DE3936702C2 - Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube - Google Patents

Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube

Info

Publication number
DE3936702C2
DE3936702C2 DE3936702A DE3936702A DE3936702C2 DE 3936702 C2 DE3936702 C2 DE 3936702C2 DE 3936702 A DE3936702 A DE 3936702A DE 3936702 A DE3936702 A DE 3936702A DE 3936702 C2 DE3936702 C2 DE 3936702C2
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
correction
screws
threaded
pair
rod
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
DE3936702A
Other languages
English (en)
Other versions
DE3936702A1 (de
Inventor
Lutz Biedermann
Juergen Prof Dr Harms
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority to DE3936702A priority Critical patent/DE3936702C2/de
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to CA002045502A priority patent/CA2045502A1/en
Priority to AT90916209T priority patent/ATE139103T1/de
Priority to JP2514746A priority patent/JPH04502568A/ja
Priority to PCT/EP1990/001834 priority patent/WO1991006254A1/de
Priority to US07/679,086 priority patent/US5196013A/en
Priority to KR1019910700693A priority patent/KR920700590A/ko
Priority to DE59010378T priority patent/DE59010378D1/de
Priority to EP90916209A priority patent/EP0452451B1/de
Publication of DE3936702A1 publication Critical patent/DE3936702A1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE3936702C2 publication Critical patent/DE3936702C2/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A61B17/7037—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other wherein pivoting is blocked when the rod is clamped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7002—Longitudinal elements, e.g. rods
    • A61B17/7004—Longitudinal elements, e.g. rods with a cross-section which varies along its length
    • A61B17/7008—Longitudinal elements, e.g. rods with a cross-section which varies along its length with parts of, or attached to, the longitudinal elements, bearing against an outside of the screw or hook heads, e.g. nuts on threaded rods
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7002—Longitudinal elements, e.g. rods
    • A61B17/7014—Longitudinal elements, e.g. rods with means for adjusting the distance between two screws or hooks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7041—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae with single longitudinal rod offset laterally from single row of screws or hooks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7002—Longitudinal elements, e.g. rods
    • A61B17/7004—Longitudinal elements, e.g. rods with a cross-section which varies along its length
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7049—Connectors, not bearing on the vertebrae, for linking longitudinal elements together
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8695—Washers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B2017/7073—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant with intervertebral connecting element crossing an imaginary spinal median surface

