WO2007073810A1 - Kryochirurgisches gerät mit einer aus dem sockel und dem stecker von kryosonden gebildeten sondenkupplung - Google Patents

Kryochirurgisches gerät mit einer aus dem sockel und dem stecker von kryosonden gebildeten sondenkupplung Download PDF

Info

Publication number
WO2007073810A1
WO2007073810A1 PCT/EP2006/011199 EP2006011199W WO2007073810A1 WO 2007073810 A1 WO2007073810 A1 WO 2007073810A1 EP 2006011199 W EP2006011199 W EP 2006011199W WO 2007073810 A1 WO2007073810 A1 WO 2007073810A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
cryoprobe
line
plug
base
return
Prior art date
Application number
PCT/EP2006/011199
Other languages
English (en)
French (fr)
Other versions
WO2007073810A8 (de
Inventor
Franz Geiselhart
Original Assignee
Erbe Elektromedizin Gmbh
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from DE200610003571 external-priority patent/DE102006003571B4/de
Application filed by Erbe Elektromedizin Gmbh filed Critical Erbe Elektromedizin Gmbh
Priority to EP06829095A priority Critical patent/EP1959853B1/de
Priority to DE502006003910T priority patent/DE502006003910D1/de
Priority to US12/097,491 priority patent/US8951246B2/en
Priority to CN200680047084.8A priority patent/CN101330880B/zh
Priority to JP2008544788A priority patent/JP4916514B2/ja
Publication of WO2007073810A1 publication Critical patent/WO2007073810A1/de
Publication of WO2007073810A8 publication Critical patent/WO2007073810A8/de

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/02Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00477Coupling
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/02Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
    • A61B2018/0212Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques using an instrument inserted into a body lumen, e.g. catheter
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/02Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
    • A61B2018/0231Characteristics of handpieces or probes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/02Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
    • A61B2018/0231Characteristics of handpieces or probes
    • A61B2018/0262Characteristics of handpieces or probes using a circulating cryogenic fluid

