WO2000072743A1 - Schaft für ein flexibles endoskop - Google Patents

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WO2000072743A1
WO2000072743A1 PCT/EP2000/004761 EP0004761W WO0072743A1 WO 2000072743 A1 WO2000072743 A1 WO 2000072743A1 EP 0004761 W EP0004761 W EP 0004761W WO 0072743 A1 WO0072743 A1 WO 0072743A1
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WO
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roughened
shaft
endoscope
sandblasting
outside surface
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PCT/EP2000/004761
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English (en)
French (fr)
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Martin Renner
Uwe Bacher
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Karl Storz Gmbh & Co. Kg
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00064—Constructional details of the endoscope body
    • A61B1/00071—Insertion part of the endoscope body
    • A61B1/00075—Insertion part of the endoscope body with externally roughened shaft
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
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    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M2025/006—Catheters; Hollow probes characterised by structural features having a special surface topography or special surface properties, e.g. roughened or knurled surface

Definitions

  • the present invention relates to a shaft for a flexible endoscope, with a tubular jacket, the outside surface of which comes into contact with a patient's body tissue when the endoscope is used.
  • the invention relates to a flexible endoscope with such a shaft.
  • Such a flexible endoscope with a corresponding shaft is known for example under the name Fiberskop from the catalog "Endoskopie in der Tier Kunststoff", 5th edition, 1/95 of Karl Storz GmbH & Co., Tuttlingen, Germany.
  • fiberscopes i.e. flexible endoscopes, are also used in a variety of ways in human medicine, for example for examining the respiratory tract.
  • the shaft of a flexible endoscope differs from rigid endoscopes in that the shaft of a flexible endoscope has such flexibility that it can assume a curved, a strongly curved or even a loop-like shape.
  • the shaft of a flexible endoscope usually consists of a tubular, flexible jacket, in which the components required for the endoscope, such as an image guide, a light guide, an instrument channel and operating cables, are accommodated.
  • the tubular jacket usually consists of a plastic material that is sealed on the outside, for example, with one or more layers of polyurethane.
  • the length of the endoscope shaft can be up to 150 cm and more, especially when used in the field of veterinary medicine.
  • the length of the flexible endoscope shafts is usually between 15 and 50 cm. Since the flexible endoscope shaft has to be pushed over a large part of its length into a frequently narrow body cavity when treating a patient or an animal, it is necessary that the outside surface of the shaft has the best possible sliding properties. This is achieved in the previously known flexible endoscopes in that the endoscopes are provided with the smoothest possible topcoat layer, which can also consist of polyurethane. In practice, however, the sliding properties of the known flexible endoscope shafts in some cases, especially with increasing length, have not yet proven to be sufficient.
  • an additional lubricant for example in the form of a gel, had to be used in order to be able to push the endoscope shaft into the body cavity as painlessly as possible for the treated patient or the treated animal and as easily as possible.
  • the use of a lubricant can fundamentally improve the sliding properties of the endoscope shafts.
  • the use of additional lubricants can then be dispensed with.
  • a flexible endoscope according to the invention has a corresponding shaft.
  • Microscopically roughened means that the outer surface of the shaft is roughened to an extent that cannot be seen with the naked eye or by simply touching it. Nevertheless, the outside surface of the invention contemporary shaft evenly rough compared to previously known endoscope shafts. Such roughening can preferably be achieved by sandblasting, which is explained in more detail below. In principle, however, it is also possible to produce microscopically rough surfaces in a different way.
  • the outside surface is roughened by sandblasting.
  • This measure has the advantage that the outer surface is roughened by a simple measure that can be mastered with conventional technologies. As the last manufacturing step in the manufacture of the shaft, this measure can follow the manufacturing steps that have already been carried out without significant effort.
  • the measure mentioned thus has the advantage that the improvement of the sliding properties according to the invention is particularly simple and inexpensive, particularly in terms of production technology.
  • the measure has the advantage that it can also be used to treat conventionally manufactured endoscope shafts, so that a subsequent improvement in the sliding properties of already manufactured or even used endoscope shafts is possible.
  • the outside surface is roughened by sandblasting with angular grains.
  • the outside surface is roughened in a roughness that can be achieved by sandblasting with corundum 0.05-0.5 mm.
  • the number 0.05 - 0.5 mm indicates the grain size of the corundum particles used for sandblasting in a manner known per se. ner at.
  • the use of different grain sizes or other grinding materials than corundum is not generally excluded in this embodiment of the invention.
