DE4008563A1 - Prothetische zwischenlagerungs- bzw. kopplungsvorrichtung - Google Patents

Prothetische zwischenlagerungs- bzw. kopplungsvorrichtung

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DE4008563A1
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Roy D Crowningshield
Roy Y Hori
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Bristol Myers Squibb Co
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Bristol Myers Squibb Co
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    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00179Ceramics or ceramic-like structures

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine prothetische Zwischen­ lagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung. Gemäß dem Stand der Technik ist es allgemein bekannt, aus unterschiedlichen Grün­ den zwischen dem Kopf und dem Hals einer Prothese irgendein Element anzuordnen. Dem Anmelder ist jedoch keine Vorrichtung bekannt, die einen entsprechenden Aufbau wie die Vorrichtung der vorliegenden Erfindung aufweist. Ferner ist ihm keine Vor­ richtung bekannt, die für die hier beschriebenen speziellen Zwecke eingesetzt wurde.
Es existiert der folgende Stand der Technik:
In der US-PS 40 05 495 sind eine Knochenprothese in der Form einer keramischen Kappe und ein Verfahren zur Implantation beschrieben. Die Prothese besteht aus einer Kappe 1, die über einem Hals 2 montierbar ist, der den Femoral-Kopf des vorhan­ denen Knochens umfaßt, welcher zur Aufnahme der Kappe 1 chirurgisch geformt worden ist. Eine Druckplatte 4 ist über eine im Knochen 10 ausgebildet Öffnung auf diesem montiert, wobei diese Druckplatte 4 zur Verriegelung der Kappe 1 am Hals 2 beiträgt. Die vorliegende Erfindung unterscheidet sich u. a. von dieser bekannten Prothese dadurch, daß sie Ausführungsfor­ men einer Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung umfaßt, die mit der Kappe sowie mit dem Hals einer Prothese und nicht mit lebendem Knochengewebe ringförmig in Eingriff treten.
Die US-PS 41 73 797 betrifft eine Prothese für die Arthro­ plastik der Hüfte, die einen dünnen Metallbecher 16 mit einem seitlichen Saumelement 18 umfaßt, wobei dieser Becher 16 über dem Kopf 22 des vorhandenen Femur 1 montiert wird. Der Kopf 22 ist so bearbeitet worden, daß er sich an die Form des Bechers 16 anpaßt. Auch dies ist von den Lehren der vorliegenden Er­ findung verschieden, da die erfindungsgemäß ausgebildete Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung zwischen einer Kappe und einem Hals einer Prothese angeordnet wird.
In der US-PS 42 27 265 ist ein Knochenimplantat mit einem Kunststoffeinsatz zwischen Elementen unterschiedlicher mecha­ nischer Eigenschaften beschrieben. Der Kunststoffeinsatz be­ steht aus einer kappenförmigen Hülse 4, die über dem Hals eines Schaftes 1 montierbar ist und mit ihren Außenflächen mit den Innenflächen eines im Kopf 2 ausgebildeten Hohlraumes in Eingriff tritt. Eine Schraube 3 wird verwendet, um den Kopf 2 am Schaft 1 zu befestigen. Die vorliegende Erfindung unter­ scheidet sich hiervon u. a. dadurch, daß die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung aus Metall hergestellt sein muß und die Innen- und Außenflächen der Vorrichtung unterschiedliche Winkel sowie unterschiedliche Oberflächentexturen aufweisen können.
Die US-PS 46 76 797 offenbart eine Einheit für eine Resek­ tionsprothese, die aus einer Prothese besteht, welche sich aus einer Vielzahl von Sektionen zusammensetzt, die beispielsweise ein Zwischenelement 5 umfassen, das ein Kopfelement 1 und ein weiteres Zwischenelement 9 verbinden kann. Die vorliegende Er­ findung unterscheidet sich ganz klar von den Lehren dieser Veröffentlichung u. a. dadurch, daß die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung direkt zwischen dem Kopf und dem Hals der Prothese angeordnet wird. Die EP-A 2 02 141 betrifft einen Femoralkopf für eine Hüftgelenkprothese einschließlich eines Kopfes mit einer daran montierten Hülse. Die Hülse besitzt eine Stützleiste 13 für den Kopf 11. Die vorliegende Erfin­ dung unterscheidet sich vom Gegenstand dieser Veröffentlichung dadurch, daß sie unterschiedliche Texturen der Innen- und Außenfläche aufweist.
