DE69535000T2 - Behälter zur Aufbewahrung von Gel - Google Patents

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Description

  • ALLGEMEINER STAND DER TECHNIK
  • 1. Gebiet der Erfindung
  • Diese Erfindung bezieht sich auf das therapeutische Behandeln und/oder Beurteilen von die Skelettmuskulatur betreffenden Verletzungen mittels Ultraschall und insbesondere auf eine Gel-Eingrenzungsstruktur.
  • 2. Beschreibung verwandter Techniken
  • Die Verwendung von Ultraschall zum therapeutischen Behandeln und Beurteilen von Knochenverletzungen ist bekannt. Die Anwendung von Ultraschall mit angemessenen Parametern in geeigneten Dosen an einer korrekten externen Stelle, anliegend an einer Knochenverletzung, beschleunigt natürliche Heilung mit wenigen oder ohne nachteilige Nebenwirkungen. Bei Patienten mit eingeschränktem Heilungsvermögen, wie etwa bei vielen älteren Menschen, kann Ultraschalltherapie die Heilung von Knochenverletzungen, die andernfalls Prothesenersatz erfordern oder den Patienten mit dauerhaften Behinderungen zurücklassen würden, fördern.
  • U.S. Patent Nr. 4,530,360 an Duarte („Duarte") beschreibt eine grundlegende therapeutische Methode und ein grundlegendes therapeutisches Gerät zur Anwendung von Ultraschallimpulsen von einer betriebsfähigen Fläche, die an einer Stelle, die an einer Knochenverletzung anliegt, auf die Haut platziert wird. Die „betriebsfähige Fläche" eines Ultraschallabgabesystems, wie dieser Begriff in dieser Anmeldung verwendet wird, ist die exponierte konkrete Fläche des Systems, das die Ultraschallimpulse an die Umgebung übermittelt. Bei einigen Systemen kann die betriebsfähige Fläche die Wandlerfläche selbst sein, während sie bei anderen eine Flächenschicht oben auf der Wandlerfläche sein kann. Duarte nennt eine Auswahl an HF-Signalen zum Kreieren des Ultraschalls, an Ultraschallleistungsdichtepegeln, eine Spanne einer Dauer für jeden Ultraschallimpuls und eine Spanne an Ultraschallimpulsfrequenzen. Die Länge der täglichen Behandlung wird beschrieben.
  • U.S. Patente Nr. 5,003,965 und 5,186,162, beide an Talish und Lifshey („Talish '965" bzw. „Talish '162"), beschreiben ein Ultraschallabgabesystem, in dem sowohl der HF-Generator als auch die betriebsfähige Fläche Teil einer modularen Applikatoreinheit sind, die anliegend an der Hautstelle platziert wird. Die Signale, die die Dauer von Ultraschallimpulsen und die Impulsfolgefrequenz steuern, werden getrennt von der Applikatoreinheit erzeugt. Talish '965 und Talish '162 beschreiben auch ein Befestigungsgerät zum Anbringen der Applikatoreinheit, so dass die betriebsfähige Fläche an der Hautstelle anliegt. In Talish '965 und Talish '162 ist die Haut von einem Gipsverband umgeben, während im U.S. Patent Nr. 5,211,160 an Talish und Lifshey („Talish '160") ein Befestigungsgerät zum Montieren auf unbedeckten Körperteilen (d. h. ohne einen Gipsverband oder andere medizinische Verbände) beschrieben wird. Talish '160 beschreibt ebenfalls verschiedene Verbesserungen der Applikatoreinheit.
  • Es ist auf dem Fachgebiet bekannt, dass Ultraschallimpulse in Gasen wie etwa Luft schnell abschwächen und dass die Ausbreitung der Ultraschallimpulse von der betriebsfähigen Fläche zu der Verletzung infolgedessen durch ein Feststoffe oder Flüssigkeiten beinhaltendes Medium erfolgen muss, damit die Ultraschallimpulse effizient übermittelt werden. Da es oft nicht möglich ist, die betriebsfähige Fläche vollständig direkt an die externe Hautstelle, die mit einer inneren Verletzung übereinstimmt, zu drücken, wird zwischen der betriebsfähigen Fläche und der Haut ultraschallleitendes Kopplungsgel (hiernach als „Kopplungsgel" bezeichnet) verwendet, um einen durchgängigen Kontakt zu gewährleisten. Tatsächlich implementieren neuere Systeme eine kleine Zone zwischen der betriebsfähigen Fläche und der Haut für das Kopplungsgel, wodurch jeder direkte Kontakt zwischen der betriebsfähigen Fläche und der Haut ausgeschlossen wird. Talish '162 beschreibt ein derartiges System: US 4936303 beschreibt ein System, dass eine Membran umfasst, die einen Raum definiert, durch den ein Schallkopplungsfluid zirkuliert wird. Es bildet die Grundlage für die zweiteilige Ausgestaltung aus Anspruch 1.