Description

Die Erfindung betrifft eine Pedikelschraube, die insbesondere zusam­ men mit einer Korrektur- und Haltevorrichtung für die Wirbelsäule ein­ setzbar ist, sowie eine Korrektur- und Haltevorrichtung für die Wir­ belsäule mit einer solchen Pedikelschraube.
Aus Unfallchirurgie, Heft 12 (1986), Seiten 68-79 ist das mechani­ sche Prinzip zur dorsalen Stabilisierung der Brust- und Lendenwirbel­ säule mit Hilfe einer Korrektur- und Haltevorrichtung bekannt. Aus einem Prospekt "Fixateur Interne für die Wirbelsäule, Original-In­ strumente und -Implantate der Schweizerischen Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen-AO" ist ein Fixateur Interne bekannt. Dieser um­ faßt zwei Paare von sogenannten Schanz'schen Schrauben. Von diesen wird ein erstes Paar durch die beidseitigen Bogenwurzeln in den ersten Wirbelkörper und ein zweites Paar durch die beidseitigen Bogenwur­ zeln in einen zweiten Wirbelkörper eingeschraubt. Die Schanz'schen Schrauben stehen mit einem ungefähr 10 cm langen Schaft dann aus den Wirbelkörpern hervor. Nach dem Einbringen der vier Schanz-Schrauben wird mittels der langen, vorstehenden Schraubenenden bereits manuell eine partielle Reposition der Wirbel möglich. Anschließend werden Gewindestäbe auf jeweils zwei auf der gleichen Seite der übereinan­ derliegenden Wirbel befindlichen Schanz-Schrauben aufgesteckt. Dann erfolgt erneut eine Einwirkung auf die hervorstehenden freien Enden der Schanz'schen Schrauben und ein Arretieren der Gewindestäbe. Ab­ schließend werden die über die Gewindestäbe überstehenden Teile der Schanz-Schrauben abgeschnitten. Dann wird die Muskulatur und Haut über den Fixateur gelegt, und die Wunde wird geschlossen. Stellt der Ope­ rateur am nächsten Tag fest, daß eine Veränderung der Winkelstellung der Wirbel erforderlich wäre, ist dies nicht mehr möglich, da die Aus­ richtung der Winkelstellung erforderlichen überstehenden Teile der Schanz-Schrauben bereits entfernt sind. Ferner ist die Rotationsfer­ tigkeit der Vorrichtung gering.
Aus der DE 36 39 810 A1 ist ein Implantat zur Wirbelsäulenkorrektur und/oder Stabilisierung bekannt. Das Implantat weist Schrauben mit einem Gewindeschaftteil und einem diesem abgewandten und mit dem Gewindeschaftteil starr verbundenen Aufnahmeteil auf. Jeweils ein Schraubenpaar ist an seinem einen Ende über das jeweilige Aufnahme­ teil mit einer Spannstange starr verbunden. Das Schraubenpaar ist ferner an einer Stelle der Schrauben, die einen Abstand von der Verbindung zwischen Aufnahmeteil und Spannstange hat, zusätzlich mit einem Spannstab verbunden. Damit die axiale Richtung der Schrauben und damit der diese aufnehmenden Wirbelkörper von der Parallelstellung ab­ weichend ausgerichtet werden kann, wird die Verbindung zwischen Spann­ stab und den beiden Schrauben so verstellt, daß auf die Spannstange oder den Spannstab eine Biegeverformung ausgeübt wird. Damit erfolgt eine unkontrollierbare Materialbeanspruchung, die im Laufe der Zeit zu einer Zerstörung der Spannstange und/oder des Spannstabes führen kann, was im Körperinneren natürlich zu nicht vorhersehbaren Problemen füh­ ren kann.
Es wurde gefunden, daß beim Aufspreizen benachbarter Wirbel mit einer Korrektur- und Haltevorrichtung aufgrund der vorhandenen Bänder der Wirbel, der zwischen denjenigen liegt, in die die Schrauben der Korrektur- und Haltevorrichtungen eingreifen, in die Richtung versetzt wird, in der die aufgespreizten Wirbel näher beieinander liegen, was natürlich ein unerwünschter Effekt ist.
Aus der EP 0 242 708 A2 ist eine Pedikelschraube mit einem Gewindeschaftteil und einem kugelsegmentförmigen Kopf und einem darauf aufsetzbaren Aufsatz mit einer zu dem Kopf passenden Lagerfläche an seinem einen Ende und ein mit dem Aufsatz verbundenes Element zum Verbinden mit einer Stange bekannt.
Aufgabe der Erfindung ist es, eine Pedikelschraube, die zum Ausgleich im Zusammenwirken mit einer Korrektur- und Haltevorrichtung im Wirbelsäulenbereich anwendbar ist, sowie eine Korrektur- und Haltevorrichtung, insbesondere für die Wirbelsäule unter Verwendung einer solchen Pedikelschraube, mit der das Versetzen eines Wirbels quer zur Wirbelsäuleneinrichtung bei Anwenden der Korrektur- und Haltevorrichtung verhindert bzw. ausgeglichen wird, zu schaffen.
Diese Aufgabe wird durch die in Patentanspruch 1 beschriebene Pedikel­ schraube gelöst.
Eine Korrektur- und Haltevorrichtung zur Lösung der Aufgabe ist in Pa­ tentanspruch 6 gekennzeichnet.
Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen gekennzeich­ net.
Weitere Merkmale und Zweckmäßigkeiten der Erfindung ergeben sich aus der Beschreibung von Ausführungsbeispielen anhand der Figuren. Von den Figuren zeigt
Fig. 1 eine Seitenansicht der Korrektur- und Haltevorrichtung, teil­ weise in geschnittener Darstellung;
Fig. 2 eine Draufsicht auf die in Fig. 1 gezeigte Vorrichtung;
Fig. 3 einen Schnitt entlang der Linie III/III in Fig. 1;
Fig. 4 eine Darstellung ähnlich der in Fig. 1, mit Pedikelschraube;
Fig. 5 einen Schnitt entlang der Linie V/V;
Fig. 6 eine Seitenansicht der Pedikelschraube, teilweise in geschnit­ tener Darstellung;
Fig. 7 eine gegenüber der in Fig. 6 gezeigten Darstellung um 90° ver­ drehte Seitenansicht der Pedikelschraube; und
Fig. 8 eine Draufsicht auf die Pedikelschraube.
Die Korrektur- und Haltevorrichtung umfaßt vier Schrauben 1-4 als Knochenschrauben. Das erste Paar Schrauben 1, 3 dient beim Einsetzen der Korrektur- und Haltevorrichtung zur Stabilisie­ rung der Wirbelsäule zum Einschrauben in die Bogenwurzeln in einen Wirbelkörper 5, der schematisch angedeutet ist. Das zweite Paar Schrauben 2, 4 dient entsprechend zum Einschrauben in die Bogenwurzeln eines zweiten Wirbelkörpers 6, der ebenfalls schematisch angedeutet ist.