  • the measure mentioned is the result of empirical tests and represents an excellent improvement in the sliding properties compared to previously used flexible endoscope shafts. Also very good results could be achieved by sandblasting with glass beads 40-70 ⁇ m or 70-110 ⁇ m.
  • the outside surface is roughened by etching.
  • the previously smooth endoscope shaft is simply placed in a suitable etching bath for a certain time.
  • the outside surface is chemically roughened.
  • the etching material required depends on the material used to form the outside surface. Suitable etching materials are known per se in the prior art.
  • the outside surface is roughened by grinding.
  • grinding is understood to mean mechanical roughening of the outside surface, which is carried out with the aid of a grinding wheel, with the aid of sandpaper or with the aid of similar physically bound abrasive grains.
  • Such a measure has the advantage that the roughening can be carried out locally in a very specific and differentiated manner, as a result of which different locations of the endoscope shaft can be roughened to different degrees. Different grain sizes can be used for different areas of the shaft, for example, in order to obtain different roughness in places and thus different sliding properties.
  • the outside surface consists of a glossy material and is roughened to the extent that it appears matt.
  • the tubular jacket has at least one base layer and a cover layer arranged above it, only the cover layer being roughened.
  • the measure mentioned has the advantage that an injury to the inner jacket areas of the endoscope shafts according to the invention is avoided. This ensures that, despite the measure according to the invention, frequent sterilization does not impair the components of the endoscope arranged within the endoscope shafts.
  • the average roughness R a of the roughened surface is in the range from 0.1 to 1.6 ⁇ m.
  • This measure has the advantage that surfaces with these mean roughness values show particularly good sliding properties along tissue.
  • FIG. 1 is a perspective view of a flexible endoscope according to the invention
  • Fig. 2 shows a section through the shaft of the endoscope according to the invention from Fig. 1 along the line II-II, and
  • FIG. 3 shows a greatly enlarged illustration of the tubular jacket of the flexible endoscope from FIG. 2.
  • a flexible endoscope according to the invention is designated in its entirety by the reference number 10.
  • the flexible endoscope 10 has a head piece, designated overall by the reference number 12. On the proximal side, an eyepiece 14 projects from the head piece 12. A laterally protruding connection 16 serves to connect a wiring harness 18, which may contain lines for lighting, flushing, insufflation, suction and the like. Another connection 20, which extends approximately in the direction of the eyepiece 14, is provided so that instruments, for example pliers, loops or the like, can be inserted into the endoscope 10 or the headpiece 12 via these.
  • Two handwheels 22, 23 are arranged on the side of the head piece 12, by means of which the viewing direction of the endoscope can be adjusted, as will be explained below. In the area of the head piece 12 there are also switches 24, 25, 26, via which various functions, such as suction, rinsing or the like, can be controlled, which is known per se when designing flexible endoscopes.
  • An elongated flexible shaft 30 extends from the head piece 12 and in the exemplary embodiment shown has a length of approximately 1 m.
  • the shaft 30 is made of a flexible plastic material that allows the shaft 30 to bend and flex as shown in FIG. 1.
  • An end section 32 has a further increased flexibility compared to the shaft 30 in such a way that the end section 32 can also be bent semicircularly by more than 180 °, as can be seen from FIG. 1.
  • Via a traction cable mechanism which extends from an end piece 34 to the handwheels 22, 23, the end section 32 can be pivoted by more than 180 ° from the position shown in solid lines in FIG. 1 with the orientation of the shaft 30 unchanged per se.
  • a pivoted position of the end section 32 is shown in FIG. 1 with broken lines.
  • the mobility of the end section 32 achieved in this way is known per se in flexible endoscopes and enables the viewing direction of the endoscope to be adjusted.
  • the internal structure of the shaft 30 of the endoscope 10, which is also known per se, can be seen in the cross-sectional illustration of FIG. 2.
  • the shaft 30 has a tubular jacket 36, inside of which an image guide 38, a light guide 40, an instrument channel 42 and cables 44, 46 run.
  • the cables 44, 46 are connected to the handwheels 22, 23 and enable the movement of the end piece 32 already described.
  • Reference number 48 schematically indicates sandblasting of the outer surface 50.
  • the outside surface 50 is roughened microscopically by the sandblasting 48.
  • sandblasting 48 is preferably carried out with angular grains 49.
  • the outer surface 50 of the jacket 36 is roughened by sandblasting 48 with 0.12-0.25 mm corundum.
  • the figures 0.12-0.25 mm relate to the grain size of the grains 49 used. Such size designations are well known in the field of sandblasting.
  • the outside surface 50 of the jacket 36 is roughened by sandblasting with glass beads 40-70 ⁇ m or 70-110 ⁇ m.