Definitions

  • the invention relates to a cryosurgical device with a probe coupling formed from a base and a plug of cryoprobes according to the preamble of the main claim.
  • Such devices are used in surgery wherever they show particular advantages or prohibit the use of high-frequency surgery or other methods. For example, it is almost impossible to excise tumors if they are unfavorably distributed from the liver; rather, pathologically degenerated tissue is killed by deep-freezing and otherwise left in the body.
  • foreign bodies are already being extracted from body cavities by freezing on the cryoprobe, e.g. swallowed and inadvertently inhaled peanut kernels, which must be removed from the avenues. Mechanical gripping techniques are out of the question here because the risk of crumbling the peanut kernel is too great.
  • working gas - are usually CO 2 or N 2 O, which is also known in anesthesia as nitrous oxide, in question, because these gases are used in medicine for various reasons. They are neither flammable nor toxic, have a large Joule-Thomson coefficient ( ⁇ ) and can be liquefied under normal temperature, so that a gas phase can always be kept under constant pressure in the compressed gas cylinder above the liquid phase.
  • Cryosurgical devices of the type just described have a reservoir which holds sufficient working gas ready, besides via probes, which are spent on the surface to be treated in the body, also via leads, which pass through the probes and within the probes the working gas in the inner lumen of Expose probes where it expands and, as a result, cools the tips of the probes. Since the probes are preferably made of thermally conductive material, a derivation of the tissue heat via the probes and thus a cooling effect is ensured.
  • a thawing is to use at a given time, but it does not require the device further devices that allow the thawing in the first place. It makes sense to reverse the Joule-Thomson effect simply by compressing the gas below the inversion temperature. For this purpose, the probes must be connected to a vent, which in turn a
  • valve has. If this happens, the valve will fail, but the probe will continue to be filled with gas, so a pressure builds up which the probe must withstand. For this purpose, it must be designed to be pressure-stable. If there is no risk of an accident, therefore, only rigid probes are technically possible for this process. To ensure safety, the gas path is often provisional with hoses external to the
  • the device may malfunction if the external port is not closed for this procedure. If the working gas is simply released into the ambient air of the operating room, the permissible workplace concentration (MAK) of 100 ppm can easily be exceeded, especially with nitrous oxide.
  • MAK permissible workplace concentration
  • the invention is based on the object of further developing a cryosurgical device of the type described above so that it no longer has the mentioned disadvantages and can be operated safely regardless of the level of knowledge of the operating personnel.
  • a device with a controller for supplying and / or removing a cooling gas to a cryoprobe via a return or an inlet and with at least one base for connecting at least one first Cryo probe and a second cryoprobe, which requires a different return pressure than the first cryoprobe in their line return, the plug on the cryoprobes and the socket form a probe coupling in which the socket has at least two line returns and / or line inlets and the first cryoprobe a plug which differs from the plug of the second cryoprobe in such a way that the discharge and / or feeding of the cooling gas from / to the second cryoprobe takes place via other line returns and / or line inlets when it is plugged into the socket than the discharge or supply of the Cooling gas from / to the first cryoprobe when plugged into this socket.
  • An essential point of the invention is that different cryoprobes, whether they are rigid or flexible, can be connected to the cryogenic apparatus simply and safely and independently of the level of knowledge of the operating personnel.
  • the corresponding return for rigid cryoprobes (via a line with a valve) and the corresponding return for flexible cryoprobes (via a line without valve) in the gas disposal device are ensured solely by the coupling geometry.
  • the line supply and return lines belonging to the probe coupling are connected directly to the base through the base
  • the plug-in connector areas of the cryoprobe plugs have a round cross-section and, in each case at the openings of the line feed and line return, the plug area has circumferential grooves.
  • the grooves do not need to be made separately.
  • the distance between the seals form annular chambers which are suitable to serve as gas channels. This ensures that the plug can be plugged in a simple way by the operator in the base, the inlet and the return of the refrigerant gas to the corresponding Cryo probes in any position of the inserted plug range is guaranteed and possible errors are excluded by incorrect insertion.
  • the line return of a first rigid cryoprobe via a line with a valve and the line return of a second flexible cryoprobe over a line without valve to
  • Gas disposal device of the cryosurgical unit It is thereby achieved that the rigid cryoprobe can be heated by utilizing the reverse Joule-Thomson effect, whereby the gas is compressed by the in-line valve below the inversion temperature, and the refrigerant gas in the flexible probe without compression by a valve, and thus without risk of accident due to unforeseen pressure build-up, can be dissipated in the gas disposal device of the cryosurgical unit.
  • the connector area is designed to be fixable in the base of the cryosurgical unit. This ensures that the plug is not pushed out of the socket by possible pressure from the incoming and returning cooling gas or the cooling gas of the inlet and / or return reaches an unintended inlet and / or return.
  • the closure can be realized for example by an external thread on the base and a correspondingly mounted nut on the connector area, or consist of a releasable click closure or by a detent corresponding releasable closure, or by a attached to the lower end of the connector area magnets and / or formed on the lower base portion metal plate or magnet are formed.
  • a vent in the rear of the socket allows easier insertion because the insertion can not form a cushion of air. Furthermore, this ensures that no axial forces push out the plug again by pressure. In this case, a plug fixation can also be omitted.
  • the plug region of the first and the second cryoprobe can be formed by a separate adapter, wherein the first and second plug region are adapted to a first or second conventional cryoprobe. It is thereby achieved that also older models of various cryoprobes can be used with the cryosurgical apparatus of the present invention.
  • the base area can also be formed by a separate adapter, wherein the separate adapter is connected via lines to the control of the cryosurgical unit and / or the reservoir for cooling gas and / or the valve and / or the gas disposal device for the returning cooling gas. This ensures that even older models of the cryosurgical unit can be used for the use of the cryoprobes of the present invention and / or for the use of older cryoprobes with corresponding adapters.
  • a further embodiment of the invention provides that the probe coupling is contained in a cryosurgical device with a device for controlling the ice ball design, wherein the ice ball design is controlled by an electromagnetic field surrounding the ice ball. This ensures that rigid and flexible probes with necessary for the generation of the electromagnetic field electrical fields can be easily and safely plugged into the appropriate cryosurgical unit.
  • FIG. 1 a perspective view of a cryosurgical unit with a rigid probe and a flexible probe
  • FIG. 2a a perspective view of a plug portion of a rigid
  • FIG. 2b shows a sectional view along the line A-B in FIG. 1 of a plug region of a rigid cryoprobe inserted in a socket
  • FIG. 3a a perspective view of a plug portion of a flexible
  • FIG. 3b shows a sectional view along the line A-B in FIG. 1 of a plug region of a flexible cryoprobe inserted in a socket
  • FIG. 4a shows a perspective view of an adapter for the plug region of a conventional rigid probe
  • FIG. 4b a sectional view of an adapter for the connector portion of a conventional rigid probe with plugged plug
  • FIG. 5a shows a perspective view of an adapter for the plug region of a conventional flexible probe
  • FIG. 5b is a sectional view of an adapter for the connector portion of a conventional flexible probe with plugged plug
  • FIG. 6 a a perspective view of an adapter for the base area of a conventional cryosurgical unit with a connecting piece for a return line for gas disposal which bypasses the valve
  • FIG. 6b shows a sectional view of an adapter for the socket area of a conventional cryosurgical unit with inserted rigid probe
  • FIG. 6c shows a perspective view of an adapter for the socket area of a conventional cryosurgical unit with inserted flexible probe
  • a cryosurgical unit with a controller 30, a reservoir 40, a container for the gas disposal 41, a rigid first probe 10 and a flexible second probe 20 is shown.
  • the controller 30 of the cryosurgical unit comprises a base 300 for connecting the rigid first probe 10 or for connecting the flexible second probe 20, wherein a plug 100 of the rigid first cryoprobe 10 or a plug 200 of the flexible second cryoprobe 20 and the base 300 of the cryosurgical unit Make probe coupling.
  • the reservoir 40 of the cryosurgical unit is filled with a cooling gas for the cooling of the corresponding cryoprobe 10, 20 and connected via lines to the controller 30 and a line inlet 304 (see FIG. 2 b) of the base 300.
  • the gas disposal device 41 is connected to a respective line return 102, 202 (see FIGS. 2b, 3b) of the cryoprobes 10, 20 via both line returns 302, 303 of the base 300, once with a valve 305 and once without a valve.
  • FIG. 2a shows a perspective view of the plug 200 of the flexible second cryoprobe 20.
  • a plug region 201 has two circular openings 202, 203, wherein the opening 202 is arranged at the upper end of the plug region 201 and the opening 203 at the lower end of the plug region 201.
  • At the respective height of the openings 202, 203 there is a groove 209, 210 running around the plug region 201, which has at least the width of the respective opening 202, 203.
  • On both sides of the respective openings 202, 203 and grooves 209, 210 are corresponding to the
  • Plug region 201 circumferential seals 204, 205, 206, 207 arranged so that they ensure a gastight separation between the line inlet 304, 203 and the line return 302, 202 in the inserted state of the plug 200.
  • a fixation 208 which can be released by a detent which snaps into the notches 306 arranged correspondingly on the base region 201 when it is inserted.
  • the feed line 304 and the two return lines 302, 303 lead to the base region 301 of the base 300, wherein in the embodiment of FIG. 2b the line return 302 of the base 300 without valve is connected to the line return 202 of the flexible second cryoprobe 20 is, and the line inlet 304 is connected to the line inlet 203 of the flexible second cryoprobe 20.
  • the fixation 208 engages in the corresponding notches 306 of the base 300 and thus ensures a secure hold of the plug 200 in the base 300.
  • the line inlet 304 of the controller 30 is automatically connected via the base 304 to the line inlet 203 of the flexible second cryoprobe 20.
  • the line return 302 leading to the gas disposal device 41 of the controller 30 is connected to the line return 202 of the flexible second cryoprobe 20, the line return 302 of the controller 30 past the valve 305 and thus directly into the gas disposal device 41.
  • the openings 202, 203 encircling grooves 209, 210 ensure that the supply and return of the cooling gas is ensured in every possible position of the plug 200 inserted.
  • FIG. 3a shows a perspective view of a plug 100 of a rigid first cryoprobe 10.
  • a plug region 101 has two circular openings 102, 103, wherein the opening 102 is arranged in the middle region of the plug region 101 between seals 105 and 106, and an opening 103 at the bottom End of the plug portion 101 between the seals 106 and 107 is arranged.
  • the opening 102 is arranged in the middle region of the plug region 101 between seals 105 and 106, and an opening 103 at the bottom End of the plug portion 101 between the seals 106 and 107 is arranged.
  • Openings 102, 103 is a groove 109, 110 surrounding the plug region 101, which has at least the width of the respective opening 102, 103.
  • the seals 104, 105, 106 and 107 are arranged so that they in the inserted state of the plug 100, a gas-tight separation between the line inlet 304, 103 and the Ensure line return 302, 102.
  • a fixation 108 which can be released by a detent which snaps into the notches 306 arranged correspondingly on the base region 301 when it is inserted.
  • a supply line 304 and the two return lines 302, 303 lead to the base region 301 of the base 300, wherein in the exemplary embodiment of FIG. 3b, the line return 303 of the base 300 with valve 305 with the line return 102 of the rigid first cryoprobe 10 is connected, and the line inlet 304 is connected to the line inlet 103 of the rigid first cryoprobe 10.
  • the fixation 108 snaps into the corresponding notches 306 of the base 300 and thus ensures a secure fit of the plug 100 in the base 300.
  • the plug 100 is the Line inlet 304 of the controller 30 via the base 304 automatically connected to the line inlet 103 of the rigid first cryoprobe 10 and connected to the
  • Gas return device 41 leading line return 303 of the controller 30 is automatically connected to the line return 102 of the rigid first cryoprobe 10, the line return 303 of the controller 30 through the valve 305 leads into the gas disposal device 41.
  • the openings 102, 103 encircling grooves 109, 110 ensure that the supply and return of the cooling gas is ensured in any position of the inserted plug 100.
  • the fixation of the plug 100, 200 in the base 300 can also be realized by other fixings suitable for the plugs 100, 200 of the cryoprobes 10, 20. So can the plug 100, 200, for example, by a mounted externally on the base 300 external thread and a movably mounted on the upper connector portion and corresponding to the external thread nut in the base 300 are attached.
  • the fixation of the plug 100, 200 in the base 300 can also be effected by a click closure, or by a magnet attached to the lower end of the plug region 101 and / or a metal plate or magnet attached to the lower base region 101.
  • Other known or obvious fixation possibilities for a plug 100 in a socket 300 should also be included herewith.
  • FIG. 4a, 4b, 5a, and 5b Another embodiment of a probe coupling is shown in Figs. 4a, 4b, 5a, and 5b.
  • the adapter consists of one for use in the
  • the connector portion 501, 601 of the adapter 50, 60 each comprises two openings for the supply and return lines 502, 503, 602, 603 and comprises on the respective height of the openings 502, 503, 602, 603 of the connector area encircling grooves 509, 510, 609, 610.
  • the openings 502, 503, 602, 603 and the grooves 509, 510, 609, 610 through seals 504 to 506 and 604 to 607, in particular O-rings, gas-tight in the inserted state separated from each other.
  • the plug portion 501, 601 of the adapter 50, 60 is e.g. a suitable for the fixation of the adapter 50, 60 in the base portion 301 of the cryoconsurgical device detent 508, 608.
  • the openings of the supply and return lines 502, 503, 602, 603 of the adapter 50, 60 are arranged so that they are plugged into the Socket 300 of the cryosurgical apparatus of the present invention in each case with the corresponding flexible or rigid cryoprobe 10, 20 suitable feed line 304 and return line 302, 303 are connected.
  • Adapter 50 connected to the supply line 304 of the control of the cryosurgical unit, and connected the return line of the conventional rigid cryoprobe via the adapter 50 with the return line 303 with valve 305 of the control of the cryosurgical unit.
  • the supply line of a conventional flexible cryoprobe is the Plugging into the base 300 of the cryosurgical unit of the present invention via the adapter 60 to the inlet conduit 304 and the return conduit of the conventional flexible cryoprobe is connected via the adapter 60 to the return conduit 302 bypassing the valve 305.
  • an adapter 70 suitable for connecting the flexible and rigid cryoprobes 10, 20 for older models of a cryosurgical unit is shown in FIGS. 6a, 6b and 6c.
  • the adapter includes a socket 701 connected to it for connection to a conventional one
  • An inner socket portion 708 includes three openings of lines 709, 710, and 711 which are arranged so that upon insertion of a flexible cryoprobe 20 of a cryosurgical apparatus of the present invention the supply line 203 of the flexible cryoprobe 20 is connected via the supply line 710 of the adapter 70 to the supply line of the conventional cryosurgical device, and the return line of the flexible cryoprobe 20 via the return line 711 of the adapter 70 and via an external line (in Fig.
  • 6a, 6b, 6c is connected without valve to the gas disposal device of the conventional cryosurgical unit, and that upon insertion of a rigid cryoprobe 10 of a cryosurgical unit of the present invention, the supply line 103 of the rigid cryoprobe 10 via the supply line 710 of the adapter 70 with the 2'ulauflei tion of the conventional cryosurgical unit, and the return line 102 of the rigid cryoprobe 10 is connected via the return line 709 of the adapter 70 with the return line of the cryosurgical unit containing a valve. Furthermore, the openings of the lines 709, 710, 711 by gaskets 704 to 707, in particular O-rings, gas-tightly separated from each other in the inserted state.
  • the adapters 50, 60, 70 may also be used for connection between a conventional cryosurgical device and a conventional rigid or flexible cryoprobe.
  • the adapter 70 is inserted into the base of the conventional cryosurgical device and the adapters 50, 60 on the respective connector of the conventional flexible and / or rigid Cryoprobes plugged, whereby the respectively suitable connection between inlet and return lines of the flexible and / or rigid cryoprobe is ensured.
  • the probe coupling can also be installed internally on a cryosurgical unit which comprises a device for controlling the formation of ice ball formation by correspondingly generated electromagnetic fields or can be realized by appropriate adapters on the cryosurgical unit or on the plugs of the cryoprobes. Also possible are plug combinations with contacts to temperature sensors or electrical thawing aids.