Die DE-AS 25 24 923 betrifft eine Hüftgelenkprothese mit einer metallischen Hülse 3, die zwischen dem Schaft 5 und dem Kopf 1 der Prothese angeordnet ist. Hiervon unterscheidet sich die vorliegende Erfindung durch die unterschiedlichen Oberflächen­ texturen der Innen- und Außenflächen der erfindungsgemäß aus­ gebildeten Hülse.
Die DE-OS 25 18 763 bezieht sich auf eine Gelenkprothese mit einem Kopf 1, der über eine Hülse 4 an einem Schaft 6 montiert ist. Die Hülse 4 wird mit dem Schaft 6 verlötet, um eine rela­ tive Translationsbewegung zu verhindern. Die Erfindung unter­ scheidet sich vom Gegenstand dieser Veröffentlichung dadurch, daß die erfindungsgemäß ausgebildete Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung mit dem Hals der Prothese ohne Löten in Reibeingriff steht. Ferner unterscheidet sie sich durch die unterschiedlichen Oberflächentexturen der Innen- und Außen­ fläche.
Die vorliegende Erfindung umfaßt die nachfolgenden miteinander in Beziehung stehenden Aspekte und Merkmale.
  • a) Die erfindungsgemäß ausgebildete Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung wird in drei bevorzugten Ausführungsfor­ men offenbart. Bei einer ersten Ausführungsform besteht die Vorrichtung aus einer konischen Hülse mit einer Innen- und einer Außenfläche und offenen Enden. Eine zweite und eine dritte Ausführungsform entsprechen der ersten Ausführungsform, besitzen jedoch ein Ende mit einer Endwand, durch die sich eine kleine Öffnung erstreckt.
  • b) Bei jeder der Ausführungsformen der vorliegenden Erfin­ dung besteht die erfindungsgemäß ausgebildete Zwischenlage­ rungs- bzw. Kopplungsvorrichtung aus Metall. Ein bevorzugtes Material für die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung ist eine als TIVANIUM Ti-6Al-4-V-Legierung bekannte Titanle­ gierung. "TIVANIUM" ist ein registriertes Warenzeichen der Firma Zimmer, Inc.
  • c) Das bevorzugte Einsatzgebiet der erfindungsgemäß ausge­ bildeten Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung ist eine Grenzfläche zwischen einem prothetischen Kopf eines Materiales und einem prothetischen Hals eines vom Material des Kopfes unterschiedlichen Materiales. Die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung ist sorgfältig auf jeden speziellen Ver­ wendungszweck abgestimmt, so daß sie mit dem Kopf und dem Hals, denen sie zugeordnet werden soll, verträglich ist. Dies­ bezüglich ist die Konizität der Außenwand der Zwischenla­ gerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung vorzugsweise so ausgebildet, daß sie mit der Konizität des inneren Hohlraumes des Kopfes, in dem die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung installiert werden soll, verträglich ist. In entsprechender Weise ist die Konizität der Innenfläche der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung so ausgebildet, daß sie mit der Konizität der Außenfläche des Halses, der in die Vorrichtung eingesetzt werden soll, verträglich ist. Diese Konizitäten können bei speziellen Anwendungsfällen voneinander verschie­ den sein.