  • Während die in diesen Verweisen beschriebenen Systeme sowie andere dem Fachmann das zu Grunde liegende therapeutische Verfahren und Gerät offenbaren, offenbaren sie nicht, wie das Kopplungsgel vollständig in der Region zwischen der Haut und der betriebsfähigen Fläche eingegrenzt werden kann. In der Vergangenheit wurde das Kopplungsgel oft einfach auf die betriebsfähige Fläche platziert. Wenn die betriebsfähige Fläche und die Haut zur Behandlung zusammengebracht wurden, dann wurde das Gel heraus in die benachbarten Regionen gedrückt.
  • Dies ist besonders unerwünscht, wenn die Ultraschallbehandlung durch eine Öffnung in einem medizinischen Verband, wie etwa einem Gipsverband, abgegeben wird, da das Gel die anliegenden inneren Abschnitte des medizinischen Verbands verunreinigt.
  • Andere Systeme grenzen das Gel ein, jedoch nicht vollkommen. Zum Beispiel wird das Gel bei dem in Talish '162 beschriebenen System in eine durch eine Umfangsrandbildung zwischen der betriebsfähigen Fläche und der Haut kreierte kleine Zone eingespritzt. Selbst bei diesem System wird das Gel jedoch zwischen den Rand und die Haut gedrückt, wenn überschüssiges Gel eingespritzt wird, um zu gewährleisten, dass die Zone vollständig gefüllt wird.
  • Daher ist es ein Ziel dieser Erfindung, ein Gerät bereitzustellen, um das Kopplungsgel im Wesentlichen auf die Schnittstelle zwischen der betriebsfähigen Fläche und der Haut einzugrenzen.
  • ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • Um diese Ziele zu erreichen, umfasst die vorliegende Erfindung ein Ultraschallabgabesystem zur therapeutischen Verwendung wie durch die beigefügten Ansprüche definiert.
  • Das Einschließmittel kann in Verbindung mit fast jeder Art von Ultraschallabgabesystemen verwendet werden, einschließlich einem Modulsystem oder einem herkömmlicheren, von Hand gehaltenen System.
  • Ein Verfahren zum Zukommenlassen einer Ultraschalltherapie an eine innere Verletzung aus einem Ultraschallabgabesystem, das einen Sockel aufweist, der ein Ultraschallerzeugungsmittel mit einer exponierten betriebsfähigen Fläche beherbergt, das die Schritte zum abdichtenden Einschließen eines Kopplungsgels im Wesentlichen anliegend an der betriebsfähigen Fläche, das Positionieren des eingeschlossenen Kopplungsgels anliegend an einer externen Stelle entsprechend der inneren Verletzung und das Lenken der an der betriebsfähigen Fläche ausgesandten Ultraschallwellen durch das eingeschlossene Kopplungsgel zu der externen Stelle, die mit der inneren Verletzung übereinstimmt, beinhaltet. Vorzugsweise wird ein dünner Film aus Kopplungsgel, Mineralöl, Glycerin, Wasser oder einem anderen ultraschallleitenden Material auf der Außenfläche der Blase verteilt, um die Leistung des Wandlers zu verbessern. Dieses Verfahren des Zukommenlassens einer Ultraschalltherapie kann das Deponieren von Kopplungsgel auf der betriebsfähigen Fläche und das Dehnen einer Öffnung einer Blase umfassen, um die betriebsfähige Fläche innerhalb der Blase aufzunehmen. Das Gel kann auf die betriebsfähige Fläche angewandt werden, und anschließend wird die Blase über das Gel und die betriebsfähige Fläche platziert. Alternativ dazu kann das Gel in der Blase deponiert werden, und anschließend wird die Blase mit dem eingeschlossenen Gel über die betriebsfähige Fläche platziert. Zumindest ein Teil der Fläche der Blase, die sich gegenüber der betriebsfähigen Fläche befindet, wird anschließend anliegend an eine Hautstelle, die mit der inneren Verletzung übereinstimmt, platziert.