Abstract

Es wird ein kryochirurgisches Gerät, mit einer Steuerung zum Zuführen und/oder Abführen eines Kühlgases zu einer Kryosonde über einen Rücklauf beziehungsweise einen Zulauf und mit mindestens einem Sockel zum Anschluss von einer starren Kryosonde und einer flexiblen Kryosonde, welche in ihrem Leitungsrücklauf einen anderen Rücklaufdruck als die starre Kryosonde benötigt, angegeben, wobei der Sockel und die Stecker der Kryosonden jeweils Sondenkupplungen bilden. Das Ziel der Erfindung ist ein Kryochirurgiegerät so weiterzuentwickeln, dass starre und flexible Kryosonden unabhängig vom Kenntnisstand des Bedienpersonals beim Einstecken automatisch mit der für die entsprechende Kryosonde geeigneten Rücklaufleitung (mit oder ohne Ventil) verbunden werden und dadurch potentielle Schäden an den Kryosonden, insbesondere den flexiblen Kryosonden, und Gefahrensituationen durch Überschreiten der maximalen Arbeitsplatzkonzentration des in die Umgebungsluft des Operationssaals entlassenen Kühlgases, vermieden werden.

Description

Kryochirurgisches Gerät mit einer aus dem Sockel und dem Stecker von Kryosonden gebildeten Sondenkupplung
Beschreibung
Die Erfindung betrifft ein kryochirurgisches Gerät mit einer aus einem Sockel und einem Stecker von Kryosonden gebildeten Sondenkupplung nach dem Oberbegriff des Hauptanspruches. Solche Geräte finden in der Chirurgie überall dort Anwendung, wo sie besondere Vorteile zeigen oder Hochfrequenzchirurgie oder andere Verfahren einzusetzen sich verbietet. So kann man etwa Tumore bei deren ungünstiger Verteilung aus der Leber kaum herausschneiden, vielmehr wird hier krankhaft entartetes Gewebe mittels Tieffrieren abgetötet und im Übrigen im Körper belassen. Insbesondere mit flexiblen Sonden werden auch heute schon Fremdkörper aus Körperhöhlen durch Festfrieren an der Kryosonde extrahiert, so z.B. verschluckte und dabei versehentlich eingeatmete Erdnusskerne, die aus den Aternwegen entfernt werden müssen. Mechanische Greiftechniken verbieten sich hier, weil die Gefahr, den Erdnusskern zu zerbröseln, zu groß ist.
Um in der Chirurgie tiefzufrieren, gibt es verschiedene Verfahren. Eines stützt sich auf den Joule-Thomson-Effekt: die Atome bzw. Moleküle eines sich expandierenden Gases unterhalb der Inversionstemperatur arbeiten gegen die gegenseitige Anziehung an, so dass das Gas an innerer Energie verliert. Es kühlt ab. Dieser Effekt wird bei einer Reihe kryochirurgischer Methoden angewandt. Als expandierendes Gas — im Folgenden Arbeitsgas genannt - kommen üblicherweise CO2 oder N2O, das in der Anästhesie auch als Lachgas bekannt ist, in Frage, weil diese Gase in der Medizin wegen diverser Gründe verbreitet sind. Sie sind weder brennbar noch giftig, haben einen großen Joule-Thomson- Koeffizienten (μ) und sind unter Normaltemperatur verflüssigbar, so dass in der Druckgasflasche über der flüssigen Phase stets eine Gasphase unter konstantem Druck vorgehalten werden kann. Kryochirurgiegeräte der eben beschriebenen Art verfügen über ein Reservoir, das ausreichend viel Arbeitsgas bereit hält, daneben über Sonden, die an die zu behandelnde Fläche im Körper verbracht werden, ferner über Zuleitungen, welche die Sonden durchsetzen und innerhalb der Sonden das Arbeitsgas in das Innenlumen der Sonden entlassen, wo es expandiert und in Folge dessen die Spitzen der Sonden abkühlt. Da die Sonden vorzugsweise aus thermisch leitfähigem Material gefertigt sind, ist ein Ableiten der Gewebewärme über die Sonden und damit eine Kühlwirkung gewährleistet.
Nachdem das tiefzufrierende Gewebe bzw. ein etwaiger Fremdkörper auf hinreichende tiefe Temperaturen abgekühlt ist, soll zu einem gegebenen Zeitpunkt ein Auftauen einsetzen, dabei aber am Gerät keine weiteren Vorrichtungen nötig macht, die das Auftauen überhaupt erst ermöglichen. Es bietet sich an, den Joule-Thomson-Effekt nun einfach umzukehren, indem das Gas unterhalb der Inversionstemperatur verdichtet wird. Hierfür müssen die Sonden an eine Entlüftung angeschlossen sein, die ihrerseits ein
Ventil aufweist. Gesetzt den Fall, das Ventil fällt aus, aber die Sonde wird weiter mit Gas befüllt wird, so baut sich ein Druck auf, dem die Sonde standhalten muss. Dazu muss sie druckstabil ausgelegt sein. Soll keine Unfallgefahr bestehen, kommen deshalb für dieses Verfahren technisch bedingt derzeit nur starre Sonden in Betracht. Um die Sicherheit zu gewährleisten, wird der Gasweg gern provisorisch mit Schläuchen extern um das
Rücklaufventil herumgeleitet und das Arbeitsgas so der Gasentsorgung zugeführt. Es kann zu Betriebsstörungen des Geräts kommen, wenn der externe Anschluss für diese Prozedur nicht verschlossen wird. Wird dabei das Arbeitsgas einfach in die Umgebungsluft des Operationssaals entlassen, kann insbesondere bei Lachgas leicht die zulässige Arbeitsplatzkonzentration (MAK) von 100 ppm überschritten werden.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zu Grunde, ein Kryochirurgiegerät der oben beschriebenen Art so weiter zu bilden, dass es die genannten Nachteile nicht mehr aufweist und unabhängig vom Kenntnisstand des Bedienpersonals sicher zu bedienen ist.
Diese Aufgabe wird durch eine Vorrichtung nach Patentanspruch 1 gelöst. Insbesondere wird die Aufgabe durch ein Kryochirurgisches Gerät mit einer Steuerung zum Zuführen und/oder Abführen eines Kühlgases zu einer Kryosonde über einen Rücklauf bzw. einen Zulauf und mit mindestens einem Sockel zum Anschluss von mindestens einer ersten Kryosonde und einer zweiten Kryosonde, welche in ihrem Leitungsrücklauf einen anderen Rücklaufdruck als die erste Kryosonde benötigt, gelöst, wobei die Stecker an den Kryosonden und der Sockel eine Sondenkupplung bilden, in der der Sockel mindestens zwei Leitungsrückläufe und/oder Leitungszuläufe aufweist und die erste Kryosonde einen Stecker aufweist, der sich vom Stecker der zweiten Kryosonde derart unterscheidet, dass das Abführen und/oder Zuführen des Kühlgases aus/zu der zweiten Kryosonde beim Einstecken in den Sockel über andere Leitungsrückläufe und/oder Leitungszuläufe erfolgt, als das Abführen bzw. Zuführen des Kühlgases aus/zu der ersten Kryosonde beim Einstecken in diesen Sockel.
Ein wesentlicher Punkt der Erfindung liegt darin, dass verschiedene Kryosonden, seien sie starr oder flexibel, einfach und sicher und unabhängig vom Kenntnisstand des Bedienpersonals an das Kryogerät angeschlossen werden können. Dabei werden allein durch die Kupplungsgeometrie der entsprechende Rücklauf für starre Kryosonden (über eine Leitung mit einem Ventil) und der entsprechende Rücklauf für flexible Kryosonden (über eine Leitung ohne Ventil) in der Gasentsorgungsvorrichtung gewährleistet.
Bei einer ersten Aus führungs form der Erfindung sind die zu der Sondenkupplung gehö- renden Leitungszu- und Leitungsrückläufe durch den Sockel direkt mit einer
Gasentsorgungsvorrichtung des Kryochirurgiegeräts verbunden. Dadurch wird erreicht, dass das Bedienpersonal beim Einsatz von flexiblen Sonden den Rücklauf zur Gasentsorgung des Kryochirurgiegerätes nicht mehr provisorisch mit meist nicht dafür vorgesehenen Schläuchen extern um das Rücklaufventil herumleiten muss und dadurch die durch „nicht verschließen" des Anschlusses möglichen Betriebsstörungen und mögliche Arbeitsplatz-konzentrationsüberschreitungen des Kühlgases vermieden werden.