  • the sandblasting 48 of the outer surface 50 preferably takes place at a point in time at which the image guide 38, the light guide 40, the instrument channel 42 and the cable pulls 44, 46 have not yet been installed in the shaft 30 are.
  • the outside surface 50 is by etching in a suitable etching bath or roughened by grinding with a grinding wheel such as a grinding wheel.
  • Table 1 below lists the roughness characteristics (according to DIN 4768 Part 1; 8.74) of roughened shafts of the applicant's fiberscopes, which have been roughened with different roughening agents.
  • the outside surface 50 of the jacket 36 is roughened by the sandblasting 48.
  • the jacket 36 a first Ba- Sis layer 52, which consists of a flexible plastic material.
  • This first base layer 52 forms the load-bearing inner region of the jacket 36.
  • the first base layer 52 is sealed by a second base layer 54.
  • the second base layer 54 consists of a soft polyurethane.
  • the second base layer 54 consists of three individual polyurethane layers which have a decreasing hardness from the inside of the jacket 36 to the outside.
  • a cover layer 56 is applied to the outermost base layer 54 on the outside.
  • the top layer 56 consists of a transparent top coat, which initially forms a very smooth, shiny surface 50 after curing. This surface 50 is then roughened microscopically by sandblasting 48 or by the alternative options mentioned in the manner shown in FIGS. 2 and 3.
  • the outside surface 50 of the jacket 36 is roughened so far that the outside surface 50 only appears matt. In the microscopic range, this leads to the fact that the outer surface 50 receives crater-shaped depressions 58.
  • the reference number 60 schematically indicates the surface of a body tissue which comes into contact with the outside surface 50 when the endoscope 10 according to the invention is used.
  • the roughening of the outer surface 50 has the result that the body tissue 60 no longer comes into contact with the crater-shaped depressions 58, but only with those that remain between them Plateaus.
  • the total contact area is reduced compared to the conditions in the previously known endoscope shafts 30.
  • the shaft 30 of the endoscope 10 according to the invention has improved sliding properties.
  • the pressure and the duration with which the outer surface 50 of the jacket 36 is applied during sandblasting 48 is preferably determined empirically, namely after the previously shiny surface 50 of the covering layer 56 appears evenly matt after the sandblasting 48.

Abstract

Die vorliegende Erfindung betrifft einen Schaft (30) eines flexiblen Endoskops. Der Schaft (30) besitzt einen schlauchförmigen Mantel (36), dessen außenseitige Oberfläche (50) beim Gebrauch des Endoskops mit einem Körpergewebe (60) eines Patienten in Kontakt kommt. Die Erfindung ist dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) des Schaftes (30) mikroskopisch aufgerauht ist, und zwar beispielsweise durch Sandstrahlen (48).

Description

Schaft für ein flexibles Endoskop
Die vorliegende Erfindung betrifft einen Schaft für ein flexibles Endoskop, mit einem schlauchförmigen Mantel, dessen außenseitige Oberfläche beim Gebrauch des Endoskops mit einem Körpergewebe eines Patienten in Kontakt kommt.
Darüber hinaus betrifft die Erfindung ein flexibles Endoskop mit einem derartigen Schaft.
Ein derartiges flexibles Endoskop mit einem entsprechenden Schaft ist beispielsweise unter der Bezeichnung Fiberskop aus dem Katalog "Endoskopie in der Tiermedizin", 5. Ausgabe, 1/95 der Karl Storz GmbH & Co., Tuttlingen, Deutschland bekannt. Darüber hinaus werden Fiberskope, also flexible Endoskope jedoch ebenso in der Humanmedizin vielfältig verwendet, z.B. zur Untersuchung der Atemwege.
Flexible Endoskope unterscheiden sich von starren Endoskopen dadurch, daß der Schaft bei einem flexiblen Endoskop eine solche Flexibilität aufweist, daß er eine gebogene, eine stark gekrümmte oder sogar eine schlaufenförmige Form einnehmen kann. Um die erforderliche Flexibilität zu erreichen, besteht der Schaft eines flexiblen Endoskops üblicherweise aus einem schlauchförmigen, flexiblen Mantel, in dem die für das Endoskop erforderlichen Bestandteile, wie etwa ein Bildleiter, ein Lichtleiter, ein Instrumentenkanal und Betätigungsseilzüge untergebracht sind. Der schlauchförmige Mantel besteht üblicherweise aus einem Kunststoffmaterial, das auf seiner Außenseite beispielsweise mit einer oder mehreren Schichten Polyurethan versiegelt ist.