  • d) Gemäß einem weiteren Aspekt sind bei der bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung die Oberflächen der entsprechenden Innen- und Außenfläche der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung speziell so ausgebildet, daß sie mit der Fläche des Materiales, die damit in Eingriff treten soll, besonders verträglich sind. So kann in einem Fall, bei dem die Außenfläche der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung mit den Innenflächen eines prothetischen Kopfes, der aus kera­ mischem Material besteht, in Eingriff treten soll, die Ober­ flächentextur der Außenwand der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung relativ rauh ausgebildet sein. Ein bei­ spielhafter Rauhigkeitsgrad, der für diesen Zweck geeignet ist, ist ein Oberflächenfinish von 116,7 Mikrozoll (2,6964 µm) im arithmetischen Durchschnitt. Fährt man mit diesem Beispiel fort, so kann es auch der Fall sein, daß die Innenfläche der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung mit den Außen­ flächen eines Metallhalses in Eingriff treten soll. In einem solchen Fall kann die Innenfläche der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung mit einer Oberflächentextur versehen sein, die in der Relation weniger rauh ist als der Rauhig­ keitsgrad der Oberflächentextur der Außenfläche der vorstehend beschriebenen Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung. Ein Beispiel für den Rauhigkeitsgrad der Innenfläche der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung, das hierbei geeignet ist, ist ein Oberflächenfinish von 32 Mikrozoll (0,8128 µm) im arithmetischen Durchschnitt.
  • e) Die Innen- und Außenflächen der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung sind so ausgebildet, daß hiermit ein prothetischer Kopf an einem prothetischen Hals allein über Reibschluß montiert werden kann. Die entsprechenden Ober­ flächentexturen der Innen- und Außenfläche sind in spezieller Weise so ausgebildet, daß sie den Reibschluß des entsprechen­ den Kopfes und Halses der Prothese, zwischen denen die erfin­ dungsgemäß ausgebildete Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvor­ richtung anzuordnen ist, optimal fördern.
  • f) Gemäß einem weiteren Aspekt kann die erfindungsgemäß aus­ gebildete Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung in einem Modularsystem eingesetzt werden, bei dem die Vorrichtung die Anpassung von diversen prothetischen Köpfen und Schäften ermöglicht.
Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine verbes­ serte prothetische Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvor­ richtung zu schaffen.
Des weiteren soll durch die Erfindung eine verbesserte prothetische Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung zur Verfügung gestellt werden, die mittels Reibschluß zwischen einem Kopf und einem Hals einer Prothese angeordnet werden kann.
Des weiteren soll eine verbesserte prothetische Zwischenla­ gerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung geschaffen werden, deren Innen- und Außenfläche unterschiedliche Konizitäten und Ober­ flächentexturen besitzen.
Schließlich soll erfindungsgemäß eine verbesserte prothetische Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung zur Verfügung ge­ stellt werden, die zwischen einem Kopf aus einem Material und einem Hals aus einem anderen Material angeordnet werden kann.
Die vorstehend genannte Aufgabe wird erfindungsgemäß durch eine Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung der in den Patentansprüchen beschriebenen Art gelöst.
Die Erfindung wird nachfolgend anhand von Ausführungsbeispie­ len in Verbindung mit der Zeichnung im einzelnen erläutert. Es zeigt
Fig. 1 eine auseinandergezogene Ansicht einer Prothese, die mit einer Ausführungsform der vorliegenden Erfindung versehen ist;
Fig. 2 eine vergrößerte Seitenansicht einer ersten Ausführungsform der erfindungsgemäß ausgebildeten Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung;
Fig. 3 einen Schnitt durch die Hülse zusammen mit Schnittansichten des Kopfes und Halses, zwischen denen die Hülse angeordnet ist, entlang Linie III-III in Fig. 2;
Fig. 4 eine Schnittansicht einer zweiten Aus­ führungsform der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung mit Ansichten des Kopfes und Halses, zwischen denen die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvor­ richtung angeordnet ist; und
Fig. 5 eine Schnittansicht einer dritten Aus­ führungsform der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung zusammen mit An­ sichten des Kopfes und Halses, zwischen denen die Vorrichtung angeordnet ist.
Wie man Fig. 1 entnehmen kann, ist eine Femoral-Prothese mit der Bezugsziffer 1 versehen und umfaßt eine erste Komponente 3 mit einem Schaft 5 und einem Hals 7 an einem Ende des Schaftes 5. Des weiteren besitzt die Prothese 1 einen Kopf 4 mit einer Sackbohrung auf einer Seite desselben.
Bei dem in Fig. 1 dargestellten Ausführungsbeispiel ist zwischen dem Kopf 4 und dem Hals 7 der Prothese 1 eine Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10 angeordnet. Die in Fig. 1 gezeigte Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungs­ vorrichtung 10 ist nur eine Ausführungsform der hier offen­ barten Vielzahl von Ausführungsformen von entsprechenden Vor­ richtungen. Die spezielle Vorrichtung gemäß Fig. 1 ist in größeren Einzelheiten in den Fig. 2 und 3 dargestellt.