Weiterhin haben die einsteckbaren Steckerbereiche der Kryosondenstecker einen runden Querschnitt und jeweils an den Öffnungen des Leitungszulaufes und Leitungsrücklaufes den Steckerbereich umlaufende Nuten. Die Nuten brauchen dazu nicht gesondert hergestellt zu werden. Durch den Abstand der Dichtungen bilden sich ringförmige Kammern, die geeignet sind, als Gaskanäle zu dienen. Dadurch wird erreicht, dass die Stecker auf einfache Weise vom Bedienpersonal in den Sockel eingesteckt werden können, wobei der Zulauf und der Rücklauf des Kühlgases zu den entsprechenden Kryosonden in jeder möglichen Stellung des eingesteckten Steckerbereiches gewährleistet wird und mögliche Fehler durch falsches Einstecken ausgeschlossen sind.
Außerdem sind die Nuten des Leitungsrücklaufs und des Leitungszulaufs des jeweiligen Steckerbereichs und eines korrespondierenden Sockelbereichs des Sockels durch Dichtungen, insbesondere durch O-Ringe, gasdicht voneinander getrennt, um die entsprechende Verbindung zwischen den Rückläufen und Zuläufen zwischen Sockel und Steckerbereich sicherzustellen, wobei der Leitungszulauf der ersten Kryosonde und der zweiten Kryosonde an der gleichen Stelle des Steckers und des Sockels angeordnet ist, so dass für die starre und flexible Sonde der Zulauf des Kühlgases durch die Zulaufleitung vom Reservoir des Kryochirurgiegerätes über den Sockelbereich in den Zulauf des entsprechenden Steckerbereichs gewährleistet ist. Zusätzlich führen der Leitungsrücklauf einer ersten starren Kryosonde über eine Leitung mit einem Ventil und der Leitungs- rücklauf einer zweiten flexiblen Kryosonde über eine Leitung ohne Ventil zur
Gasentsorgungsvorrichtung des Kryochirurgiegerätes. Dadurch wird erreicht, dass die starre Kryosonde unter Ausnutzung des umgekehrten Joule-Thomson-Effekts erwärmt werden kann, wobei das Gas durch das in der Leitung befindliche Ventil unterhalb der Inversionstemperatur verdichtet wird, und das Kühlgas in der flexiblen Sonde ohne Verdichtung durch ein Ventil, und somit ohne Unfallgefahr durch unvorhergesehenen Druckaufbau, in die Gasentsorgungsvorrichtung des Kryochirurgiegerätes abgeführt werden kann.
Des Weiteren ist es möglich, dass der Steckerbereich im Sockel des Kryochirurgiegerätes fixierbar ausgebildet ist. Dadurch wird sichergestellt, dass der Stecker nicht durch möglichen Druck von dem zu- und rücklaufenden Kühlgas aus dem Sockel herausgedrückt wird oder das Kühlgas des Zulaufs und/oder Rücklaufs in einen nicht vorgesehenen Zulauf und/oder Rücklauf gelangt. Der Verschluss kann dabei z.B. durch ein Außengewinde an dem Sockel und eine entsprechend angebrachte Mutter an dem Steckerbereich verwirklicht werden, oder aus einem lösbaren Klickverschluss oder durch eine Rastung entsprechend lösbaren Verschluss bestehen, oder auch durch ein am unteren Ende des Steckerbereichs angebrachten Magneten und/oder eine am unteren Sockelbereich angebrachte Metallplatte oder Magneten gebildet werden. Eine Entlüftungsöffnung im hinteren Teil der Buchse ermöglicht ein leichteres Stecken, weil das Einstecken kein Luftpolster bilden kann. Ferner ist damit sicher gestellt, dass keine axialen Kräfte durch Druck den Stecker wieder herausdrücken. In diesem Fall kann eine Steckerfixierung auch entfallen.
In einer anderen Ausführungsform der Erfindung kann der Steckerbereich der ersten und der zweiten Kryosonde durch einen separaten Adapter gebildet werden, wobei der erste und zweite Steckerbereich an eine erste bzw. zweite herkömmliche Kryosonde angepasst sind. Dadurch wird erreicht, dass auch ältere Modelle verschiedener Kryosonden mit dem Kryochirurgiegerät der vorliegenden Erfindung verwendet werden können. Des Weiteren kann der Sockelbereich auch durch einen separaten Adapter gebildet werden, wobei der separate Adapter über Leitungen an die Steuerung des Kryochirurgiegerätes und/oder das Reservoir für Kühlgas und/oder das Ventil und/oder die Gasentsorgungsvorrichtung für das rücklaufende Kühlgas angeschlossen ist. Dadurch wird erreicht, dass auch ältere Modelle des Kryochirurgiegerätes für den Einsatz der Kryosonden der vorliegenden Erfindung und/oder für den Einsatz von älteren Kryosonden mit entsprechenden Adaptern eingesetzt werden können.
Eine weitere Ausführungsform der Erfindung sieht vor, dass die Sondenkupplung in ei- nem Kryochirurgiegerät mit einer Vorrichtung zur Kontrolle der Eisballgestaltung enthalten ist, wobei die Eisballgestaltung durch ein den Eisball umgebendes elektromagnetisches Feld kontrolliert wird. Dadurch wird erreicht, dass starre und flexible Sonden mit für die Erzeugung des elektromagnetischen Feldes notwendigen elektrischen Bereichen einfach und sicher in das entsprechende Kryochirurgiegerät eingesteckt werden können.
Weitere Au sführungs formen der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen.
Nachfolgend wird die Erfindung anhand eines Ausführungsbeispiels näher beschrieben, das anhand der Abbildungen näher erläutert werden soll. Hierbei zeigen
- Figur 1: eine perspektivische Darstellung eines Kryochirurgiegerätes mit einer starren Sonde und einer flexiblen Sonde - Figur 2a: eine perspektivische Darstellung eines Steckerbereiches einer starren
Kryosonde
- Figur 2b: eine Schnittdarstellung entlang der Linie A-B in Fig. 1 eines in einem Sockel eingesteckten Steckerbereiches einer starren Kryosonde
- Figur 3a: eine perspektivische Darstellung eines Steckerbereiches einer flexiblen
Kryosonde
- Figur 3b: eine Schnittdarstellung entlang der Linie A-B in Fig. 1 eines in einen Sockel eingesteckten Steckerbereichs einer flexiblen Kryosonde
- Figur 4a: eine perspektivische Darstellung eines Adapters für den Steckerbereich einer herkömmlichen starren Sonde
- Figur 4b: eine Schnittdarstellung eines Adapters für den Steckerbereich einer herkömmlichen starren Sonde mit eingestecktem Stecker
- Figur 5a: eine perspektivische Darstellung eines Adapters für den Steckerbereich einer herkömmlichen flexiblen Sonde
- Figur 5b: eine Schnittdarstellung eines Adapters für den Steckerbereich einer herkömmlichen flexiblen Sonde mit eingestecktem Stecker
- Figur 6a: eine perspektivische Darstellung eines Adapters für den Sockelbereich eines herkömmlichen Kryochirurgiegerätes mit einem Anschlussstutzen für eine das Ventil umgehende Rücklaufleitung zur Gasentsorgung
- Figur 6b: eine Schnittdarstellung eines Adapters für den Sockelbereich eines herkömmlichen Kryochirurgiegerätes mit eingesteckter starren Sonde, und
- Figur 6c: eine perspektivische Darstellung eines Adapters für den Sockelbereich eines herkömmlichen Kryochirurgiegerätes mit eingesteckter flexiblen Sonde; In der nachfolgenden Beschreibung werden für gleiche und gleich wirkende Teile dieselben Bezugsziffern verwendet.
In dem in Figur 1 dargestellten Ausführungsbeispiel ist ein Kryochirurgiegerät mit einer Steuerung 30, einem Reservoir 40, einem Behälter für die Gasentsorgung 41, einer starren ersten Sonde 10 und einer flexiblen zweiten Sonde 20 dargestellt. Die Steuerung 30 des Kryochirurgiegerätes umfasst einen Sockel 300 zum Anschluss der starren ersten Sonde 10 oder zum Anschluss der flexiblen zweiten Sonde 20, wobei ein Stecker 100 der starren ersten Kryosonde 10 oder ein Stecker 200 der flexiblen zweiten Kryosonde 20 und der Sockel 300 des Kryochirurgiegerätes eine Sondenkupplung bilden. Das Reservoir 40 des Kryochirurgiegerätes ist mit einem Kühlgas für die Kühlung der entsprechenden Kryosonde 10, 20 gefüllt und über Leitungen an die Steuerung 30 und einen Leitungszulauf 304 (siehe Fig. 2b) des Sockels 300 verbunden. Die Gasentsorgungsvorrichtung 41 ist mit einem jeweiligen Leitungsrücklauf 102, 202 (siehe Fig. 2b, 3b) der Kryosonden 10, 20 über beide Leitungsrückläufe 302, 303 des Sockels 300, einmal mit einem Ventil 305 und einmal ohne einem Ventil, verbunden.