  • Dieses Verfahren des Zukommenlassens einer Ultraschalltherapie kann ebenfalls das Haften eines Abschnitts des Flächeninhalts einer geschlossenen Blase, die leitendes Gel enthält, an zumindest einem Teil der betriebsfähigen Fläche umfassen. Zumindest ein Teil der Fläche der Blase, die sich gegenüber der betriebsfähigen Fläche befindet, wird anschließend anliegend an eine Hautstelle, die mit der inneren Verletzung übereinstimmt, platziert.
  • KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • Die bevorzugten Ausführungsformen der Erfindung werden unten mit Bezug auf die Zeichnungen beschrieben, die wie folgt beschrieben werden:
  • 1 ist eine perspektivische Ansicht einer leitenden Gelblase, die keinen Teil der vorliegenden Erfindung bildet und die das vordere Ende eines Teleskopabschnitts eines Ultraschallbehandlungsmoduls umhüllt;
  • 2 ist eine Seitenansicht im Querschnitt einer leitenden Gelblase, die keinen Teil der vorliegenden Erfindung bildet und die das vordere Ende eines Teleskopabschnitts eines Ultraschallbehandlungsmoduls umhüllt;
  • 3 ist eine perspektivische Ansicht eines leitenden Gelkissens mit einem an das vordere Ende eines Teleskopabschnitts eines Ultraschallbehandlungsmoduls angebrachten Abschnitts;
  • 3A ist eine perspektivische Ansicht einer in sich geschlossenen Gelblase, die konfiguriert ist, um zwischen der betriebsfähigen Fläche des Ultraschallbehandlungsmoduls und der Haut positioniert zu werden;
  • 3B ist eine perspektivische Ansicht einer in sich geschlossenen ultraschallleitenden Polyurethanscheibe, die konfiguriert ist, um zwischen der betriebsfähigen Fläche des Ultraschallbehandlungsmoduls und der Haut positioniert zu werden;
  • 4 ist eine Seitenansicht im Querschnitt eines modulartigen Ultraschallabgabesystems, anliegend an einer Hautstelle mit einer Gelblase, die das leitende Gel zwischen der betriebsfähigen Fläche und der Hautstelle zurückhält; und
  • 5 ist eine perspektivische Ansicht eines tragbaren modulartigen Ultraschallabgabesystems, das eine ultraschallleitende Gelblase umfasst, die zur Verwendung bei Schlüsselbeinfrakturen konfiguriert ist.
  • AUSFÜHRLICHE BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORMEN
  • In Bezug auf 1 und 2 ist eine nicht erfindungsgemäße leitende Gelblase 10 gezeigt, die den vorderen Teleskopabschnitt 14 eines Ultraschallbehandlungsmoduls 18 umhüllt. Insbesondere deckt die Gelblase 10 die betriebsfähige Fläche 22 des Moduls 18 ab, die im Vesentlichen in der gleichen Ebene wie das vordere Ende des Teleskopabschnitts 14 liegt.
  • Die Gelblase 10 ist aus einem dünnen, biegsamen Kunststoff oder einem gleichwertigen Material konstruiert und umhüllt das vordere Ende des Teleskopabschnitts 14 vollständig, einschließlich der betriebsfähigen Fläche 22. Alternativ dazu kann die Gelblase 10 aus einem ultraschallleitenden, gummierten Material konstruiert sein, das sich über das vordere Ende des Teleskopabschnitts 14 dehnen kann. Dies eignet sich besser für Systeme, wie etwa dem, das in dem Talish-'162-Patent gezeigt ist, wobei das vordere Ende des Teleskopabschnitts 14 einen kleinen Umfangsrand aufweist, der sich geringfügig über die betriebsfähige Fläche 22 hinaus in eine axiale Richtung erstreckt.
  • Die Gelblase 10 weist eine Öffnung 26 auf, durch die das vordere Ende des Teleskopabschnitts 14 eingeführt wird. Der Umriss der Öffnung 26 weist eine elastische Eigenschaft auf, die in ihrem nicht gedehnten Zustand kleiner als der Umriss des vorderen Endes des Teleskopabschnitts 14 ist. Somit muss die Öffnung 26 gedehnt werden, um das vordere Ende des Teleskopabschnitts 14 in die Gelblase 10 einzuführen. Sobald es eingeführt ist, zieht sich die gedehnte Öffnung 26 teilweise zusammen, um den Teleskopabschnitt 14 zu berühren, verbleibt jedoch weiterhin in einem gedehnten Zustand. Eine zwischen der gedehnten Öffnung 26 und dem Teleskopabschnitt 14 kreierte Reibung verhindert, dass die Gelblase 10 von dem Teleskopabschnitt 14 abgezogen wird.