Aus den Fig. 2 und 3 geht hervor, daß die Zwischenlage­ rungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10 ein erstes Ende 11, ein zweites Ende 13, eine Außenfläche 15 und eine Innenfläche 17 besitzt. Fig. 3 zeigt, daß die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10 zwischen dem Hals 7 und dem Kopf 4 der Prothese 1, die besser in Fig. 1 dargestellt ist, angeordnet ist.
Wie vorstehend erläutert wurde, besteht eine Prothese oft aus einem Schaft/Hals aus einem Material und einem Kopf aus einem davon unterschiedlichen Material. Insbesondere wurde festge­ stellt, daß Titanlegierungen besonders bevorzugte Materialien für Schaft/Hals-Konstruktionen sind, da sie eine gute Verträg­ lichkeit in bezug auf das lebende Knochengewebe besitzen. Im Gegensatz hierzu wurde festgestellt, daß keramische Mate­ rialien gegenüber metallischen Materialien, einschließlich Titanlegierungen, für die Herstellung des Kopfabschnitts einer Prothese vorteilhaft sein können. Dies ist u. a. auf die Tat­ sache zurückzuführen, daß der Kopfabschnitt einer Prothese als Lager wirkt und daß sich keramische Materialien für diesen Zweck besonders gut eignen.
Wie ebenfalls bekannt ist, kann sich die Oberflächentextur eines keramischen Körpers von der Oberflächentextur eines metallischen Körpers unterscheiden. Es ist von Bedeutung, diese Tatsache bei der Konstruktion einer Prothese zu berück­ sichtigen. Wie die Fig. 2 und 3 zeigen, ist bei der bevor­ zugten Ausführungsform der Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungs­ vorrichtung 10 die Oberflächentextur der Außenfläche 15 grö­ ber als die Oberflächentextur der Innenfläche 17. Bei einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäß ausgebildeten Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10 kann die Oberflächentextur der Außenfläche 15 der Vorrichtung 10 116,7 Mikrozoll (2,964 µm) im arithmetischen Durchschnitt be­ tragen, während die Oberflächentextur der Innenfläche 17 32 Mikrozoll (0,81223 µm) im arithmetischen Durchschnitt be­ tragen kann. Natürlich stellen diese Rauhigkeitsgrade ledig­ lich Ausführungsbeispiele dar, die für die Oberflächen 15, 17 der Vorrichtung 10 ausgewählt werden können.
Der relativ hohe Grad an Rauhigkeit der Außenwand 15 der Vor­ richtung 10 dient dazu, einen besseren Reibeingriff und einen besseren Rückhalteeffekt in bezug auf die Innenflächen des Hohlraumes 6 des keramischen Kopfes 4 zu erreichen. In ent­ sprechender Weise ist die relativ geringe Rauhigkeit der Innenflächen 17 der Vorrichtung 10 besonders geeignet für einen guten Reibeingriff und Rückhalteeffekt in bezug auf den metallischen Hals 7.
Gemäß einem weiteren Aspekt kann oft der Verjüngungswinkel des Hohlraumes im Kopf der Prothese sich vom Verjüngungswinkel des Halses der Prothese unterscheiden. Solche Unterschiede in der Konizität können zu einem Reibeingriff des Kopfes und Halses entlang einer Kontaktlinie anstelle einer Kontaktfläche führen. Durch derartige Gegebenheiten wird der Flächenbereich des Reibschlusses verringert und dadurch die Fähigkeit des Kopfes, durch Reibschluß am Hals gehaltert zu werden, vermin­ dert. Diesbezüglich besitzt die Außenfläche der Vorrichtung 10 eine Konizität, die an die Konizität der Sackbohrung 6 ange­ paßt ist, während die Innenfläche 17 der Vorrichtung 10 eine Konizität aufweist, die an die Konizität des Halses 7 angepaßt ist. Auf diese Weise bewirkt die Vorrichtung 10, daß sowohl der Kopf 4 als auch der Hals 7 mit der Vorrichtung in großen Kontaktflächenbereichen in Eingriff stehen, wodurch der Reib­ schluß gefördert wird. Beispielsweise kann die Konizität der Außenfläche 15 5°44′ betragen, während die Konizität der Innenfläche 17 6° betragen kann. Andere gewünschte unterschiedliche Koni­ zitäten können zur Anwendung gelangen, je nach den ent­ sprechenden Konizitäten der Sackbohrung des Kopfes und des Halses.