Figur 2a zeigt eine perspektivische Darstellung des Steckers 200 der flexiblen zweiten Kryosonde 20. Ein Steckerbereich 201 hat zwei kreisförmige Öffnungen 202, 203, wobei die Öffnung 202 am oberen Ende des Steckerbereiches 201 und die Öffnung 203 am unteren Ende des Steckerbereiches 201 angeordnet ist. Auf der jeweiligen Höhe der Öffnungen 202, 203 befindet sich eine den Steckerbereich 201 umlaufende Nut 209, 210, die mindestens die Breite der jeweiligen Öffnung 202, 203 aufweist. Auf beiden Seiten der jeweiligen Öffnungen 202, 203 und Nuten 209, 210 sind entsprechende den
Steckerbereich 201 umlaufende Dichtungen 204, 205, 206, 207 so angeordnet, dass sie im eingesteckten Zustand des Steckers 200 eine gasdichte Abtrennung zwischen dem Leitungszulauf 304, 203 und dem Leitungsrücklauf 302, 202 gewährleisten. In dem in Figur 2a dargestellten Stecker 200 befindet sich am unteren Ende des Steckerbereiches 201 eine durch eine Rastung lösbare Fixierung 208, die beim Einstecken in die am Sockelbereich 201 korrespondierend angeordneten Kerben 306 einschnappt.
In Verbindung mit der in Figur 2b dargestellten Schnittzeichnung des in einem Sockelbereich 301 eingesteckten Steckerbereiches 201 sollen der Aufbau der vorliegenden Sondenkupplung und die Wirkung zwischen dem Stecker 200 und dem Sockel 300 des Kryochirurgiegerätes näher erläutert werden.
In der Steuerung 30 des Kryochirurgiegerätes führen die Zulaufleitung 304 und die zwei Rücklaufleitungen 302, 303 zu dem Sockelbereich 301 des Sockels 300, wobei in dem Ausführungsbeispiel der Figur 2b der Leitungsrücklauf 302 des Sockels 300 ohne Ventil mit dem Leitungsrücklauf 202 der flexiblen zweiten Kryosonde 20 verbunden ist, und der Leitungszulauf 304 mit dem Leitungszulauf 203 der flexiblen zweiten Kryosonde 20 verbunden ist. Dadurch wird gewährleistet, dass das Kühlgas ohne entsprechenden Druckaufbau durch ein Ventil von der flexiblen zweiten Kryosonde 20 in die Gasentsorgungsvorrichtung 41 abgeleitet wird und somit eine potentielle Schädigung der flexiblen zweiten Kryosonde 20 vermieden wird. Beim Einstecken des Steckers 200 der flexiblen zweiten Kryosonde 20 in den Sockel 300 des Kryochirurgiegerätes rastet die Fixierung 208 in die korrespondierenden Kerben 306 des Sockels 300 ein und sorgt somit für einen sicheren Halt des Steckers 200 im Sockel 300. Durch das Einstecken des Steckers 200 wird der Leitungszulauf 304 der Steuerung 30 über den Sockel 304 automatisch mit dem Leitungszulauf 203 der flexiblen zweiten Kryosonde 20 verbunden. Des Weiteren wird der zur Gasentsorgungsvorrichtung 41 führende Leitungsrücklauf 302 der Steuerung 30 mit dem Leitungsrücklauf 202 der flexiblen zweiten Kryosonde 20 verbunden, wobei der Leitungsrücklauf 302 der Steuerung 30 am Ventil 305 vorbei und somit direkt in die Gasentsorgungsvorrichtung 41 führt. Die die Öffnungen 202, 203 umlaufenden Nuten 209, 210 sorgen dafür, dass der Zu- und Rücklauf des Kühlgases in jeder möglichen Stellung des eingesteckten Steckers 200 gewährleistet ist.
Figur 3a zeigt eine perspektivische Darstellung eines Steckers 100 einer starren ersten Kryosonde 10. Ein Steckerbereich 101 hat zwei kreisförmige Öffnungen 102, 103, wobei die Öffnung 102 im mittleren Bereich des Steckerbereiches 101 zwischen Dichtungen 105 und 106 angeordnet ist, und eine Öffnung 103 am unteren Ende des Steckerbereiches 101 zwischen den Dichtungen 106 und 107 angeordnet ist. Auf der jeweiligen Höhe der
Öffnungen 102, 103 befindet sich eine den Steckerbereich 101 umlaufende Nut 109, 110 die mindestens die Breite der jeweiligen Öffnung 102, 103 aufweist. Die Dichtungen 104, 105, 106 und 107 sind so angeordnet, dass sie im eingesteckten Zustand des Steckers 100 eine gasdichte Abtrennung zwischen dem Leitungszulauf 304, 103 und dem Leitungsrücklauf 302, 102 gewährleisten. In dem in Figur 3a dargestellten Stecker 100 befindet sich am unteren Ende des Steckerbereiches 101 eine durch eine Rastung lösbare Fixierung 108, die beim Einstecken in die am Sockelbereich 301 korrespondierend angeordneten Kerben 306 einschnappt.
In Verbindung mit der in Figur 3b dargestellten Schnittzeichnung des in den Sockelbereich 301 eingesteckten Steckerbereiches 101 soll der Aufbau der vorliegenden Sondenkupplung und die Wirkung zwischen dem Stecker 100 und dem Sockel 300 des Kryochirurgiegerätes näher erläutert werden.
In der Steuerung 30 des Kryochirurgiegerätes führen eine Zulaufleitung 304 und die zwei Rücklaufleitungen 302, 303 zu dem Sockelbereich 301 des Sockels 300, wobei in dem Ausführungsbeispiel der Figur 3b der Leitungsrücklauf 303 des Sockels 300 mit Ventil 305 mit dem Leitungsrücklauf 102 der starren ersten Kryosonde 10 verbunden ist, und der Leitungszulauf 304 mit dem Leitungszulauf 103 der starren ersten Kryosonde 10 verbunden ist. Dadurch wird erreicht, dass beim Abführen des Kühlgases durch das Ventil 305 in die Gasentsorgungsvorrichtung 41 das Kühlgas unterhalb der Inversionstemperatur verdichtet wird und die starre erste Kryosonde durch Umkehrung des Joule-Thomson-Effekts schneller auftaut. Beim Einstecken des Steckers 100 der starren ersten Kryosonde 10 in den Sockel 300 des Kryochirurgiegerätes rastet die Fixierung 108 in die korrespondierenden Kerben 306 des Sockels 300 ein und sorgt somit für einen sicheren Halt des Steckers 100 im Sockel 300. Beim Einstecken des Steckers 100 wird der Leitungszulauf 304 der Steuerung 30 über den Sockel 304 automatisch mit dem Leitungszulauf 103 der starren ersten Kryosonde 10 verbunden und der zur
Gasentsorgungsvorrichtung 41 führende Leitungsrücklauf 303 der Steuerung 30 wird automatisch mit dem Leitungsrücklauf 102 der starren ersten Kryosonde 10 verbunden, wobei der Leitungsrücklauf 303 der Steuerung 30 durch das Ventil 305 in die Gasentsorgungsvorrichtung 41 führt. Die die Öffnungen 102, 103 umlaufenden Nuten 109, 110 sorgen dafür, dass der Zu- und Rücklauf des Kühlgases in jeder möglichen Stellung des eingesteckten Steckers 100 gewährleistet ist.
Die Fixierung des Steckers 100, 200 im Sockel 300 kann auch durch andere für die Stecker 100, 200 der Kryosonden 10, 20 geeignete Fixierungen realisiert werden. So kann der Stecker 100, 200 z.B. auch durch ein außen am Sockel 300 angebrachtes Außengewinde und eine am oberen Steckerbereich beweglich angebrachte und zu dem Außengewinde korrespondierende Mutter im Sockel 300 befestigt werden. Außerdem kann die Fixierung des Steckers 100, 200 im Sockel 300 auch durch einen Klickverschluss erfolgen, oder durch ein am unteren Ende des Steckerbereichs 101 angebrachten Magneten und/oder eine am unteren Sockelbereich 101 angebrachte Metallplatte oder Magneten gebildet werden. Weitere dem Fachmann bekannte oder offensichtliche Fixierungsmöglichkeiten für einen Stecker 100 in einem Sockel 300 sollen hiermit auch einbezogen sein.