Die Länge des Endoskopschaftes kann insbesondere bei einer Verwendung im Bereich der Tiermedizin bis hin zu 150 cm und mehr betragen. Im Bereich der Humanmedizin liegt die Länge der flexiblen Endoskopschäfte in der Regel zwischen 15 und 50 cm. Da der flexible Endoskopschaft bei der Behandlung eines Patienten oder eines Tieres über einen Großteil seiner Länge in eine häufig enge Körperhöhle vorgeschoben werden muß, ist es erforderlich, daß die außenseitige Oberfläche des Schaftes möglichst gute Gleiteigenschaften aufweist. Dies wird bei den bisher bekannten flexiblen Endoskopen dadurch erreicht, daß die Endoskope mit einer möglichst glatten Decklackschicht versehen werden, die ebenfalls aus Polyurethan bestehen kann. In der Praxis haben sich jedoch die Gleiteigenschaften der bekannten flexiblen Endoskopschäfte in einigen Fällen, vor allem bei zunehmender Länge, als noch nicht ausreichend erwiesen. In diesen Fällen mußte dann ein zusätzliches Gleitmittel, beispielsweise in Form eines Gels, verwendet werden, um den Endoskopschaft möglichst schmerzfrei für den behandelten Patienten bzw. das behandelte Tier und möglichst einfach in die Körperhöhle vorschieben zu können. Durch die Verwendung eines Gleitmittels lassen sich die Gleiteigenschaften der Endoskopschäfte grundsätzlich verbessern. Es besteht jedoch trotzdem ein Bedürfnis, die Gleiteigenschaften der flexiblen Endoskopschäfte so optimal wie möglich zu gestalten, um die Behandlung eines Patienten oder eines Tieres so weit wie möglich zu vereinfachen und zu erleichtern. Im Optimalfall kann dann auf die Verwendung von zusätzlichen Gleitmitteln verzichtet werden.
Es ist daher Aufgabe der vorliegenden Erfindung, einen Schaft der eingangs genannten Art anzugeben, dessen Gleiteigenschaften gegenüber bisher bekannten Endoskopschäften verbessert sind. Es ist darüber hinaus Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein dem- entsprechendes flexibles Endoskop anzugeben.
Hinsichtlich des eingangs genannten Schaftes wird die genannte Aufgabe dadurch gelöst, daß die außenseitige Oberfläche mikroskopisch aufgerauht ist. Ein erfindungsgemäßes flexibles Endoskop besitzt einen entsprechenden Schaft.
Mikroskopisch aufgerauht bedeutet, daß die außenseitige Oberfläche des Schaftes in einer Größenordnung aufgerauht ist, die mit bloßem Auge oder durch einfaches Anfassen nicht erkennbar ist. Gleichwohl ist die außenseitige Oberfläche des erfindungs- gemäßen Schaftes gegenüber bisher bekannten Endoskopschäften gleichmäßig rauh. Ein solches Aufrauhen kann bevorzugt durch Sandstrahlen erreicht werden, was nachfolgend näher erläutert ist. Grundsätzlich ist es jedoch auch möglich, mikroskopisch rauhe Oberflächen auf andere Weise herzustellen.
In Versuchen hat sich völlig überraschend gezeigt, daß eine mikroskopisch aufgerauhte Oberfläche im Kontakt mit Körpergewebe deutlich bessere Gleiteigenschaften aufweist, als eine möglichst glatte Oberfläche, wie sie durch die bisher verwendeten, glatten Decklackschichten erreicht wurde. Eine rauhe Ausbildung der außenseitigen Oberfläche steht im krassen Gegensatz zu allen bisherigen Maßnahmen zur Verbesserung der Gleiteigenschaften, die jeweils darauf abzielten, die außenseitige Oberfläche möglichst glatt zu gestalten. Eine mögliche Erklärung für dieses überraschende Phänomen ist, daß durch das Aufrauhen eine außenseitige Oberfläche entsteht, die zahlreiche kraterförmige Vertiefungen aufweist, so daß die gesamte Kontaktfläche der außenseitigen Oberfläche mit umgebendem Körpergewebe geringer ist als im Fall von glatten außenseitigen Oberflächen. Unabhängig von diesem Versuch einer Erklärung bietet die genannte Maßnahme jedoch eine sehr einfache und gleichzeitig ausgesprochen wirkungsvolle Möglichkeit, die Gleiteigenschaften von flexiblen Endoskopschäften zu verbessern.
Insgesamt ist die gestellte Aufgabe daher vollständig gelöst.