Jede der Schrauben 1-4 umfaßt einen Gewindeschaftteil 7 mit einem Gewindeteil 9 und einem am kopfseitigen Ende des Gewinde­ teiles vorgesehenen kugelsegmentförmigen Kopf 10 sowie einen Aufnahmeteil 8. Der Kopf weist auf seiner dem Gewindeteil 9 abgewandten Seite eine sich senkrecht zur Achse des Gewinde­ teiles erstreckende ebene Fläche 11 auf. Koaxial zu dem Ge­ windeteil weist die ebene Fläche einen Schlitz oder eine andere Eingriffsmöglichkeit für einen Schraubendreher zum Einschrauben der Schraube in einen Wirbelkörper auf.
Das Aufnahmeteil 8 umfaßt zwei Kopfhälften 12, 13 sowie einen diese zusammenhaltenden Haltering 14. Jede Kopfhälfte weist auf ihrer der anderen Kopfhälfte zugewandten Innenseite einen hohl­ kugelsegmentförmigen Abschnitt auf, dessen Innenradius dem Außenradius des kugelsegmentförmigen Kopfes 10 entspricht. An den kugelsegmentförmigen Abschnitt schließt sich ein Halsab­ schnitt 15 an. Dieser hat die Form eines Segmentes eines Hohl­ kugelabschnittes und ist von dem kugelsegmentförmigen Abschnitt ausgehend nach außen divergent ausgebildet. Die Achse des Hals­ abschnittes geht durch den Mittelpunkt des hohlkugelsegment­ förmigen Abschnittes. Auf der dem Halsabschnitt gegenüberlie­ genden Seite des kugelsegmentförmigen Abschnittes erstreckt sich senkrecht zu der Symmetrieachse von Halsabschnitt und kugelsegmentförmigen Abschnitt ein Aufnahmeschlitz 16, in dessen der anderen Kopfhälfte abgewandten Außenseite eine Versenkung 17 vorgesehen ist. Die Breite des Aufnahmeschlitzes 16 ist so gewählt, daß eine aufzunehmende Gewindestange lose durch diesen hindurchführbar ist. Auf diese Weise ist der Aufnahmeteil innerhalb eines Kegelwinkels um die Achse des Gewindeschaftteiles 7 frei schwenkbar und um die Achse der Schraube zum Ausrichten der Schlitzrichtung frei drehbar.
Zwischen dem Aufnahmeteil 8 und dem Gewindeteil 9 weist jede der Schrauben ein sich senkrecht zur Schraubenachse erstrecken­ des Zylinderstück 18-21 auf. An einem Ende des Zylinderstückes erstreckt sich senkrecht zur Zylinderachse eine Bohrung 23 durch dieses hindurch, deren Durchmesser so gewählt ist, daß ein Hals 22 der jeweiligen Schraube zwischen Kopf und Gewindeteil gerade in die Bohrung einsetzbar ist. Auf der anderen Seite des Zylinderstückes ist koaxial zu seiner Achse eine einen Bolzen 24 aufnehmende Bohrung 25 vorgesehen. Der Bolzen 24 weist senkrecht zu der Achse der Bohrung und damit zu der Zylinderachse eine Gewindebohrung auf. Die Abmessungen des Bolzens sind so gewählt, daß er in der Bohrung 25 frei um seine Achse drehbar ist. Senkrecht zu der Bohrung 23 und senkrecht zu der Bohrung 25 ist eine weitere Bohrung 26 in dem Zylinder angebracht. Diese ist koaxial zu der Gewindebohrung im Bolzen angeordnet, so daß eine Schraube durch diese hindurch in den Bolzen 24 einschraubbar ist. Die beiden Austrittsenden der Bohrung 26 weisen in einer Richtung parallel zur Schraubenachse kegelförmige Aufweitungen 27, 28 auf, die ein Verschwenken der aufzunehmenden Schrauben innerhalb eines durch die Größe der kegelförmigen Aufweitung bestimmten Bereiches um die Längsachse des Zylinderstückes ermöglichen.
Die Korrektur- und Haltevorrichtung weist ferner ein Paar Gewindestangen 29, 30 auf. Diese besitzen in einem zentralen Abschnitt einen koaxial ausgerichteten Sechskantteil 31, 32 zum Ineingriffbringen mit einem Schraubschlüssel und beidseitig daran anschließende Gewindebereiche 33, 34; 35, 36. Die jeweili­ gen gegenüberliegenden Gewindebereiche 33, 34 bzw. 35, 36 einer Gewindestange weisen in ihrer Drehrichtung einander entgegen­ gesetzte Rechts- bzw. Links-Gewinde auf. Für jeden Gewinde­ abschnitt ist ein quasi als Unterlegscheibe wirkendes Zwischen­ glied 37-40 vorgesehen, welches so ausgebildet ist, daß es auf seiner dem Sechskant zugewandten Seite eine ebene Fläche und auf seiner gegenüberliegenden Seite eine hohlzylindersegment­ förmige Oberfläche aufweist. Letztere entspricht in ihrer Krümmung der Krümmung der Außenoberfläche der jeweiligen Zylinderstücke 18-21. Zwischen Sechskantteil und Zwischenglied ist jeweils eine Mutter 41-44 vorgesehen. Wie am besten aus Fig. 2 ersichtlich ist, ist eine Gewindestange 29 mit den beiden auf einer Seite der Wirbelsäule anzuordnenden Schrauben 3, 4 über die verbindenden Zylinderstücke 20, 21 durch Einschrau­ ben der Gewindebereiche in die Bolzen 24 eingesetzt. Die Mut­ tern 41-43 sind noch nicht angezogen, so daß eine ausreichende Bewegung gegeben ist und die Schrauben in die Wirbel ein­ schraubbar sind. In entsprechender Weise ist die Gewindestange 30 über die zugehörigen Zylinderstücke mit den Schrauben 1 und 2 verbunden. Nach dem Einschrauben der Schrauben 1-4 in die zugehörigen Wirbelteile werden die Muttern 37-40 zunächst lose angezogen, so daß der Abstand der gegenüberliegenden Schrauben 1 und 2 und 3 und 4 fixiert ist.
Ferner sind Gewindestangen 45 und 46 vorgesehen. Die Gewinde­ stange 45 ist eine einfache Gewindestange mit zwei Muttern­ paaren 47, 48; 49, 50. Die Mutternpaare weisen einander zuge­ wandte und zur Gewindestange koaxial angeordnete kugelsegment­ förmige Abschnitte 51, 52 bzw. 53, 54 auf. Die jeweiligen Kopf­ hälften des Aufnahmeteiles 8 weisen koaxial zu dem jeweiligen Aufnahmeschlitz 16 kugelsegmentförmige Versenkungen 17 auf, wie am besten aus Fig. 1 ersichtlich ist. Der Durchmesser der Ge­ windestange ist so gewählt, daß diese gerade in die Aufnahme­ schlitze der Aufnahmeteile der Schrauben 1 und 4 einsetzbar ist. Die Gewindestange 46 unterscheidet sich von der beschrie­ benen Gewindestange 45 lediglich dadurch, daß sie in ihrem Mittenbereich eine Öse 55 bildenden Abschnitt aufweist. An­ sonsten ist die Ausbildung entsprechend so gewählt, daß die Stange in den Aufnahmeschlitz der Schrauben 2 und 3 einsetzbar ist. Die Öse 55 dient zum Hindurchführen der Gewindestange 46 derart, daß die beiden Schrauben quasi in der gleichen Ebene mit den Schrauben 1, 4 bzw. 2, 3 verbindbar sind. Durch die Verschwenkbarkeit der Aufnahmeteile relativ zu den Schrauben ist das Einsetzen der Gewindestangen 45, 46 auf einfache Weise möglich. Nach dem Einsetzen werden die jeweiligen Gewinde­ schraubenpaare zum vorläufigen Festlegen der Gewindestangen relativ zu den Aufnahmeteilen festgezogen.