Ein weiteres Ausführungsbeispiel einer Sondekupplung ist in Fig. 4a, 4b, 5a, und 5b dargestellt. Hierbei handelt es sich um zwei Adapter 50, 60 für die Stecker von starren und flexiblen Kryosonden älterer und für den Einsatz mit dem Kryochirurgiegerät nicht geeignete Modelle. Der Adapter besteht aus einem für den Einsatz in das
Kryochirurgiegerät geeigneten Steckerbereich 501, 601 und einem mit dem jeweiligen Stecker der herkömmlichen Modelle kompatiblen Sockel 520, 620. Der Steckerbereich 501, 601 des Adapters 50, 60 umfasst jeweils zwei Öffnungen für die Zu- und Rücklaufleitungen 502, 503, 602, 603 und umfasst auf der jeweiligen Höhe der Offnungen 502, 503, 602, 603 den Steckerbereich umlaufende Nuten 509, 510, 609, 610. Weiterhin sind die Öffnungen 502, 503, 602, 603 und die Nuten 509, 510, 609, 610 durch Dichtungen 504 bis 506 und 604 bis 607, insbesondere O-Ringe, im eingesteckten Zustand gasdicht voneinander getrennt. Am unteren Ende des Steckerbereiches 501, 601 des Adapters 50, 60 befindet sich z.B. eine für die Fixierung des Adapters 50, 60 in den Sockelbereich 301 des Kryocbirurgiegerätes geeignete Rastung 508, 608. Die Öffnungen der Zu- und Rücklaufleitungen 502, 503, 602, 603 des Adapters 50, 60 sind so angeordnet, dass sie beim Einstecken in den Sockel 300 des Kryochirurgiegerätes der vorliegenden Erfindung jeweils mit der zu der entsprechenden flexiblen oder starren Kryosonde 10, 20 geeigneten Zulaufleitung 304 und Rücklaufleitung 302, 303 verbunden werden. Dabei wird die Zulaufleitung der herkömmlichen starren Kryosonde über den
Adapter 50 mit der Zulaufleitung 304 der Steuerung des Kryochirurgiegerätes verbunden, und die Rücklaufleitung der herkömmlichen starren Kryosonde über den Adapter 50 mit der Rücklaufleitung 303 mit Ventil 305 der Steuerung des Kryochirurgiegerätes verbunden. Die Zulaufleitung einer herkömmlichen flexiblen Kryosonde wird beim Einstecken in den Sockel 300 des Kryochirurgiegerätes der vorliegenden Erfindung über den Adapter 60 mit der Zulaufleitung 304 und die Rücklaufleitung der herkömmlichen flexiblen Kryosonde wird über den Adapter 60 mit der das Ventil 305 umgehenden Rücklaufleitung 302 verbunden.
In einem anderen Ausführungsbeispiel einer Sondenkupplung ist in den Figuren 6a, 6b und 6c ein zum Anschluss der flexiblen und starren Kryosonden 10, 20 geeigneter Adapter 70 für ältere Modelle eines Kryochirurgiegerätes dargestellt. Der Adapter umfasst einen Sockel 701, einen daran verbundener zum Anschluss an ein herkömmliches
Kryogerät geeigneter Stecker 703 und einen aus dem unteren äußeren Teil des Sockels herausstehender Stutzen 702. Ein innerer Sockelbereich 708 umfasst drei Öffnungen von Leitungen 709, 710, und 711 die so angeordnet sind, dass beim Einstecken einer flexiblen Kryosonde 20 eines Kryochirurgiegerätes der hier vorliegenden Erfindung die Zulaufleitung 203 der flexiblen Kryosonde 20 über die Zulaufleitung 710 des Adapters 70 mit der Zulaufleitung des herkömmlichen Kryochirurgiegerätes verbunden ist, und die Rücklaufleitung der flexiblen Kryosonde 20 über die Rücklaufleitung 711 des Adapters 70 und über eine externe Leitung (in Fig. 6a, 6b, 6c nicht dargestellt) ohne Ventil mit der Gasentsorgungsvorrichtung des herkömmlichen Kryochirurgiegerätes verbunden ist, und, dass beim Einstecken einer starren Kryosonde 10 eines Kryochirurgiegerätes der hier vorliegenden Erfindung die Zulaufleitung 103 der starren Kryosonde 10 über die Zulaufleitung 710 des Adapters 70 mit der 2'ulaufleitung des herkömmlichen Kryochirurgiegerätes verbunden ist, und die Rücklaufleitung 102 der starren Kryosonde 10 über die Rücklaufleitung 709 des Adapters 70 mit der ein Ventil enthaltenen Rücklaufleitung des Kryochirurgiegerätes verbunden ist. Weiterhin sind die Öffnungen der Leitungen 709, 710, 711 durch Dichtungen 704 bis 707, insbesondere O-Ringe, im eingesteckten Zustand gasdicht voneinander getrennt.
In einem weiteren Ausführungsbeispiel können die Adapter 50, 60, 70 auch für eine Verbindung zwischen einem herkömmlichen Kryochirurgiegerät und einer herkömmlichen starren oder flexiblen Kryosonde genutzt werden. Dabei wird der Adapter 70 in den Sockel des herkömmlichen Kryochirurgiegeräts gesteckt und die Adapter 50, 60 auf die jeweiligen Stecker der herkömmlichen flexiblen und/oder starren Kryosonden aufgesteckt, womit die jeweils geeignete Verbindung zwischen Zulauf- und Rücklaufleitungen der flexiblen und/oder starren Kryosonde gewährleistet ist.
Die Sondenkupplung kann auch an einem Kryochirurgiegerät das eine Vorrichtung zur Kontrolle der Gestaltung der Eisballbildung durch entsprechend erzeugte elektromagnetische Felder umfasst, intern eingebaut sein oder durch entsprechende Adapter an dem Kryochirurgiegerät oder an den Steckern der Kryosonden realisiert werden. Möglich sind auch Steckerkombinationen mit Kontakten zu Temperatursensoren oder elektrischen Auftauhilfen.
An dieser Stelle sei darauf hingewiesen, dass alle oben beschriebenen Teile für sich alleine gesehen und in jeder Kombination, insbesondere die in den Zeichnungen dargestellten Details als erfindungswesentlich beansprucht werden. Abänderungen sind dem Fachmann geläufig.
Bezugszeichenliste
10 erste, starre Kryosonde
20 zweite, flexible Kryosonde
30 Steuerung für Kryochirurgiegerät
40 Reservoir für Kühlgas
41 Gasentsorgungsvorrichtung
50 Adapter für Stecker einer starren Kryosonde
60 Adapter für Stecker einer flexiblen Kryosonde
70 Adapter für Sockel eines Kryochirurgiegerätes
100 erster Kryosondenstecker
101 Steckerbereich erste Kryosonde
102 Leitungsrücklauf erste Kryosonde
103 Leitungszulauf erste Kryosonde
104 Dichtung erste Kryosonde
105 Dichtung erste Kryosonde
106 Dichtung erste Kryosonde 107 Dichtung erste Kryosonde
108 Fixierung erste Kryosonde
109 Nut am Leitungsrücklauf
110 Nut am Leitungszulauf
200 zweiter Kryosondenstecker
201 Steckerbereich zweite Kryosonde
202 Leitungsrücklauf zweite Kryosonde
203 Leitungszulauf zweite Kryosonde
204 Dichtung zweite Kryosonde
205 Dichtung zweite Kryosonde
206 Dichtung zweite Kryosonde
207 Dichtung zweite Kryosonde
208 Fixierung zweite Kryosonde
209 Nut am Leitungsrücklauf
210 Nut am Leitungszulauf
300 Sockel
301 Sockelbereich
302 Leitungsrücklauf für zweite Kryosonde
303 Leitungsrücklauf für erste Kryosonde
304 Leitungszulauf für Kryosonden
305 Ventil
306 Kerbe für Fixierungen 108, 208
501 Steckerbereich Adapter für starre Sonde
502 Leitungsrücklauf Adapter für starre Sonde
503 Leitungszulauf Adapter für starre Sonde
504 Dichtung für Adapter 50
505 Dichtung für Adapter 50
506 Dichtung für Adapter 50
508 Fixierung (Rastung)
509 Nut am Leitungsrücklauf
510 Nut am Leitungszulauf
601 Steckerbereich Adapter für flexible Sonde
602 Leitungsrücklauf Adapter für flexible Sonde 603 Leitungszulauf Adapter für flexible Sonde
604 Dichtung für Adapter 60
605 Dichtung für Adapter 60
606 Dichtung für Adapter 60
607 Dichtung für Adapter 60
609 Nut am Leitungsrücklauf
610 Nut am Leitungszulauf
701 Sockel für Adapter 70
702 Stutzen für Leitungsrücklauf flexible Sonde
703 herkömmlicher Stecker
704 Dichtung für Adapter 70
705 Dichtung für Adapter 70
706 Dichtung für Adapter 70
707 Dichtung für Adapter 70
708 innerer Sockelbereich des Adapters 70
709 Rücklaufleitung für starre Sonde
710 Leitungszulauf
711 Leitungsrücklauf flexible Sonde