In einer Ausgestaltung der zuvor genannten Maßnahme ist die außenseitige Oberfläche durch Sandstrahlen aufgerauht. Diese Maßnahme besitzt den Vorteil, daß das Aufrauhen der außenseitigen Oberfläche hierbei durch eine einfache und mit herkömmlichen Technologien beherrschbare Maßnahme erfolgt. Diese Maßnahme kann sich als letzter Fertigungsschritt bei der Herstellung des Schaftes ohne wesentlichen Aufwand an die bereits bisher durchgeführten Fertigungsschritte anschließen. Die genannte Maßnahme besitzt somit den Vorteil, daß die erfindungsgemäße Verbesserung der Gleiteigenschaften vor allem in fertigungstechnischer Hinsicht besonders einfach und kostengünstig ist. Darüber hinaus besitzt die Maßnahme den Vorteil, daß hierdurch auch bereits herkömmlich hergestellte Endoskopschäfte nachbehandelt werden können, so daß auch eine nachträgliche Verbesserung der Gleiteigenschaften von bereits hergestellten oder sogar bereits verwendeten Endoskopschäften möglich ist.
In einer weiteren Ausgestaltung der zuvorgenannten Maßnahme ist die außenseitige Oberfläche durch Sandstrahlen mit kantigen Körnern aufgerauht.
Grundsätzlich ist es auch bekannt, Oberflächen durch Sandstrahlen mit kugelförmigen, also nicht-kantigen Körnern aufzurauhen. Versuche haben jedoch gezeigt, daß die Verbesserung der Gleiteigenschaften bei der Verwendung von kantigen Körnern besonders ausgeprägt ist und besonders schnell erreicht wird.
In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die außenseitige Oberfläche in einer Rauheit aufgerauht, die durch Sandstrahlen mit Korund 0,05 - 0,5 mm erreichbar ist.
Die Zahlenangabe 0,05 - 0,5 mm gibt dabei in an sich bekannter Weise die Korngröße der zum Sandstrahlen verwendeten Korundkör- ner an. Eine Verwendung anderer Korngrößen oder auch anderer Schleifmaterialien als Korund wird bei dieser Ausgestaltung der Erfindung jedoch nicht generell ausgeschlossen. Entscheidend ist hier, daß eine Rauheit der außenseitigen Oberfläche erreicht wird, die derjenigen entspricht, die mit Hilfe der genannten Maßnahme erreichbar ist. Es hat sich nämlich gezeigt, daß eine derartige Rauheit einerseits eine beträchtliche Verbesserung der Gleiteigenschaften gegenüber bisher bekannten Endoskopschäften bedeutet, während andererseits die außenseitige Oberfläche der Endoskopschäfte so keine spürbaren Degradationen im Hinblick auf eine Sterilisierbarkeit und eine damit verbundene wiederholte Verwendung bei der Behandlung von Patienten oder Tieren erfährt. Die genannte Maßnahme ist das Ergebnis empirischer Versuche und stellt eine hervorragende Verbesserung der Gleiteigenschaften gegenüber bisher verwendeten flexiblen Endoskopschäften dar. Ebenfalls sehr gute Ergebnisse konnten durch Sandstrahlen mit Glasperlen 40 - 70 μm bzw. 70 - 110 μm erreicht werden.
In einer weiteren Ausgestaltung ist die außenseitige Oberfläche durch Ätzen aufgerauht.
Diese Maßnahme besitzt den Vorteil, daß das Aufrauhen auf sehr einfache Weise besonders gleichmäßig geschehen kann. Im einfachsten Fall wird einfach der vorher glatte Endoskopschaft eine bestimmte Zeit lang in eine geeignetes Ätzbad gelegt. Dabei wird die außenseitige Oberfläche chemisch aufgerauht. Das erforderliche Ätzmaterial hängt von dem Material ab, das zur Bildung der außenseitigen Oberfläche verwendet wurde . Geeignete Ätzmaterialien sind im Stand der Technik an sich bekannt. In einer weiteren Ausgestaltung ist die außenseitige Oberfläche durch Schleifen aufgerauht.
Unter Schleifen wird dabei im Unterschied zum Sandstrahlen ein mechanisches Aufrauhen der außenseitigen Oberfläche verstanden, das mit Hilfe einer Schleifscheibe, mit Hilfe von Schleifpapier oder mit Hilfe von ähnlichen körperlich gebundenen Schleifkörnern vorgenommen wird. Eine derartige Maßnahme besitzt den Vorteil, daß hierbei das Aufrauhen örtlich sehr gezielt und differenziert erfolgen kann, wodurch verschiedene Stellen des Endo- skopschaftes gezielt unterschiedlich stark aufgerauht werden können. Dabei können für verschiedene Bereiche des Schaftes beispielsweise unterschiedliche Körnungen eingesetzt werden, um stellenweise unterschiedliche Rauheit und damit unterschiedliche Gleiteigenschaften zu erhalten.