Im Betrieb werden zunächst Löcher in das entsprechende Wir­ belpaar 5, 6 zur Aufnahme der Schrauben 1-4 gebohrt. Dann wird in Abhängigkeit von dem Abstand der den Schrauben 1 und 2 bzw. 3 und 4 entsprechenden Bohrung mit den Gewindestangen 29, 30 ein entsprechender Abstand für die Schrauben 1 und 2 bzw. 3 und 4 eingestellt. Anschließend werden die Schrauben 1-4 in die vor­ bereiteten Löcher eingeschraubt. Im Anschluß daran werden die Gewindestangen 45 und 46 in die zugehörigen Schlitze eingesetzt. Durch Einstellen der Mutternpaare 47, 48 bzw. 49, 50 wird nun die Winkelstellung der Wirbel 5 und 6 zueinander ein­ justiert. Eine eventuelle Abstandsänderung kann gleichzeitig bzw. im Wechselspiel über das Einstellen der Gewindestangen 29 und 30 erreicht werden. Im Anschluß an die gewünschte Ausrich­ tung werden die Muttern 41-44 und die Mutternpaare 47, 48 und 49, 50 festgezogen. Durch die oben beschriebene Ausbildung ist einerseits die genaue längenmäßige und winkelmäßige Ausrichtung der Wirbel möglich und kann auch zu einem späteren Zeitpunkt mit der gleichen Vorrichtung wiederholt werden. Gleichzeitig wird durch die sich kreuzenden Gewindestangen eine hohe Stabi­ lität gegen Torsionskräfte erzielt. Im Hinblick darauf, daß auch nach der Ausrichtung keine Teile an der Vorrichtung ent­ fernt werden, bleiben diese auch für zukünftige Änderungen der Einstellung voll funktionsfähig.
Wie aus Fig. 1 ersichtlich ist, wird bei der Aufspreizung der Wirbel­ körper 5 und 6 der dazwischenliegende Wirbelkörper 56 in Richtung des Pfeiles 57 zu der Seite der Wirbelsäule hin versetzt, an der die auf­ gespreizten Wirbelkörper den kleineren Abstand voneinander aufweisen, also zu der Korrektur- und Haltevorrichtung hin.
Wie in den Fig. 4 und 5 gezeigt ist, greift deshalb an den beiden Gewindestangen 29 und 30 in dem Bereich des dazwischenliegenden Wirbelkörpers 56 jeweils eine Pedikelschraube 58, 59 an.
Im folgenden wird der Aufbau einer solchen Pedikelschraube be­ schrieben. Die Pedikelschraube weist einen Gewindeschaftteil 60 mit einem kugelsegment- bzw. kugelförmigen Kopf 61 an seinem freien Ende und einen darauf aufsetzbaren Aufsatz 62 auf. Der Aufsatz weist einen Gewindestab 63 auf, der an seinem einen freien Ende einen Ansatz mit einem sich in axialer Richtung von dem Gewindestab weg erstrecken­ den pfannenförmigen Lager 64 aufweist. Das pfannenförmige Lager ist bevorzugt als kugelsegmentförmiges Lager ausgebildet, dessen Radius im wesentlichen gleich im Radius des kugelförmigen Teiles des Kopfes 61 ist. Auf seinem dem Lager 64 gegenüberliegenden freien Ende weist der Gewindestab eine Ausnehmung 65 zum Einsetzen eines Schraubendrehers auf. Mit dem Gewindestab ist ein Element 66 verbunden. Dieses weist ein erstes Teil 68 und ein damit verbundenes zweites Teil 69 auf. Das erste Teil ist quaderförmig ausgebildet und weist eine Gewindeboh­ rung mit einem dem Außengewinde des Gewindestabes 63 entsprechenden Gewinde auf und ist über diese Bohrung auf dem Gewindestab aufge­ schraubt, wie dies am besten aus den Fig. 6 und 7 ersichtlich ist. Das zweite Teil 69 weist einen in Fig. 8 angedeuteten hervorstehenden Zapfen 70 auf, der in eine entsprechende Bohrung des ersten Teiles 68 eingesetzt ist. Die Achse von Bohrung und Zapfen 70 erstreckt sich quer zur Längsachse des Gewindestabes 63 und bevorzugt senkrecht zu dieser Achse. Der Durchmesser des Zapfens 70 und der entsprechenden Bohrung sind so aufeinander abgestimmt, daß das zweite Teil 69 um die Achse des Stiftes drehbar bzw. schwenkbar ist. Das zweite Teil weist eine U-förmige Auskerbung 71 auf, deren Symmetrie-Ebene sich senkrecht zu der Längsachse des Zapfens 70 erstreckt. Die Abmessung der Ausker­ bung 71 ist so bemessen, daß eine Gewindestange 29 bzw. 30 in die Aus­ kerbung einsetzbar ist. Der Grund der U-förmigen Auskerbung 71 weist ein dem Außengewinde der aufzunehmenden Gewindestange 29 bzw. 30 ent­ sprechendes Innengewinde auf. Gewünschtenfalls kann am oberen Rand der Auskerbung eine sich von der Wandung in die Auskerbung erstrecken­ de Schraube 72, die in Fig. 5 angedeutet ist, vorgesehen sein, die dazu dient, zu verhindern, daß die eingesetzte Gewindestange 29 bzw. 30 sich aus der Auskerbung heraus bewegt. Durch das Innengewinde wird erreicht, daß dieses mit der aufzunehmenden Gewindestange in Eingriff kommt und ein unbeabsichtigtes seitliches Versetzen des Teiles 62 ver­ hindert wird.
Im Betrieb wird, wie dies am besten aus Fig. 5 ersichtlich ist, auf jeder Seite des mittleren Wirbelkörpers 56 zunächst der Teil aus Gewindeschaftteil 60 und Kopf 61 eingeschraubt. Zu diesem Zweck weist der Kopf auf seiner dem Schaft abgewandten Seite eine sich senkrecht zur Schaftachse erstreckende Ebene mit einer Ausnehmung zum in Ein­ griff bringen mit einem Schraubendreher auf. Nach dem Eindrehen die­ ser Schraube wird der Aufsatz 62 mit seinem Lager 64 auf den Kopf 61 aufgesetzt. Durch Drehen des Gewindestabes 63 wird der Abstand des Elementes 66 von dem Kopf 61 so eingestellt, daß die Gewindestangen 29, 30 in dem Grund der Auskerbungen 71 liegen. Das Ausrichten der Achse der Auskerbungen 71 parallel zu den Achsen der Gewindestangen 29, 30 ist einfach möglich, weil das zweite Teil 69 einerseits um die Achse des Zapfens 70 und andererseits zusammen mit dem Gewindestab um desse Längsachse und zusätzlich zusammen mit dem Gewindestab noch innerhalb eines Kegelmantels um den Mittelpunkt des kugelförmigen Abschnittes des Kopfes 61 drehbar bzw. schwenkbar ist. Anschließend wird durch Drehen an den beiden Gewindestäben 63 solange gedreht, bis der Wirbelkörper 56 entgegen der Richtung des Pfeiles 57 zum Aus­ gleich des durch den Weichteilmantel bewirkten Versatzes in die gewünschte Seitenposition zurückbewegt wird. Alternativ kann das Einstellen natürlich schon vor dem Spreizen so erfolgen, daß ein seitliches Versetzen in Richtung des Pfeiles 57 aufgrund der Wir­ kung des Weichteilmantels beim Spreizen von vorneherein verhindert wird.