Claims

Patentansprüche
1. Kryochirurgisches Gerät, mit einer Steuerung (30) zum Zuführen und/oder
Abführen mindestens eines Kühlgases zu einer Kryosonde (10, 20) über einen Rücklauf beziehungsweise einen Zulauf und mit mindestens einem Sockel (300) zum Anschluss von mindestens einer ersten Kryosonde (10) und einer zweiten Kryosonde (20), welche in ihrem Leitungsrücklauf einen anderen Vor- und/oder Rücklaufdruck als die erste Kryosonde (10) benötigt, über Stecker (100, 200) an den
Kryosonden (10, 20), wobei der Sockel (300) und die Stecker (100, 200) Sondenkupplungen bilden, dadurch gekennzeichnet, dass der Sockel (300) mindestens zwei Leitungsrückläufe (7, 8) und/oder Leitungszuläufe (302, 303) aufweist und dass die erste Kryosonde (10) einen Stecker
(100) aufweist, der sich vom Stecker (200) der zweiten Kryosonde (20) derart unterscheidet, dass das Abführen und/oder Zuführen des Kühlgases aus/zu der zweiten Kryosonde (20) beim Einstecken in den Sockel (300) über andere Leitungsrückläufe (202, 302) und/oder Leitungszuläufe (203, 304) erfolgt, als das Abführen beziehungsweise Zuführen des Kühlgases aus/zu der ersten Kryosonde
(10) beim Einstecken in diesen Sockel (300).
2. Kryochirurgisches Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die zu der Sondenkupplung gehörenden Leitungszu- und Leitungsrückläufe (302,
303, 304) des Sockels (300) direkt mit einem Reservoir (40) und einer Gasentsorgungsvorrichtung (41) des Kryochirurgiegerätes verbunden sind.
3. Kryochirurgisches Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass in den Sockel (300) einsteckbare Steckerbereiche (101, 201) der Stecker (100, 200) mit rundem Querschnitt jeweils an Öffnungen des Leitungszulaufs 103, 203) und Leitungsrücklaufs (102, 202) den Steckerbereich (101, 201) umlaufende Nuten (109, 110, 209, 210) aufweisen, die den Zulauf und den Rücklauf des Kühlgases zu der entsprechenden Kryosonde (10, 20) in jeder möglichen Stellung des eingesteckten
Steckerbereichs (101, 201) gewährleistet.
4. Kryochirurgisches Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, insbesondere nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Nuten (109, 110, 209, 210) des Leitungsrücklaufs (102, 202) und des Leitungszulaufs (103, 203) des jeweiligen Steckerbereichs (101, 201) und eines korrespondierenden Sockelbereichs (301) des Sockels (300) durch Dichtungen (104, 105, 106, 107, 204, 205, 206, 207), insbesondere durch O-Ringe, gasdicht voneinander getrennt sind.
5. Kryochirurgisches Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, insbesondere nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Leitungszulauf (103, 203) bei der ersten Kryosonde (10) und der zweiten
Kryosonde (20) an der gleichen Stelle des Steckers (100, 200) und des Sockels (300) angeordnet ist.
6. Kryochirurgisches Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, insbesondere nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Leitungsrücklauf (102) der ersten Kryosonde (100) ein Rücklauf des Kühlgases über eine Leitung (303) mit einem Ventil (305) zur Gasentsorgung und der Leitungsrücklauf (202) der zweiten Kryosonde (20) ein Rücklauf des Kühlgases über eine Leitung (302) ohne ein Ventil zur Gasentsorgung ist.
7. Kryochirurgiegerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Steckerbereich (101, 201) im Sockel (300) fixierbar ausgebildet ist.
8. Kryochirurgiegerät nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Fixierung (108, 208) im Sockel (300) eine lösbare Klick-Fixierung, oder eine durch eine Rastung lösbare Fixierung ist, oder durch ein am unteren Ende des Steckerbereichs angebrachten Magneten und/oder eine am unteren Sockelbereich angebrachte Metallplatte oder Magneten gebildet ist.
9. Kryochirurgisches Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Steckerbereich (101, 201) der ersten und der zweiten Kryosonde (10, 20) durch einen separaten Adapter (50, 51) gebildet ist, und der erste und zweite Steckerbereich (101, 201) an die erste (10) beziehungsweise zweite Sonde (20) angepasst ist.
10. Kryochirurgisches Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Sockelbereich (301) durch einen separaten Adapter (60) gebildet ist, und der separate Adapter (60) über Leitungen mit der Steuerung (30) des
Kryochirurgiegeräts und/oder einem Reservoir (40) für Kühlgas und/oder einem Reduzierventil (305) verbunden ist.
PCT/EP2006/011199 2005-12-16 2006-11-22 Kryochirurgisches gerät mit einer aus dem sockel und dem stecker von kryosonden gebildeten sondenkupplung WO2007073810A1 (de)

Priority Applications (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP06829095A EP1959853B1 (de) 2005-12-16 2006-11-22 Kryochirurgisches gerät mit einer aus dem sockel und dem stecker von kryosonden gebildeten sondenkupplung
DE502006003910T DE502006003910D1 (de) 2005-12-16 2006-11-22 Nd dem stecker von kryosonden gebildeten sondenkupplung
US12/097,491 US8951246B2 (en) 2005-12-16 2006-11-22 Cryosurgical device with a probe coupling formed from the socket and the plug of cryoprobes
CN200680047084.8A CN101330880B (zh) 2005-12-16 2006-11-22 具有由插座和冷冻探针的插头形成的探针耦合的冷冻治疗设备
JP2008544788A JP4916514B2 (ja) 2005-12-16 2006-11-22 ソケット及び凍結深針のプラグから形成される探針結合部を有する凍結外科用器具