In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung besteht die außenseitige Oberfläche aus einem an sich glänzenden Material und sie ist so weit aufgerauht, daß sie matt erscheint.
Auch diese Maßnahme ist das Ergebnis empirischer Versuche. Zugrunde gelegt wurden hierbei schlauchförmige Mäntel für Endoskopschäfte, wie sie aus dem eingangs genannten Katalog der Firma Karl Storz GmbH & Co., Tuttlingen, Deutschland bekannt sind. Bei diesen bekannten Endoskopschäften ist die außenseitige Oberfläche durch einen transparenten, nach dem Aushärten glänzend erscheinenden Decklack aus Polyurethan gebildet. Zur Verbesserung der Gleiteigenschaften wird diese außenseitige Oberfläche vorzugsweise so weit aufgerauht, daß sie matt erscheint. Die genannte Maßnahme besitzt den Vorteil, daß sie ein einfaches und leicht überprüfbares Kriterium bei der Fertigung der erfindungsgemäßen Endoskopschäfte darstellt. Die Herstellung der erfindunggemäßen Endoskopschäfte ist somit ohne größeren Eingriff in die bereits bisher durchgeführten Fertigungsschritte möglich. Insgesamt lassen sich aufgrund der genannten Maßnahme auf einfache Weise beträchtliche Verbesserungen der Gleiteigenschaften erreichen.
In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung weist der schlauchförmige Mantel zumindest eine Basisschicht und eine darüber angeordnete Deckschicht auf, wobei nur die Deckschicht aufgerauht ist.
Die genannte Maßnahme besitzt den Vorteil, daß hierbei eine Verletzung der inneren Mantelbereiche der erfindungsgemäßen Endoskopschäfte vermieden ist. Hierdurch ist gewährleistet, daß trotz der erfindungsgemäßen Maßnahme auch ein häufiges Sterilisieren die innerhalb der Endoskopschäfte angeordneten Bestandteile des Endoskops nicht beeinträchtigt.
Nach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung liegt der Mit- tenrauhwert Ra der aufgerauhten Oberfläche im Bereich von 0,1 bis 1,6 μm.
Diese Maßnahme hat den Vorteil, daß Oberflächen mit diesen Mit- tenrauhwerten besonderes gute Gleiteigenschaften entlang von Gewebe zeigen.
Es versteht sich, daß die vorstehend genannten und die nachstehend noch zu erläuternden Merkmale nicht nur in der jeweils angegebenen Kombination, sondern auch in anderen Kombinationen oder in Alleinstellung verwendbar sind, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.
Ausführungsbeispiele der Erfindung sind in der Zeichnung dargestellt und werden in der nachfolgenden Beschreibung näher erläutert. Es zeigen:
Fig. 1 eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen flexiblen Endoskops,
Fig. 2 einen Schnitt durch den Schaft des erfindungsgemäßen Endoskops aus Fig. 1 entlang der Linie II-II, und
Fig. 3 eine stark vergrößerte Darstellung des schlauch- förmigen Mantels des flexiblen Endoskops aus Fig. 2.
In Fig. 1 ist ein erfindungsgemäßes flexibles Endoskop in seiner Gesamtheit mit der Bezugsziffer 10 bezeichnet.
Das flexible Endoskop 10 weist ein insgesamt mit der Bezugsziffer 12 bezeichnetes Kopfstück auf. Proximalseitig steht vom Kopfstück 12 ein Okular 14 vor. Ein seitlich vorstehender Anschluß 16 dient dazu, einen Leitungsstrang 18 anzuschließen, der Leitungen für Beleuchtung, Spülung, Insufflation, Absaugung und dergleichen enthalten kann. Ein weiterer, sich etwa in Richtung des Okulars 14 erstreckender Anschluß 20 ist dazu vorgesehen, daß über diesen Instrumente, beispielsweise Zangen, Schlingen oder dergleichen, in das Endoskop 10 bzw. das Kopfstück 12 eingeschoben werden können. Seitlich am Kopfstück 12 sind zwei Handräder 22, 23 angeordnet, mit denen die Blickrichtung des Endoskops, wie nachfolgend noch erläutert, verstellt werden kann. Im Bereich des Kopfstücks 12 sind ferner Schalter 24, 25, 26 angeordnet, über die verschiedene Funktionen, wie beispielsweise Saugen, Spülen oder dergleichen, gesteuert werden können, was an sich bei der Ausgestaltung von flexiblen Endoskopen bekannt ist.