Claims (13)

1. Pedikelschraube mit
einem Gewindeschaftteil (60) und einem kugelsegment- bzw. kugelför­ migen Kopf (61) und
einem darauf aufsetzbaren Aufsatz (62) mit
einer zu dem Kopf (61) passenden Lagerfläche (64) an seinem einen Ende und einem mit dem Aufsatz (62) verbundenen Element (66) zum Verbinden mit einer Stange (29, 30),
wobei das Element (66) und der Aufsatz (62) so miteinander verbunden sind, daß der Abstand zwischen dem einen Ende und dem Element (66) veränderbar ist.
2. Pedikelschraube nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Aufsatz (62) als Gewindestab (63) mit der Lagerfläche (64) an seinem einen Ende ausgebildet ist und das Element (66) eine entsprechende Gewindebohrung (67) aufweist, mit der es mit dem Gewindestab (63) im Eingriff ist.
3. Pedikelschraube nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Element (66) ein mit dem Aufsatz (62) verbindbares erstes Teil (68) und ein mit der Stange (29, 30) verbind­ bares zweites Teil (69) aufweist und erstes und zweites Teil (68, 69) um eine Achse gegeneinander schwenkbar sind.
4. Pedikelschraube nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß sich die Achse quer zu der Achse des Gewindestabes (63) erstreckt.
5. Pedikelschraube nach Anspruch 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, daß das zweite Teil (69) eine Klaue (71) zur Aufnahme der Stange (29, 30) aufweist.
6. Korrektur- und Haltevorrichtung, insbesondere für die Wirbel­ säule, mit wenigstens einer Pedikelschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 5, mit jeweils einen Gewindeschaftteil (7) und einen Aufnahme­ teil (8) aufweisenden Paaren von Schrauben (1, 3; 2, 4), einem ersten Paar von Gewindestangen (45, 46) zum Verbinden von jeweils einer Stange mit zwei der Schrauben an einer ersten Verbindungsstelle an deren Aufnahmeteil (8) sowie einem zweiten Paar von Gewindestangen (29, 30), von denen jeweils eine mit zwei der Schrauben an einer gegenüber der ersten Verbindungsstelle zum Gewindeschaftteil (7) hin versetzten zweiten Verbindungsstelle zu verbinden ist, die so an zwei Wirbelkörpern (5, 6) zu verbinden ist, daß wenigstens ein weiterer Wirbelkörper (56) zwischen den zwei Wirbelkörpern vorhanden ist, mit einer Einrichtung (58, 59), die so einstellbar ist, daß auf den weiteren Wirbelkörper (56) ein Schub von der Korrektur- und Haltevorrichtung weg ausübbar ist.
7. Korrektur- und Haltevorrichtung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß das erste Paar der Schrauben (1, 3) zum Einschrauben auf gegenüberliegenden ersten und zweiten Seiten eines ersten Wirbelkörpers und das zweite Paar der Schrauben (2, 4) zum Einschrau­ ben auf entsprechenden ersten und zweiten Seiten eines zweiten Wirbelkörpers ausgebildet sind.
8. Korrektur- und Haltevorrichtung nach Anspruch 6 oder 7, dadurch gekennzeichnet, daß das zweite Paar von Gewindestangen mit den auf jeweils einer Seite einer Wirbelsäule einzuschraubenden Schrau­ ben (1, 3) verbindbar ist.
9. Korrektur- und Haltevorrichtung nach Anspruch 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, daß jede Stange des ersten Paares der Gewinde­ stangen (45, 46) einerseits mit der für die erste bzw. zweite Seite vorgesehenen Schraube (1,3) des ersten Paares und andererseits mit der für die zweite bzw. erste Seite vorgesehenen Schraube (4, 2) des zwei­ ten Paares verbindbar ist.
10. Korrektur- und Haltevorrichtung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß eine Stange (46) des ersten Paares eine Öse (55) zum Hindurchführen der zweiten Stange (46) des ersten Paa­ res aufweist.
11. Korrektur- und Haltevorrichtung nach einem der Ansprüche 6 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Schrauben (1-4) jeweils einen Gewinde­ schaftteil (7) und einen damit gelenkig verbundenen Aufnahmeteil (8) zur Aufnahme von Gewindestangen (45, 46) aufweisen.
12. Korrektur- und Haltevorrichtung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß Gewindeschaftteil (7) und Aufnahmeteil (8) der Schrauben (1-4) derart über ein Gelenk verbunden sind, daß eine Relativbewegung des Aufnahmeteils (8) gegenüber dem Gewindeschaft­ teil (7) um eine erste Achse und um eine sich zur ersten Achse quer erstreckende zweite Achse möglich ist.
13. Korrektur- und Haltevorrichtung nach einem der Ansprüche 6 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß die Stangen des zweiten Paares von Gewin­ destangen (29, 30) an ihren jeweiligen zur Verbindung mit den Schrau­ ben dienenden Enden (33-36) entgegengesetzt laufende Gewinde auf­ weisen.
DE3936702A 1989-11-03 1989-11-03 Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube Expired - Lifetime DE3936702C2 (de)

Priority Applications (9)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE3936702A DE3936702C2 (de) 1989-11-03 1989-11-03 Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube
AT90916209T ATE139103T1 (de) 1989-11-03 1990-11-02 Pedikelschraube und korrektur- und haltevorrichtung mit einer solchen pedikelschraube
JP2514746A JPH04502568A (ja) 1989-11-03 1990-11-02 ペデセルねじならびにかかるねじを含む矯正および支持器具
PCT/EP1990/001834 WO1991006254A1 (de) 1989-11-03 1990-11-02 Pedikelschraube und korrektur- und haltevorrichtung mit einer solchen pedikelschraube
CA002045502A CA2045502A1 (en) 1989-11-03 1990-11-02 Pedicel screw, and correcting and supporting apparatus comprising such screw
US07/679,086 US5196013A (en) 1989-11-03 1990-11-02 Pedicel screw and correcting and supporting apparatus comprising such screw
KR1019910700693A KR920700590A (ko) 1989-11-03 1990-11-02 페디켈 스크류(Pedicel Screw)와 그 스크류로 구성된 교정 및 지지장치
DE59010378T DE59010378D1 (de) 1989-11-03 1990-11-02 Pedikelschraube und korrektur- und haltevorrichtung mit einer solchen pedikelschraube
EP90916209A EP0452451B1 (de) 1989-11-03 1990-11-02 Pedikelschraube und korrektur- und haltevorrichtung mit einer solchen pedikelschraube

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE3936702A DE3936702C2 (de) 1989-11-03 1989-11-03 Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE3936702A1 DE3936702A1 (de) 1991-05-08
DE3936702C2 true DE3936702C2 (de) 1994-07-28

Family

ID=6392839

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE3936702A Expired - Lifetime DE3936702C2 (de) 1989-11-03 1989-11-03 Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube
DE59010378T Expired - Lifetime DE59010378D1 (de) 1989-11-03 1990-11-02 Pedikelschraube und korrektur- und haltevorrichtung mit einer solchen pedikelschraube

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE59010378T Expired - Lifetime DE59010378D1 (de) 1989-11-03 1990-11-02 Pedikelschraube und korrektur- und haltevorrichtung mit einer solchen pedikelschraube

Country Status (8)

Country Link
US (1) US5196013A (de)
EP (1) EP0452451B1 (de)
JP (1) JPH04502568A (de)
KR (1) KR920700590A (de)
AT (1) ATE139103T1 (de)
CA (1) CA2045502A1 (de)
DE (2) DE3936702C2 (de)
WO (1) WO1991006254A1 (de)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE10028181A1 (de) * 2000-06-09 2001-12-20 Biomet Merck Deutschland Gmbh Repositionsinstrument