Die Fig. 4 und 5 zeigen weitere Ausführungsformen von Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtungen gemäß den Lehren der Erfindung. Obwohl diese speziellen Ausführungs­ formen hiernach auch im einzelnen erläutert werden, besitzen sie diverse Eigenschaften, die mit den Eigenschaften der vorstehend in Verbindung mit den Fig. 1 bis 3 beschriebe­ nen Vorrichtung 10 übereinstimmen. Als erstes besitzt jede Vorrichtung der Fig. 4 und 5 den in bezug auf die Fig. 1 bis 3 beschriebenen Rauhigkeitsgrad der Innen- und Außenfläche der Vorrichtung. Des weiteren weisen die Ausführungsformen der Fig. 4 und 5 auch die entsprechenden Beziehungen zwischen den Konizitäten der Innen- und Außenfläche wie die Vorrichtung 10 auf, um auf diese Weise eine Anpassung an die entsprechen­ den Konizitäten des Schaftes und des Kopfes der zugehörigen Prothese zu erzielen.
In Fig. 4 ist eine zweite Ausführungsform der Zwischenlage­ rungs- bzw. Kopplungsvorrichtung mit der Bezugsziffer 10′ versehen. Entsprechende Elemente weisen die gleichen Bezugs­ ziffern auf, die mit einem Apostroph ausgestattet sind. Fig. 4 zeigt einen Schaft 7′ und einen Kopf 4′, der mit einer Sackbohrung 6′ versehen ist.
Die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10′ besitzt ein erstes Ende 11′, ein zweites Ende mit einer Wand 21, die mit Ausnahme einer kleinen mittleren Öffnung 23 geschlossen ist, eine Außenfläche 15′ und eine Innenfläche 17′. Die Vor­ richtung 10′ kann eine größere Länge als die Vorrichtung 10 besitzen.
Die Öffnung 23 ist derart in der Vorrichtung 10′ ausgebildet, daß Luft oder irgendein anderes Material, das bei der Montage des Schaftes 7′ in der Vorrichtung 10′ zwischen dem Ende des Schaftes 7′ und der Innenfläche der Wand 21 eingefangen wer­ den kann, hierdurch ausgestoßen wird, um eine sichere Befesti­ gung zu ermöglichen. Des weiteren kann die Öffnung 23 in Ver­ bindung mit einem Werkzeug (nicht gezeigt) zur Montage oder Demontage der Vorrichtung 10′ in bezug auf den Hals 7′ und den Kopf 4′ verwendet werden.
Wie aus Fig. 5 hervorgeht, in der entsprechende Elemente der Fig. 1 bis 4 mit Bezugsziffern versehen sind, die ein dop­ peltes Apostroph aufweisen, befindet sich eine Zwischenla­ gerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10′′ zwischen dem Hals 7′′ und dem Kopf 4′′ einer Prothese 1′′. Die Vorrichtung 10′′ besitzt eine Außenfläche 15′′, eine Innenfläche 17′′ sowie ein erstes Ende 11′′ und ein zweites Ende, das aus einer Wand 25 besteht, die sich quer über die Vorrichtung 10′′ mit Aus­ nahme einer Öffnung 27, die durch die Wand verläuft, er­ streckt.
Die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10′′ ist ent­ sprechend ausgebildet wie die Vorrichtung 10′, wobei der Hauptunterschied in der Tatsache zu sehen ist, daß die Vor­ richtung 10′′ eine Wand 25 besitzt, die viel dicker ausge­ bildet ist als die Wand 21 der Vorrichtung 10′. Die zusätz­ liche Dicke der Wand 25 der Vorrichtung 10′′ dient dazu, die Vorrichtung 10′′ zu verlängern. Die Öffnung 27 durch die Wand 25 der Vorrichtung 10′′ dient zum gleichen Zweck wie die ent­ sprechende Öffnung 23 der Vorrichtung 10′. Es wird betont, daß bei den bevorzugten Ausführungsformen der Erfindung die Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung 10′ eine größere Länge besitzt als die Vorrichtung 10 und eine kürzere Länge aufweist als die Vorrichtung 10′′. Diese unterschiedlichen Längen erhöhen die Vielseitigkeit.