Vom Kopfstück 12 erstreckt sich ein langgestreckter flexibler Schaft 30 fort, der im dargestellten Ausführungsbeispiel die Länge von etwa 1 m aufweist. Der Schaft 30 ist aus einem flexiblen Kunststoffmaterial hergestellt, das ein Krümmen und Biegen des Schaftes 30, wie in Fig. 1 dargestellt, ermöglicht. Ein Endabschnitt 32 weist gegenüber dem Schaft 30 eine nochmals erhöhte Biegsamkeit dahingehend auf, daß der Endabschnitt 32 zusätzlich noch um mehr als 180° halbkreisförmig abgebogen werden kann, wie das aus Fig. 1 ersichtlich ist. Über einen Zugseilmechanismus, der sich von einem Abschlußstück 34 bis zu den Handrädern 22, 23 erstreckt, kann der Endabschnitt 32 bei an sich unveränderter Orientierung des Schaftes 30 aus der in Fig. 1 in durchgezogenen Linien dargestellten Position um mehr als 180° verschwenkt werden. Eine verschwenkte Position des Endabschnitts 32 ist in Fig. 1 mit unterbrochenen Linien dargestellt. Die auf diese Weise erreichte Beweglichkeit des Endabschnitts 32 ist bei flexiblen Endoskopen an sich bekannt und ermöglicht eine Verstellung der Blickrichtung des Endoskops.
In der Querschnittsdarstellung von Fig. 2 ist der an sich ebenfalls bekannte Innenaufbau des Schaftes 30 des Endoskops 10 erkennbar. Der Schaft 30 besitzt einen schlauchförmigen Mantel 36, in dessen Innerem ein Bildleiter 38, ein Lichtleiter 40, ein Instrumentenkanal 42 sowie Seilzüge 44, 46 verlaufen. Die Seilzüge 44, 46 sind mit den Handrädern 22, 23 verbunden und ermöglichen die bereits beschriebene Bewegung des Endstücks 32.
Mit der Bezugsziffer 48 ist schematisch ein Sandstrahlen der außenseitigen Oberfläche 50 angedeutet. Durch das Sandstrahlen 48 wird die außenseitige Oberfläche 50 mikroskopisch aufgerauht. Hierdurch lassen sich die Gleiteigenschaften der außenseitigen Oberfläche 50 des Mantels 36 und damit die Gleiteigenschaften des Schaftes 30 verbessern. Bevorzugt erfolgt das Sandstrahlen 48 zu diesem Zweck mit kantigen Körnern 49.
In einem besonders bevorzugten Ausführungsbeispiel ist die außenseitige Oberfläche 50 des Mantels 36 durch Sandstrahlen 48 mit Korund 0,12 - 0,25 mm aufgerauht. Die Zahlenangaben 0,12 - 0,25 mm beziehen sich dabei, wie bereits erwähnt, auf die Korngröße der verwendeten Körner 49. Derartige Größenbezeichnungen sind im Bereich des Sandstrahlens hinlänglich bekannt. In einem alternativen Ausführungsbeispiel ist die außenseitige Oberfläche 50 des Mantels 36 durch Sandstrahlen mit Glasperlen 40 - 70 μm bzw. 70 - 110 μm aufgerauht.
Entgegen der in dieser Hinsicht schematischen Darstellung in Fig. 2 erfolgt das Sandstrahlen 48 der außenseitigen Oberfläche 50 bevorzugt zu einem Zeitpunkt, zu dem der Bildleiter 38, der Lichtleiter 40, der Instrumentenkanal 42 und die Seilzüge 44, 46 noch nicht in den Schaft 30 eingebaut sind.
In alternativen Ausführungsbeispielen der Erfindung ist die außenseitige Oberfläche 50 durch Ätzen in einem geeigneten Ätzbad oder durch Schleifen mit einem Schleifkörper wie etwa einer Schleifscheibe aufgerauht.
In der nachfolgenden Tabelle 1 sind die Rauhigkeitscharakteri- stika (nach DIN 4768 Tl; 8.74) von aufgerauhten Schäften von Fiberskopen der Anmelderin aufgelistet, die mit unterschiedlichen AufrauhmitteIn aufgerauht worden sind.
