unterhalb des Rotors (13), insbesondere unter der Gantry (7) hindurch, von einem Halbraum in den anderen Halbraum bezüglich der Rotationsebene (25) geführt sein. Der Raumbereich (81) kann beispielsweise ein Segment einer Rotationsbahn, auf der sich die Strahlungsquelle (15) bewegt, umfassen. Optional kann das vorliegende Ausführungsbeispiel eine Stützvorrichtung (49, 51) zur Stützung des Patienten (3) durch Formschluss aufweisen, wobei zumindest ein Teil des flexiblen Flächengebildes (27) zwischen der Stützvorrichtung (49, 51) und dem Patienten (3) angeordnet ist (nicht gezeigt). 5 shows a further advantageous embodiment, in which the patient support device ( 5 ) further deflection means ( 77 . 79 ) for deflecting the flexible sheet ( 27 ) such that a radiation source ( 15 ) at least temporarily in a room area ( 81 ) passing through the closed path ( 75 ) circumferential flexible sheets ( 27 ) is definable. In this case, a part of the flexible fabric ( 27 ) below the rotor ( 13 ), especially under the gantry ( 7 ), from one half space to the other half space with respect to the plane of rotation ( 25 ). The room area ( 81 ), for example, a segment of a rotation path on which the radiation source ( 15 ). Optionally, the present embodiment can provide a supporting device ( 49 . 51 ) to support the patient ( 3 ) by positive engagement, wherein at least a part of the flexible sheet ( 27 ) between the support device ( 49 . 51 ) and the patient ( 3 ) (not shown).

Somit ermöglicht die Erfindung eine Reduzierung der bei einer Untersuchung mit dem medizinischen Gerät applizierten Dosis. Thus, the invention enables a reduction in the dose applied in a medical device examination.

Obwohl die Erfindung im Detail durch vorteilhafte Ausführungsbeispiele näher illustriert und beschrieben wurde, so ist die Erfindung nicht durch die offenbarten Beispiele eingeschränkt und andere Variationen können vom Fachmann hieraus abgeleitet werden, ohne den Schutzumfang der Erfindung zu verlassen. While the invention has been further illustrated and described in detail by way of advantageous embodiments, the invention is not limited by the disclosed examples, and other variations can be derived therefrom by those skilled in the art without departing from the scope of the invention.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

DE 3828087 C2 [0005]

Claims

Medical device ( 1 ) for irradiation of a patient ( 3 ) with ionizing radiation, - whereby the medical device ( 1 ) a patient support device ( 5 ), wherein the patient support device ( 5 ) a first holding device ( 21 ), a second holding device ( 23 ) and one between the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) held flexible sheet ( 27 ) for receiving the patient ( 3 ), wherein at least part of the load of the patient ( 3 ) in a section ( 31 ) of the flexible sheet ( 27 ), between the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ), is receivable, and - wherein the patient support device ( 5 ) Medium ( 45 . 47 . 61 . 63 . 71 . 73 . 77 . 79 ) for moving the flexible sheet ( 27 ) by a primary beam path ( 19 ) of the ionizing radiation.

Medical device ( 1 ) according to claim 1, wherein the at least part of the load of the patient ( 3 ) to the first ( 21 ) and / or the second holding device ( 23 ) by in the flexible sheet ( 27 ) running tensile stresses is forwarded.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 or 2, wherein the section ( 31 ) at least in an operating state of the medical device ( 1 ) in the primary beam path ( 19 ) can be arranged.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 3, wherein the flexible sheet ( 27 ) in the section ( 31 ) has a sagging course.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 4, wherein a first height in which the flexible sheet ( 27 ) of the first holding device ( 21 ) and / or a second height in which the flexible sheet ( 27 ) of the second holding device ( 23 ) is adjustable.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 5, wherein a height difference between a first height, in which the flexible sheet ( 27 ) of the first holding device ( 21 ) and a second height in which the flexible sheet ( 27 ) of the second holding device ( 23 ) is adjustable.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 6, wherein the patient support device ( 5 ) a supporting device ( 49 . 51 ) to support the patient ( 3 ) by positive engagement, wherein at least a part of the flexible sheet ( 27 ) between the support device ( 49 . 51 ) and the patient ( 3 ) is arranged.

Medical device ( 1 ) according to claim 7, wherein a third height in which the supporting device ( 49 . 51 ) the patient ( 3 ), is adjustable.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 8, wherein the first ( 21 ) and / or the second holding device ( 23 ) a take-up device ( 61 . 63 ) for winding up the flexible fabric ( 27 ) having.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 9, wherein the flexible sheet ( 27 ) is formed in the form of an endless belt, wherein the first ( 21 ) and the second holding device ( 23 ) Deflection means ( 71 . 73 ) for deflecting the flexible sheet ( 27 ) such that the flexible sheet ( 27 ) along a closed path ( 75 ) is continuously circulating movable.

Medical device ( 1 ) according to claim 10, wherein the patient support device ( 5 ) further deflection means ( 77 . 79 ) for deflecting the flexible sheet ( 27 ) such that a radiation source ( 15 ) at least temporarily in a room area ( 81 ) passing through the closed path ( 75 ) circumferential flexible sheets ( 27 ) is definable.

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 11, wherein the medical device ( 1 ) a gantry ( 7 ) with a rotor ( 13 ) for rotation of a radiation source ( 15 ), wherein the first and the second holding device ( 23 ) in different half-spaces with respect to a plane of rotation ( 25 ) of the radiation source are arranged, wherein at least a part of the flexible fabric ( 27 ) through the plane of rotation ( 25 ).

Medical device ( 1 ) according to any one of claims 1 to 12, wherein the medical device ( 1 ) a computed tomography device ( 1 ).

Medical device ( 1 ) according to one of claims 1 to 13, wherein the flexible sheet ( 27 ) comprises an element of the group consisting of a textile material, a cloth, a mat, a woven fabric, a net, a film, a paper, a nonwoven fabric, a tarpaulin, a ribbon and combinations thereof.