Beim Zusammenbau der Prothese, bei der eine der Ausführungs­ formen der Vorrichtungen 10, 10′ oder 10′′ verwendet werden soll, kann die Vorrichtung zuerst in den Kopf der Prothese eingesetzt oder alternativ dazu zuerst über dem Hals der Prothese montiert werden. In jedem Fall wird die Vorrichtung derart auf das benachbarte Element gepreßt, daß diese durch Reibeingriff auf den einander benachbarten Teilen gehaltert wird. Durch Verwendung einer erfindungsgemäß ausgebildeten Zwischenlagerungs- bzw. Kupplungsvorrichtung kann eine sichere Montage eines prothetischen Kopfes am entsprechenden prothetischen Schaft/Hals erzielt werden, und zwar ins­ besondere in den Fällen, wo diese unterschiedlichen Kompo­ nenten aus unterschiedlichen Materialien bestehen. Die er­ findungsgemäß ausgebildete Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungs­ vorrichtung dient dabei als Grenzfläche zwischen diesen Kom­ ponenten und sorgt für den gewünschten Rauhigkeitsgrad der Oberfläche sowie die gewünschte Wandkonizität bzw. Verjüngung für jede Komponente, die die Montage der Komponenten anein­ ander in sicherer Weise am meisten begünstigt.
Es versteht sich, daß die Ausführungsformen der erfindungsge­ mäß ausgebildeten Zwischenlagerungs- bzw. Kopplungsvorrichtung in einem Modularsystem von prothetischen Köpfen und Schäften unterschiedlicher Größe oder unterschiedlicher Ausführungs­ formen der Prothesen eingesetzt werden können.
Vorstehend sind somit Ausführungsformen einer Zwischenlage­ rungs- bzw. Kopplungsvorrichtung beschrieben worden, die die vorstehend erwähnten Aufgaben lösen und eine Vorrichtung zur Verfügung stellen, die ein Bedürfnis erfüllt, das gemäß dem Stand der Technik nicht erwähnt wird, wobei die Qualität, Anpassung und Halterung der prothetischen Komponenten anein­ ander verbessert werden.

Claims (24)

1. Prothese mit einem Hals aus einem ersten Material, der eine erste Konizität aufweist, und einem Kopf aus einem zwei­ ten Material, der eine Sackbohrung mit einer zweiten Konizität besitzt, gekennzeichnet durch ein Kopplungselement (10) zum Verbinden des Kopfes (4) mit dem Schaft (5) mit
  • a) einem Körper mit einer Außenfläche (15, 15′, 15′′) mit einer Konizität, die der zweiten Konizität entspricht, und einer Innenfläche (17, 17′, 17′′) mit einer Konizität, die der ersten Konizität entspricht;
  • b) wobei die Außenfläche (15, 15′, 15′′) eine Oberflächen­ textur mit einem ersten Rauhigkeitsgrad und die Innenfläche (17, 17′, 17′′) eine Oberflächentextur mit einem zweiten Rauhigkeitsgrad, der sich vom ersten Rauhigkeitsgrad unter­ scheidet, aufweisen.
2. Prothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß sich die erste Konizität von der zweiten Konizität unter­ scheidet.
3. Prothese nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Rauhigkeitsgrad größer ist als der zweite Rau­ higkeitsgrad.
4. Prothese nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß sich das erste Material vom zweiten Mate­ rial unterscheidet.
5. Prothese nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das erste Material ein Metall und das zweite Material eine Keramik umfaßt.
6. Prothese nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß das Metall eine Titanlegierung aufweist.
7. Prothese nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Körper ein erstes Ende (11, 11′) und ein zweites Ende (13) aufweist und sich vom ersten zum zweiten Ende nach innen verjüngt.