Families Citing this family (114)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3936702C2 (de) * 1989-11-03 1994-07-28 Lutz Biedermann Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube
DE9112466U1 (de) * 1991-10-07 1991-12-05 Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen, De
DE9202745U1 (de) * 1992-03-02 1992-04-30 Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen, De
DE4239715C2 (de) * 1992-11-26 1996-04-11 Karlsruhe Forschzent Fixationssystem
CA2103200A1 (en) * 1992-12-28 1994-06-29 Robert S. Howland Cervical spine rod fixation system
DE4303770C1 (de) * 1993-02-09 1994-05-26 Plus Endoprothetik Ag Rotkreuz Vorrichtung zur Versteifung und/oder Korrektur eines Wirbelsäulenabschnitts
US5584831A (en) * 1993-07-09 1996-12-17 September 28, Inc. Spinal fixation device and method
US5466238A (en) * 1993-08-27 1995-11-14 Lin; Chih-I Vertebral locking and retrieving system having a fixation crossbar
WO1995010238A1 (en) * 1993-10-08 1995-04-20 Chaim Rogozinski Spinal treatment apparatus and method including multi-directional attachment member
FR2728158A1 (fr) * 1994-12-14 1996-06-21 Elberg Jean Francois Modelisation d'une prothese notamment intervertebrale
US5716355A (en) * 1995-04-10 1998-02-10 Sofamor Danek Group, Inc. Transverse connection for spinal rods
US5683392A (en) * 1995-10-17 1997-11-04 Wright Medical Technology, Inc. Multi-planar locking mechanism for bone fixation
DE19618964C2 (de) * 1996-05-10 1999-12-16 Implex Hear Tech Ag Implantierbares Positionier- und Fixiersystem für aktorische und sensorische Implantate
EP0861636B1 (de) * 1997-02-26 2003-10-22 Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt e.V. Vorrichtung zum Positionieren von Knochen und/oder Knochenfragmenten
FR2761876B1 (fr) * 1997-04-09 1999-08-06 Materiel Orthopedique En Abreg Instrumentation d'osteosynthese lombaire pour la correction du spondylolisthesis par voie posterieure
PT1191890E (pt) 1999-07-07 2005-07-29 Synthes Ag Parafuso do osso angularmente ajustavel e dispositivo para fixacao osteossintetica do osso
FR2796828B1 (fr) * 1999-07-27 2001-10-19 Dev Sed Soc Et Dispositif de liaison intervertebrale implantable
US6530929B1 (en) * 1999-10-20 2003-03-11 Sdgi Holdings, Inc. Instruments for stabilization of bony structures
JP4041909B2 (ja) 2000-02-03 2008-02-06 ロシイスキイ ナウチニイ チェントル ヴォスタノビテルナヤ トラフマトロギア イ オルトペジャ イム アカデミカ グ ア イリザロフヴァ 脊椎の経椎弓根性創外固定器
US20020133155A1 (en) * 2000-02-25 2002-09-19 Ferree Bret A. Cross-coupled vertebral stabilizers incorporating spinal motion restriction
US7322979B2 (en) * 2000-03-15 2008-01-29 Warsaw Orthopedic, Inc. Multidirectional pivoting bone screw and fixation system
US6309391B1 (en) 2000-03-15 2001-10-30 Sdgi Holding, Inc. Multidirectional pivoting bone screw and fixation system
US6802844B2 (en) * 2001-03-26 2004-10-12 Nuvasive, Inc Spinal alignment apparatus and methods
US20040243128A1 (en) * 2001-05-17 2004-12-02 Howland Robert S. Selective axis posterior lumbar spinal plating fixation apparatus and methods for use
US20060064092A1 (en) * 2001-05-17 2006-03-23 Howland Robert S Selective axis serrated rod low profile spinal fixation system
US7314467B2 (en) * 2002-04-24 2008-01-01 Medical Device Advisory Development Group, Llc. Multi selective axis spinal fixation system
US6770075B2 (en) 2001-05-17 2004-08-03 Robert S. Howland Spinal fixation apparatus with enhanced axial support and methods for use
US20060079892A1 (en) * 2001-10-31 2006-04-13 Suranjan Roychowdhury Adjustable tandem connectors for corrective devices for the spinal column and other bones and joints
US20040172022A1 (en) * 2002-10-30 2004-09-02 Landry Michael E. Bone fastener assembly for a spinal stabilization system
US9539012B2 (en) 2002-10-30 2017-01-10 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization systems with quick-connect sleeve assemblies for use in surgical procedures
US7141051B2 (en) 2003-02-05 2006-11-28 Pioneer Laboratories, Inc. Low profile spinal fixation system
US20040186473A1 (en) * 2003-03-21 2004-09-23 Cournoyer John R. Spinal fixation devices of improved strength and rigidity
FR2857850B1 (fr) * 2003-06-27 2005-08-19 Medicrea International Materiel d'osteosynthese vertebrale
WO2005000135A1 (en) 2003-06-27 2005-01-06 Medicrea Technologies Vertebral osteosynthesis equipment
US20050021040A1 (en) * 2003-07-21 2005-01-27 Rudolf Bertagnoli Vertebral retainer-distracter and method of using same
US20060229729A1 (en) * 2003-08-05 2006-10-12 Gordon Charles R Expandable intervertebral implant for use with instrument
US7753958B2 (en) * 2003-08-05 2010-07-13 Gordon Charles R Expandable intervertebral implant
US7785351B2 (en) 2003-08-05 2010-08-31 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal implant unit system and method for use
US7204853B2 (en) * 2003-08-05 2007-04-17 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit assemblies
US7316714B2 (en) * 2003-08-05 2008-01-08 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit assemblies
US7909869B2 (en) * 2003-08-05 2011-03-22 Flexuspine, Inc. Artificial spinal unit assemblies
WO2005034781A1 (en) * 2003-09-29 2005-04-21 Promethean Surgical Devices Llc Devices and methods for spine repair
US7744633B2 (en) 2003-10-22 2010-06-29 Pioneer Surgical Technology, Inc. Crosslink for securing spinal rods
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US11419642B2 (en) 2003-12-16 2022-08-23 Medos International Sarl Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US20050143737A1 (en) * 2003-12-31 2005-06-30 John Pafford Dynamic spinal stabilization system
US7833251B1 (en) 2004-01-06 2010-11-16 Nuvasive, Inc. System and method for performing spinal fixation
US20050228380A1 (en) * 2004-04-09 2005-10-13 Depuy Spine Inc. Instruments and methods for minimally invasive spine surgery
US7678139B2 (en) * 2004-04-20 2010-03-16 Allez Spine, Llc Pedicle screw assembly
US7854752B2 (en) 2004-08-09 2010-12-21 Theken Spine, Llc System and method for dynamic skeletal stabilization
US7604655B2 (en) * 2004-10-25 2009-10-20 X-Spine Systems, Inc. Bone fixation system and method for using the same
JP2008517733A (ja) 2004-10-25 2008-05-29 アルファスパイン インコーポレイテッド ペディクルねじシステムおよび、該システムの組立／設置法
US8496686B2 (en) * 2005-03-22 2013-07-30 Gmedelaware 2 Llc Minimally invasive spine restoration systems, devices, methods and kits
US20060217717A1 (en) * 2005-03-24 2006-09-28 Dale Whipple Methods and devices for stabilizing a bone anchor
US7717943B2 (en) 2005-07-29 2010-05-18 X-Spine Systems, Inc. Capless multiaxial screw and spinal fixation assembly and method
US7628799B2 (en) * 2005-08-23 2009-12-08 Aesculap Ag & Co. Kg Rod to rod connector
US7695475B2 (en) * 2005-08-26 2010-04-13 Warsaw Orthopedic, Inc. Instruments for minimally invasive stabilization of bony structures
EP1767161A1 (de) * 2005-09-22 2007-03-28 Zimmer Spine, Inc. Vorrichtung zum Modellieren eines spinalen Fixierungsstabes
WO2007041702A2 (en) * 2005-10-04 2007-04-12 Alphaspine, Inc. Pedicle screw system with provisional locking aspects
US7794464B2 (en) 2006-02-09 2010-09-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal derotation instruments and methods
US7655008B2 (en) * 2006-02-09 2010-02-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and instruments for spinal derotation
US8118869B2 (en) 2006-03-08 2012-02-21 Flexuspine, Inc. Dynamic interbody device
US8025681B2 (en) * 2006-03-29 2011-09-27 Theken Spine, Llc Dynamic motion spinal stabilization system
US20070270813A1 (en) * 2006-04-12 2007-11-22 Laszlo Garamszegi Pedicle screw assembly
US7842071B2 (en) * 2006-07-11 2010-11-30 Pioneer Surgical Technology, Inc. Transverse connector
WO2008008511A2 (en) * 2006-07-14 2008-01-17 Laszlo Garamszegi Pedicle screw assembly with inclined surface seat
US7922746B2 (en) * 2006-08-31 2011-04-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal rod extenders and methods of use
US7918857B2 (en) 2006-09-26 2011-04-05 Depuy Spine, Inc. Minimally invasive bone anchor extensions
US7744632B2 (en) * 2006-12-20 2010-06-29 Aesculap Implant Systems, Inc. Rod to rod connector
FR2910267B1 (fr) * 2006-12-21 2009-01-23 Ldr Medical Soc Par Actions Si Dispositif de soutien vertebral
US7959677B2 (en) * 2007-01-19 2011-06-14 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US20080249531A1 (en) * 2007-02-27 2008-10-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Instruments and methods for minimally invasive insertion of dynamic implants
WO2008119006A1 (en) * 2007-03-27 2008-10-02 Alpinespine Llc Pedicle screw system configured to receive a straight or a curved rod
US7922725B2 (en) 2007-04-19 2011-04-12 Zimmer Spine, Inc. Method and associated instrumentation for installation of spinal dynamic stabilization system
US8197517B1 (en) 2007-05-08 2012-06-12 Theken Spine, Llc Frictional polyaxial screw assembly
US8414588B2 (en) * 2007-10-04 2013-04-09 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal connection element delivery
US20090093820A1 (en) * 2007-10-09 2009-04-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Adjustable spinal stabilization systems
US8187330B2 (en) * 2007-10-22 2012-05-29 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a variable length elongated member
US8267965B2 (en) * 2007-10-22 2012-09-18 Flexuspine, Inc. Spinal stabilization systems with dynamic interbody devices
US8182514B2 (en) * 2007-10-22 2012-05-22 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a fixed length elongated member
US8162994B2 (en) * 2007-10-22 2012-04-24 Flexuspine, Inc. Posterior stabilization system with isolated, dual dampener systems
US8523912B2 (en) * 2007-10-22 2013-09-03 Flexuspine, Inc. Posterior stabilization systems with shared, dual dampener systems
US8157844B2 (en) * 2007-10-22 2012-04-17 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a variable length elongated member
US9277940B2 (en) 2008-02-05 2016-03-08 Zimmer Spine, Inc. System and method for insertion of flexible spinal stabilization element
US9060813B1 (en) 2008-02-29 2015-06-23 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
US20100198271A1 (en) * 2009-02-02 2010-08-05 Vincent Leone Screw Sheath for Minimally Invasive Spinal Surgery and Method Relating Thereto
US8241341B2 (en) 2009-03-20 2012-08-14 Spinal Usa, Inc. Pedicle screws and methods of using the same
US8876869B1 (en) 2009-06-19 2014-11-04 Nuvasive, Inc. Polyaxial bone screw assembly
US8506598B1 (en) 2009-06-26 2013-08-13 Nuvasive, Inc. Anchors for spinal fixation and correcting spinal deformity
US8277453B2 (en) * 2009-10-30 2012-10-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Instruments and systems for vertebral column manipulation
US8617216B2 (en) * 2010-04-05 2013-12-31 David L. Brumfield Fully-adjustable bone fixation device
US9198696B1 (en) 2010-05-27 2015-12-01 Nuvasive, Inc. Cross-connector and related methods
US10603083B1 (en) 2010-07-09 2020-03-31 Theken Spine, Llc Apparatus and method for limiting a range of angular positions of a screw
US9084634B1 (en) 2010-07-09 2015-07-21 Theken Spine, Llc Uniplanar screw
US8388253B2 (en) * 2010-10-30 2013-03-05 Kenneth Rae McCLELLAND Linkage coupling apparatus
US9198692B1 (en) 2011-02-10 2015-12-01 Nuvasive, Inc. Spinal fixation anchor
US9387013B1 (en) 2011-03-01 2016-07-12 Nuvasive, Inc. Posterior cervical fixation system
US9247964B1 (en) 2011-03-01 2016-02-02 Nuasive, Inc. Spinal Cross-connector
US8388687B2 (en) 2011-03-25 2013-03-05 Flexuspine, Inc. Interbody device insertion systems and methods
US10022171B2 (en) * 2011-07-26 2018-07-17 Scott & White Healthcare Bone screws and bone screw systems
US9526627B2 (en) 2011-11-17 2016-12-27 Exactech, Inc. Expandable interbody device system and method
US8771319B2 (en) 2012-04-16 2014-07-08 Aesculap Implant Systems, Llc Rod to rod cross connector
US8828056B2 (en) 2012-04-16 2014-09-09 Aesculap Implant Systems, Llc Rod to rod cross connector
US9179957B2 (en) 2012-08-09 2015-11-10 Spinecraft, LLC Systems, assemblies and methods for spinal derotation
US9572598B2 (en) 2012-08-09 2017-02-21 Spine Craft, LLC Uniplanar surgical screw assembly
US9492288B2 (en) 2013-02-20 2016-11-15 Flexuspine, Inc. Expandable fusion device for positioning between adjacent vertebral bodies
US9517089B1 (en) 2013-10-08 2016-12-13 Nuvasive, Inc. Bone anchor with offset rod connector
US10398565B2 (en) 2014-04-24 2019-09-03 Choice Spine, Llc Limited profile intervertebral implant with incorporated fastening and locking mechanism
US9517144B2 (en) 2014-04-24 2016-12-13 Exactech, Inc. Limited profile intervertebral implant with incorporated fastening mechanism
US10265104B2 (en) 2015-09-23 2019-04-23 Deniz Ufuk Erbulut Pedicle screw
ES2878182T3 (es) 2015-12-17 2021-11-18 Ali Fahir Ozer Tornillo pedicular de doble cabeza
US10507043B1 (en) 2017-10-11 2019-12-17 Seaspine Orthopedics Corporation Collet for a polyaxial screw assembly
FR3080018A1 (fr) * 2018-04-12 2019-10-18 Richard Assaker Ensemble de triangulation permettant le redressement de vertebres, et systeme d’osteosynthese rachidienne comprenant de tels ensembles
US11331125B1 (en) 2021-10-07 2022-05-17 Ortho Inventions, Llc Low profile rod-to-rod coupler