  • Die elastische Eigenschaft der Öffnung 26 kann ein elastisches Band sein, das an der Öffnung 26 der Gelblase 10 anliegend befestigt ist. Dies ist besser für eine Gelblase 10 geeignet, die zum Beispiel aus biegsamem Kunststoff konstruiert ist. Falls der Körper der Gelblase 10 zum Beispiel aus einem ultraschallleitenden gummierten Material konstruiert ist, ist die Öffnung 26 dann inhärent elastisch, obwohl normalerweise auch verstärkende Schichten aus gummiertem Material um die Öffnung 26 aufgebaut würden.
  • Die Gelblase 10 kann, je nach gewünschter Anwendung, entweder aus einem porösen oder einem nicht porösen Material konstruiert werden. Vorzugsweise sind, wenn ein poröses Material, zum Beispiel PTFE-Filtermaterial, verwendet wird, die Poren bei Anwendung eines chemischen Aktivators wie beispielsweise Alkohol erweiterbar. Dies ermöglicht, dass die Poren nur nach Kontakt mit dem chemischen Aktivator leitfähiges Material extrudieren.
  • Der Umriss der Öffnung 26 ist in der bevorzugten Ausführungsform elastisch. Nicht elastische Konfigurationen und Materialien, wie etwa ein Zugband mit einem Mechanismus zum Befestigen oder eine an der Öffnung anliegende ultraschallleitende Haftschicht, können diese ersetzen. Der Umriss der Öffnung 26 kann auch aus einem Material gefertigt sein, das bei Hitzeanwendung schrumpft, so dass sich die Öffnung 26 zusammenzieht, um abdichtend in den Teleskopabschnitt 14 einzugreifen. Die gesamte Gelblase 10 selbst kann aus einem Material gefertigt sein, das bei Hitzeanwendung schrumpft.
  • 3 zeigt eine Ausführungsform der vorliegenden Erfindung in der Ausgestaltung eines Gelkissens 40. Das Gelkissen 40 ist eine abgedichtete (oder verschließbare) Einheit mit einem hinteren Abschnitt 44, der an dem vorderen Ende des Teleskopabschnitts 14, einschließlich der betriebsfähigen Fläche 22, haftet und die betriebsfähige Fläche 22 abdeckt. Das ultraschallleitende Haftmittel kann eine mit Gummi überzogene Fläche sein, die auf den hinteren Abschnitt 44 mit einem dünnen, entfernbaren Film, der diese abdeckt, geschichtet ist. Der vordere Abschnitt 45 des Gelkissens 40 ist ein biegsames Material, wie etwa ein dünner Kunststoff, das die Kontur der Hautstelle, gegen die es während der Ultraschallbehandlung gedrückt wird, annehmen kann.
  • 3a und 3b zeigen zusätzliche alternative Ausführungsformen von Gelkissen der vorliegenden Erfindung. Das Gelkissen 40a aus 3a ähnelt dem Gelkissen 40 aus 3 in der Struktur, mit Ausnahme dessen, dass es keinen haftenden hinteren Abschnitt aufweist. Das Gelkissen 40b aus 3b ist eine in sich geschlossene, ultraschallleitende Polyurethanscheibe, wiederum ohne eine haftende Schicht zum Haften an einer betriebsfähigen Fläche. Die Gelkissen 40a, 40b aus 3a bzw. 3b sind konfiguriert, um an ein modulartiges Ultraschallabgabesystem, unten beschrieben, bestmöglich anpassbar zu sein. Genauer gesagt sind diese Gelkissen 40a, 40b konfiguriert, um in dem Durchlass einer Befestigung aufgenommen zu werden, die an der Hautstelle anliegend befestigt ist und zwischen der Haut und der betriebsfähigen Fläche des Ultraschallabgabesystems gedrückt wird, wenn das Modul in die Befestigung eingreift.