8. Prothese nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß das zweite Ende (13) eine Endwand (21, 25) aufweist, die allgemein quer zu seiner Längsachse des Kopplungselementes verläuft.
9. Prothese nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Endwand (21, 25) eine sich durch diese erstreckende kleine Öffnung aufweist.
10. Prothese nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Endwand (25) dicker ist als der Körper zwischen der Innen- und Außenfläche (15′′, 17′′) benachbart zum ersten Ende (11).
11. Hüftgelenkprothese, gekennzeichnet durch einen Kopf (4) aus einem ersten Material, einen Schaft (5) aus einem zweiten Material, der einen Hals an einem proximalen Ende benachbart zum Kopf bildet, und ein Kopplungselement (10), das wahl­ weise zwischen dem Kopf (4) und dem Hals befestigt ist und eine Außenfläche (15, 15′, 15′′), die mit dem ersten Material des Kopfes (4) eng in Eingriff treten kann, und eine Innen­ fläche (17, 17′, 17′′), die mit dem zweiten Material des Halses eng in Eingriff treten kann, aufweist, wobei die Innen­ fläche (17, 17′, 17′′) des Kopplungselementes eine Ober­ flächentextur besitzt, die sich von der Oberflächentextur der Außenfläche (15, 15′, 15′′) des Kopplungselementes unter­ scheidet.
12. Hüftgelenkprothese nach Anspruch 11, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Innen- und Außenfläche (15, 15′, 15′′; 17, 17′, 17′′) konisch ausgebildet sind.
13. Hüftgelenkprothese nach Anspruch 12, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Innen- und Außenfläche (15, 15 E, 15′′; 17, 17′, 17′′) unterschiedliche Konizitäten besitzen.
14. Hüftgelenkprothese nach einem der Ansprüche 11 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß sich das erste Material vom zweiten Material unterscheidet.
15. Hüftgelenkprothese nach einem der Ansprüche 11 bis 14, da­ durch gekennzeichnet, daß die Oberflächentextur der Außen­ fläche größer ist als die Oberflächentextur der Innenfläche.
16. Hüftgelenkprothese nach Anspruch 15, dadurch gekenn­ zeichnet, daß der Kopf (4) aus Keramik und der Schaft (5) aus Metall besteht.
17. Hüftgelenkprothese nach Anspruch 16, dadurch gekenn­ zeichnet, daß das Metall eine Titanlegierung umfaßt.
18. Hüftgelenkprothese nach einem der Ansprüche 11 bis 17, dadurch gekennzeichnet, daß das Kopplungselement (10, 10′, 10′′) aus Metall besteht.
19. Prothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Kopplungselement aus Metall besteht.
20. Hüftgelenkprothese nach einem der Ansprüche 11 bis 19, dadurch gekennzeichnet, daß das Kopplungselement ein erstes Ende (11, 11′) und ein zweites Ende (13) umfaßt und sich vom ersten Ende zum zweiten Ende allgemein nach innen verjüngt.
21. Hüftgelenkprothese nach Anspruch 20, dadurch gekenn­ zeichnet, daß das zweite Ende (13) eine Endwand (21, 25) auf­ weist, die allgemein quer zu seiner Längsachse des Kopplungs­ elementes verläuft.
22. Hüftgelenkprothese nach Anspruch 21, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Endwand (21, 25) eine sich durch diese hindurch erstreckende kleine Öffnung (23, 27) aufweist.
23. Hüftgelenkprothese nach Anspruch 21 oder 22, dadurch gekennzeichnet, daß die Endwand (25) dicker ist als das Kopplungselement zwischen der Innen- und Außenfläche (15′′, 17′′) benachbart zum ersten Ende (11).
24. Hüftgelenkprothese nach einem der Ansprüche 11 bis 23, dadurch gekennzeichnet, daß sie eine Vielzahl von Kopplungs­ elementen umfaßt, die unterschiedliche Längen aufweisen, so daß ein Kopplungselement einer gewünschten Länge ausgewählt werden kann, um einen Eingriff zwischen dem Kopf und dem Hals zu ermöglichen, damit diese auf einen gewünschten Abstand gebracht werden können.
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