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
NL7306853A (de) * 1973-05-16 1974-11-19
GB1582133A (en) * 1976-04-30 1980-12-31 Nat Res Dev Orthopaedic fracture fixing apparatus
DE3219575A1 (de) * 1982-05-25 1983-12-01 Patrick Dr.med. 3590 Bad Wildungen Kluger Implantatsystem zur stellungskorrektur und stabilisierung an der wirbelsaeule
FR2553994B1 (fr) * 1983-10-27 1987-09-04 Sorem Soc Realisa Elect Mec Appareils orthopediques pour immobiliser un os fracture
DE3614101C1 (de) * 1986-04-25 1987-10-22 Juergen Prof Dr Med Harms Pedikelschraube
DE3639810C2 (de) * 1986-11-21 1998-04-09 Heinrich Ulrich Implantat zur Wirbelsäulenkorrektur und/oder -stabilisierung
DE8704901U1 (de) * 1987-04-02 1987-07-23 Kluger, Patrick, Dr.Med., 3590 Bad Wildungen, De
DE3711013C1 (en) * 1987-04-01 1988-06-09 Harms Juergen Pedicle screw
DE3800052A1 (de) * 1987-07-08 1989-07-13 Harms Juergen Positionierungsschraube
DE3722590C1 (en) * 1987-07-08 1988-12-08 Harms Juergen Positioning device for stabilizing spinal segments
US4836196A (en) * 1988-01-11 1989-06-06 Acromed Corporation Surgically implantable spinal correction system
DE3823737A1 (de) * 1988-07-13 1990-01-18 Lutz Biedermann Korrektur- und haltevorrichtung, insbesondere fuer die wirbelsaeule
US4987892A (en) * 1989-04-04 1991-01-29 Krag Martin H Spinal fixation device
US5002542A (en) * 1989-10-30 1991-03-26 Synthes U.S.A. Pedicle screw clamp
DE3936702C2 (de) * 1989-11-03 1994-07-28 Lutz Biedermann Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE10028181A1 (de) * 2000-06-09 2001-12-20 Biomet Merck Deutschland Gmbh Repositionsinstrument