  • 4 zeigt die Gelblase aus 1 und 2, die während der Ultraschalltherapie verwendet wird. Das Modul 18 wird anliegend an eine Hautstelle 50, die mit einer Verletzung 54 übereinstimmt, platziert, so dass die vordere Fläche der Gelblase 10 (d. h. die der betriebsfähigen Fläche 22 gegenüberliegende Fläche) in die Hautstelle 50 eingreift. Das Gel im Inneren der Gelblase 10 und die Fläche der Gelblase 10, die an der Hautstelle 50 anliegt, bilden eine durchgängige, nicht gasförmige Kopplung zwischen der betriebsfähigen Fläche 22 und der Hautstelle 50, während das Gel im Wesentlichen in der Region zwischen der betriebsfähigen Fläche 22 und der Hautstelle 50 eingegrenzt wird.
  • Bei einem Modulsystem ist das Modul 18 normalerweise durch eine Befestigung 58, die an der Hautstelle 50 anliegend befestigt ist, mit der Hautstelle verbunden und wird durch diese an der Hautstelle 50 anliegend am Platz gehalten. Wie in 4 gezeigt, können derartige Modulsysteme auch an Haut angepasst werden, die mit einem Gipsverband 62 oder einem anderen medizinischen Verband bedeckt ist.
  • Wie angeführt, schwächen Ultraschallwellen in Gasen schnell ab, so dass das ultraschallleitende Kopplungsgel in der Gelblase 10 und der vordere Abschnitt der Gelblase 10, der in die Hautstelle 50 eingreift, zwischen der betriebsfähigen Fläche 22 und der Knochenverletzung 54 einen durchgängigen, nicht gasförmigen Pfad für Ultraschallwellen bereitstellen. Die Gelblase 10 beschränkt das Gel im Wesentlichen auf die Region zwischen der betriebsfähigen Fläche 22 und der Hautstelle 50, wo es benötigt wird. Ohne die Gelblase 10 wird viel Gel 55 außerhalb der Region zwischen der betriebsfähigen Fläche 22 und der Hautstelle 50 gedrückt, wo es eine unerwünschte Verunreinigung des Gipsverbands 62 oder eines anderen medizinischen Verbands kreiert.
  • Abhängig von der Materialzusammensetzung der Gelblase 10 kann es notwendig sein, eine dünne Schicht von ultraschallleitendem Kopplungsgel oder anderem ultraschallleitenden Material auf die vordere Fläche der Gelblase 10, die in die Hautstelle 50 eingreift, anzuwenden. Diese dünne Materialschicht eliminiert jede verbleibende winzige Lücke zwischen der Gelblase 10 und der Hautstelle 50, während die Menge, die, wenn überhaupt, in anliegende Bereiche gedrückt wird, unwesentlich ist.
  • In Bezug auf 5 wird eine bevorzugte Ausführungsform der vorliegenden Erfindung in Anwendung bei einem Patienten mit Schlüsselbeinbruch gezeigt. Schlüsselbeinbrüche stellen für das effiziente Anwenden von Ultraschall auf eine an eine Fraktur anliegende Lage ein besonders schwieriges Problem dar. Dies wird durch die ungleichmäßige Topographie der Haut und der Struktur der Skelettmuskulatur in der Schlüsselbeinregion und die Schwierigkeit des Beibehaltens der betriebsfähigen Fläche des Wandlergehäuses in der notwendigen Ausrichtung für effektive Behandlung verursacht. Wie oben beschrieben und gezeigt, ist die Gelblase ausreichend elastisch, um sich effektiv an die Form der Hauttopographie, die an einem Ort der Fraktur anliegt, anzupassen. Auf die Gelblase und die Hautstelle normalerweise angewendeter Druck, wie etwa der durch das Modulsystem aus 4 bereitgestellte, unterstützt die Anpassung. Die Blase kann vorteilhafterweise mit einem ultraschallleitenden Material, wie etwa z. B. ultraschallleitendem Kopplungsgel oder einem anderen ultraschallleitenden Material, beschichtet sein. Bei einer Schlüsselbeinverletzung wird das Wandlergehäuse 110 durch einen Leibgurt 114, der einen Montierabschnitt 116 und einen drapierten, herabhängenden, gewichteten Riemen 118 umfasst, in Position gehalten. Der Riemen 118 wird über die Brust und den Rücken des Patienten drapiert, wobei die Gelblase/das Wandlergehäuse betriebsbereit an dem Ort der Fraktur des Schlüsselbeins anliegend platziert wird. Auf diese Art und Weise dient die Gelblase dem effizienten Leiten der Ultraschallenergie zu dem Ort der Fraktur, während der Leibgurt 114 dabei hilft, das Wandlergehäuse zur Behandlung in einer gleichmäßigen Position zu halten.