Tabelle 1
Rauhigkeitscharakteristika (DIN 4768 Tl; 8.74)
Figure imgf000014_0001
Ra Mittenrauhwert Rauhtiefe
Rma maximale Rauhtiefe
In der vergrößerten Darstellung der Fig. 3 ist erkennbar, daß die außenseitige Oberfläche 50 des Mantels 36 durch das Sandstrahlen 48 aufgerauht ist. Darüber hinaus ist in dieser vergrößerten Ansicht dargestellt, daß der Mantel 36 eine erste Ba- sisschicht 52 aufweist, die aus einem flexiblen Kunststoffmaterial besteht. Diese erste Basisschicht 52 bildet den tragfähigen Innenbereich des Mantels 36. Außenseitig ist die erste Basisschicht 52 durch eine zweite Basisschicht 54 versiegelt. Die zweite Basisschicht 54 besteht im vorliegenden Ausführungsbeispiel aus einem weich eingestellten Polyurethan. In einem bevorzugten Ausführungsbeispiel, das hier aus Gründen der Übersichtlichkeit nicht gezeichnet ist, besteht die zweite Basisschicht 54 aus drei einzelnen Polyurethanschichten, die von der Innenseite des Mantels 36 nach außen eine abnehmende Härte aufweisen. Auf die äußerste Basisschicht 54 ist außenseitig eine Deckschicht 56 aufgetragen. Die Deckschicht 56 besteht aus einem transparenten Decklack, der nach dem Aushärten zunächst eine sehr glatte, glänzende Oberfläche 50 bildet. Diese Oberfläche 50 wird anschließend durch das Sandstrahlen 48 oder durch die alternative genannten Möglichkeiten in der in Fig. 2 und 3 dargestellten Weise mikroskopisch aufgerauht.
In einem bevorzugten Ausführungsbeispiel der Erfindung wird die außenseitige Oberfläche 50 des Mantels 36 so weit aufgerauht, daß die außenseitige Oberfläche 50 nur noch matt erscheint. Im mikroskopischen Bereich führt dies dazu, daß die außenseitige Oberfläche 50 kraterförmige Vertiefungen 58 erhält.
Mit der Bezugsziffer 60 ist schematisch die Oberfläche eines Körpergewebes angedeutet, das bei der Verwendung des erfindungsgemäßen Endoskops 10 mit der außenseitigen Oberfläche 50 in Berührung kommt. Wie dargestellt, hat das Aufrauhen der außenseitigen Oberfläche 50 zur Folge, daß das Körpergewebe 60 nicht mehr mit den kraterförmigen Vertiefungen 58 in Kontakt kommt, sondern nur noch mit den dazwischen verbliebenen Plateaus . Hierdurch ist die gesamte Kontaktfläche gegenüber den Verhältnissen bei den bisher bekannten Endoskopschäften 30 verringert. Infolgedessen besitzt der Schaft 30 des erfindungsgemäßen Endoskops 10 verbesserte Gleiteigenschaften.
Der Druck und die Dauer, mit der die außenseitige Oberfläche 50 des Mantels 36 beim Sandstrahlen 48 beaufschlagt wird, wird bevorzugt empirisch bestimmt, und zwar danach, daß die vormals glänzende Oberfläche 50 der Deckschicht 56 nach dem Sandstrahlen 48 gleichmäßig matt erscheint.

Claims

Patentansprüche
1. Schaft für ein flexibles Endoskop, mit einem schlauch- förmigen Mantel (36), dessen außenseitige Oberfläche (50) beim Gebrauch des Endoskops (10) mit einem Körpergewebe (60) eines Patienten in Kontakt kommt, dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) mikroskopisch aufgerauht ist.
2. Schaft nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) durch Sandstrahlen (48) aufgerauht ist.
3. Schaft nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) durch Sandstrahlen (48) mit kantigen Körnern (49) aufgerauht ist.
4. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) in einer Rauheit aufgerauht ist, die durch Sandstrahlen (48) mit Korund 0,05 - 0,5 mm erreichbar ist.
5. Schaft nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) durch Ätzen aufgerauht ist.
6. Schaft nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) durch Schleifen aufgerauht ist.
7. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß die außenseitige Oberfläche (50) aus einem an sich glänzenden Material besteht und daß die außenseitige Oberfläche (50) soweit aufgerauht ist, daß sie matt erscheint.
8. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 7 , dadurch gekennzeichnet, daß der schlauchförmige Mantel (36) zumindest eine Basisschicht (52, 54) und eine darüber angeordnete Deckschicht (56) aufweist, wobei nur die Deckschicht (56) aufgerauht ist.
9. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 8 , dadurch gekennzeichnet, daß der Mittenrauhwert Ra der aufgerauhten Oberfläche (50) im Bereich von 0,1 μm bis 1,6 μm liegt.
10. Flexibles Endoskop mit einem Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 9.
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