Also Published As

Publication number Publication date
WO1991006254A1 (de) 1991-05-16
KR920700590A (ko) 1992-08-10
CA2045502A1 (en) 1991-05-04
ATE139103T1 (de) 1996-06-15
DE59010378D1 (de) 1996-07-18
EP0452451B1 (de) 1996-06-12
JPH04502568A (ja) 1992-05-14
DE3936702A1 (de) 1991-05-08
EP0452451A1 (de) 1991-10-23
US5196013A (en) 1993-03-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE3936702C2 (de) Pedikelschraube und Korrektur- und Haltevorrichtung mit einer solchen Pedikelschraube
DE3823737C2 (de)
DE3306657C2 (de) Implantat zur Wirbelsäulenkorrektur mit einem Distraktionsstab
DE69433433T2 (de) Befestigungsvorrichtung für lange Knochen
EP1570795B1 (de) Einrichtung zur dynamischen Stabilisierung von Wirbeln oder Knochen und stabförmiges Element dafür
DE10260222B4 (de) Rohrförmiges Element für ein in der Wirbelsäulen- oder der Knochenchirurgie zu verwendendes Implantat und Implantat mit einem solchen Element
EP0528177B1 (de) Fixateur interne zur Reposition einer lumbalen Spondylolisthesis
EP0153546B1 (de) Fixateur zum Fixieren von Knochenstücken
DE60007256T2 (de) Querverbindung für die Wirbelsäule
DE3639810C2 (de) Implantat zur Wirbelsäulenkorrektur und/oder -stabilisierung
EP0636012B1 (de) Vorrichtung zur verlängerung von knochen
AT389992B (de) Vorrichtung zur externen fixierung von knochenfragmenten
EP0328883B1 (de) Stützvorrichtung für die menschliche Wirbelsäule
WO2005044117A2 (de) Federelement für eine stabilisierungseinrichtung für knochen und herstellungsverfahren für das federelement
DE10136162B4 (de) Verbindungselement zum Verbinden zweier zur Knochen- und Wirbelsäulenstabilisierung eingesetzter stabförmiger Elemente
DE4202748A1 (de) Wirbelsaeulenimplantat und -repositionsinstrumente
DE3733924A1 (de) Wirbelsaeulen-fixationsvorrichtung
DE3614305A1 (de) Aeusserlich anwendbarer fixateur
DE3807335C2 (de)
EP2505155A1 (de) Wirbelsäulenimplantat zur Stabilisierung und Versteifung von Wirbelkörpern einer Wirbelsäule
EP1269929A1 (de) Vergurtungssystem zur Spondylodese der Lendenwirbelsäule
EP1364621B1 (de) Vorrichtung zum Positionieren und Fixieren von Knochen und/oder Knochenfragmenten
DE4414782C2 (de) Knochenchirurgische Haltevorrichtung
WO2014029032A1 (de) Feder und vorrichtung zur stabilisierung von menschlichen oder tierischen knochen
DE10005134B4 (de) Vergurtungssystem zur Spondylodese der Lendenwirbelsäule sowie Pedikelschraube und Gegenhalter zur Verwendung bei einem solchen

Legal Events

Date Code Title Description
OP8 Request for examination as to paragraph 44 patent law
D2 Grant after examination
8364 No opposition during term of opposition