  • Es versteht sich, dass verschiedene Abwandlungen an den verschiedenen hierin offenbarten Ausführungsformen vorgenommen werden können, ohne von dem Bereich der Patentansprüche abzuweichen. Zum Beispiel werden verschiedene Größen und Formen des Geleingrenzungsmittels sowie verschiedene Konstruktionsmaterialien erwogen. Ebenfalls können verschiedene Abwandlungen bei der Konfiguration der Teile vorgenommen werden. Ebenfalls kann ein Gelversorgungsschlauch so konfiguriert sein, dass er entlang dem Teleskopabschnitt des Wandlergehäuses liegt und mit dem Inneren der Gelblase verbunden ist, wenn die Gelblase über dem Teleskopabschnitt positioniert ist. Dies würde ermöglichen, die Blase während der Behandlung, bei Bedarf, mit zusätzlichem Gel zu versorgen. Zum Beispiel kann, wenn ein geschlossener Beutel das leitende Gel enthält, ein Teil dieses Beutels an der betriebsfähigen Fläche zum Haften gebracht werden, bevor das Gel in den Beutel eingeführt und der Beutel geschlossen wird. Deshalb sollte die obige Beschreibung nicht als die Erfindung begrenzend, sondern lediglich als die bevorzugten Ausführungsformen der Erfindung darstellend verstanden werden. Der Fachmann wird andere Abwandlungen innerhalb des Bereichs der vorliegenden Erfindung, wie durch die unten dargestellten Patentansprüche definiert, vorsehen.

Claims (10)

  1. Ein Ultraschallabgabesystem (18) zur therapeutischen Verwendung, das einen Sockel, ein auf dem Sockel montiertes Ultraschallerzeugungsmittel, wobei das Ultraschallerzeugungsmittel eine exponierte betriebsfähige Fläche (22) umfasst, die anliegend an einer Hautstelle positioniert werden kann, und ein Einschließmittel (10) zum abdichtenden Zurückhalten einer Kopplungssubstanz im Wesentlichen anliegend an der betriebsfähigen Fläche (22) und zum Isolieren der betriebsfähigen Fläche (22) von einer Hautstelle beinhaltet, dadurch gekennzeichnet, dass das Einschließmittel ein geschlossenes, mit einem Kopplungsgel gefülltes Kissen (40) bildet, wobei das Kissen (40) einen hinteren Abschnitt (44) aufweist, der mit der betriebsfähigen Fläche (22) des Ultraschallerzeugungsmittels in Berührung steht und direkt an dieser angebracht ist, und einen vorderen Abschnitt (48) aufweist, der genügend elastisch ist, um sich wirksam an die topographische Form der Hautstelle anzupassen.
  2. Ultraschallabgabesystem gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Sockel einen vorwärts gerichteten ebenen Bereich (22) definiert.
  3. Ultraschallabgabesystem gemäß Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Sockel einen Teleskopabschnitt (14) aufweist.
  4. Ultraschallabgabesystem gemäß einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Ultraschallerzeugungsmittel einen Teleskopabschnitt (14) mit der betriebsfähigen Fläche (22) aufweist, wobei das Kissen (40) die betriebsfähige Fläche (22) des Teleskopabschnitts des Ultraschallerzeugungsmittels abdeckt.
  5. Ultraschallabgabesystem gemäß einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass das Einschließmittel (10) eine Hülle ist.
  6. Ultraschallabgabesystem gemäß einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass ein Abschnitt der äußeren Fläche des Kissens (40) ein Mittel zum lösbaren Befestigen des Kissens (40) an der betriebsfähigen Fläche (22) umfasst.
  7. Ultraschallabgabesystem gemäß Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass das Befestigungsmittel ein Haftmittel beinhaltet.
  8. Ultraschallabgabesystem gemäß einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass das Einschließmittel aus einem nicht porösen Material gebildet ist.
  9. Ultraschallabgabesystem gemäß einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Einschließmittel aus einem chemisch aktivierten porösen Material gebildet ist.
  10. Ultraschallabgabesystem gemäß einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Einschließmittel zumindest zum Teil ein Material beinhaltet, das aus der Gruppe, bestehend aus Gummi, Polyurethan-Elastik und biegsamen Kunststoffen, ausgewählt ist.
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