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102005060389 2005-12-16
DE102005060389.0 2005-12-16
DE200610003571 DE102006003571B4 (de) 2006-01-25 2006-01-25 Kryochirurgisches Gerät mit einer aus dem Sockel und dem Stecker von Kryosonden gebildeten Sondenkupplung
DE102006003571.2 2006-01-25

Publications (2)

Publication Number Publication Date
WO2007073810A1 true WO2007073810A1 (de) 2007-07-05
WO2007073810A8 WO2007073810A8 (de) 2007-11-22

Family

ID=37734857

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/EP2006/011199 WO2007073810A1 (de) 2005-12-16 2006-11-22 Kryochirurgisches gerät mit einer aus dem sockel und dem stecker von kryosonden gebildeten sondenkupplung

Country Status (6)

Country Link
US (1) US8951246B2 (de)
EP (1) EP1959853B1 (de)
JP (1) JP4916514B2 (de)
CN (1) CN101330880B (de)
DE (1) DE502006003910D1 (de)
WO (1) WO2007073810A1 (de)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102026597A (zh) * 2008-04-01 2011-04-20 通用医疗公司 用于冷却生物组织的方法和装置
EP2630982A1 (de) * 2012-02-22 2013-08-28 ERBE Elektromedizin GmbH Kryochirurgisches Instrument und Stecker mit Entlüftungsöffnung für dieses
US8864177B2 (en) 2011-11-23 2014-10-21 Esselte Corporation Movable highlight strip
US9108453B2 (en) 2011-11-23 2015-08-18 R.R. Donnelley & Sons Company Sortable notepad

Families Citing this family (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2303168A1 (de) 2008-04-16 2011-04-06 Arbel Medical Ltd. Kryochirurgisches instrument mit verbessertem wärmeaustausch
US7967814B2 (en) 2009-02-05 2011-06-28 Icecure Medical Ltd. Cryoprobe with vibrating mechanism
WO2010105158A1 (en) 2009-03-12 2010-09-16 Icecure Medical Ltd. Combined cryotherapy and brachytherapy device and method
DE102009017370B3 (de) * 2009-04-14 2010-12-09 Erbe Elektromedizin Gmbh Adapter zur Überdrucksicherung, Kryosonde mit entsprechendem Adapter und kryochirurgisches Gerät mit Überdrucksicherung
US7967815B1 (en) 2010-03-25 2011-06-28 Icecure Medical Ltd. Cryosurgical instrument with enhanced heat transfer
US7938822B1 (en) 2010-05-12 2011-05-10 Icecure Medical Ltd. Heating and cooling of cryosurgical instrument using a single cryogen
US8080005B1 (en) 2010-06-10 2011-12-20 Icecure Medical Ltd. Closed loop cryosurgical pressure and flow regulated system
PL2630983T3 (pl) * 2012-02-22 2017-04-28 Erbe Elektromedizin Gmbh Złącze płynowe z wieloma promieniowo ruchomymi elementami wtykowymi
US9320867B2 (en) 2013-05-22 2016-04-26 Pall Corporation Connection system
KR101598603B1 (ko) * 2014-02-11 2016-02-29 이준성 저온 지방 분해 장치
US10646666B2 (en) * 2014-08-27 2020-05-12 Tva Medical, Inc. Cryolipolysis devices and methods therefor
CN109730763A (zh) * 2019-02-28 2019-05-10 上海导向医疗系统有限公司 分体式柔性冷冻消融针装置
US11633224B2 (en) 2020-02-10 2023-04-25 Icecure Medical Ltd. Cryogen pump

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4146030A (en) * 1976-12-27 1979-03-27 Dynatech Corporation Cryosurgical instrument
GB2093964A (en) * 1981-02-27 1982-09-08 Wallach Surgical Devices Inc Cryosurgical instrument
GB2289413A (en) * 1994-05-10 1995-11-22 Spembly Medical Ltd Cryosurgical instrument

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3536075A (en) * 1967-08-01 1970-10-27 Univ Northwestern Cryosurgical instrument
IT1024519B (it) * 1974-01-15 1978-07-20 Riggi G Attrezzo refrigerante particolarmente per uso medico, chirurgico
US4146060A (en) * 1977-07-25 1979-03-27 Smith International, Inc. Drill pipe wear belt assembly
ZA917281B (en) * 1990-09-26 1992-08-26 Cryomedical Sciences Inc Cryosurgical instrument and system and method of cryosurgery
US5520682A (en) * 1991-09-06 1996-05-28 Cryomedical Sciences, Inc. Cryosurgical instrument with vent means and method using same
GB2289510A (en) * 1994-05-10 1995-11-22 Spembly Medical Ltd Connector
DE29812500U1 (de) 1998-07-14 1998-09-10 Ilme Spa Modularer Steckverbinder
US6176102B1 (en) * 1998-12-30 2001-01-23 Praxair Technology, Inc. Method for providing refrigeration
CN2544689Y (zh) * 2002-05-16 2003-04-16 郁如煌 B超定位多冷针穿刺体内肿瘤低温治疗机
IL151486A0 (en) * 2002-08-26 2003-04-10 Levin Alexander Cryosurgical instrument and its accessory system
CN2579359Y (zh) * 2002-09-03 2003-10-15 柯钢 用于冷却人体局部组织的环缝节流式冷冻探针
CN1568899A (zh) * 2004-05-10 2005-01-26 重庆大学 自吸式液体二氧化碳冷冻手术刀
CN2726546Y (zh) * 2004-08-19 2005-09-21 上海靶向医疗系统有限公司 一种靶向治疗人体肿瘤的冷刀
US20080119834A1 (en) * 2006-11-17 2008-05-22 Vancelette David W Cryosurgical System with Disposable Cryoprobe Portion

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4146030A (en) * 1976-12-27 1979-03-27 Dynatech Corporation Cryosurgical instrument
GB2093964A (en) * 1981-02-27 1982-09-08 Wallach Surgical Devices Inc Cryosurgical instrument
GB2289413A (en) * 1994-05-10 1995-11-22 Spembly Medical Ltd Cryosurgical instrument

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102026597A (zh) * 2008-04-01 2011-04-20 通用医疗公司 用于冷却生物组织的方法和装置
US8864177B2 (en) 2011-11-23 2014-10-21 Esselte Corporation Movable highlight strip
US9108453B2 (en) 2011-11-23 2015-08-18 R.R. Donnelley & Sons Company Sortable notepad
EP2630982A1 (de) * 2012-02-22 2013-08-28 ERBE Elektromedizin GmbH Kryochirurgisches Instrument und Stecker mit Entlüftungsöffnung für dieses
CN103462652A (zh) * 2012-02-22 2013-12-25 厄比电子医学有限责任公司 医疗器械和用于所述器械的插入式连接器
US9144448B2 (en) 2012-02-22 2015-09-29 Erbe Electromedizin Gmbh Medical instrument and male connector for said instrument
CN103462652B (zh) * 2012-02-22 2016-05-18 厄比电子医学有限责任公司 医疗器械和用于所述器械的插入式连接器
RU2626130C2 (ru) * 2012-02-22 2017-07-21 Эрбе Электромедицин Гмбх Медицинский инструмент и штыревой соединитель для этого инструмента

Also Published As

Publication number Publication date
US8951246B2 (en) 2015-02-10
CN101330880A (zh) 2008-12-24
JP2009519059A (ja) 2009-05-14
DE502006003910D1 (de) 2009-07-16
CN101330880B (zh) 2011-04-20
WO2007073810A8 (de) 2007-11-22
JP4916514B2 (ja) 2012-04-11
EP1959853B1 (de) 2009-06-03
US20080319433A1 (en) 2008-12-25
EP1959853A1 (de) 2008-08-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1959853B1 (de) Kryochirurgisches gerät mit einer aus dem sockel und dem stecker von kryosonden gebildeten sondenkupplung
DE69837281T2 (de) Dichtungselement für chirurgischen trokar
DE69818710T2 (de) Universelle dichtung zur verwendung mit einer endoskopkanüle
EP0407820B1 (de) Gerät zur Insufflation und Reinigung von Gas
EP1773223B1 (de) Einrichtung für die argon-plasma-koagulation
DE2641813B2 (de) Verfahren zur Inbetriebnahme eines kryochirurgischen Instruments sowie Instrument zur Durchführung dieses Verfahrens
DE19510707A1 (de) Verfahren und Vorrichtung zur Reinhaltung eines medizinischen Instruments
DE2239914A1 (de) Medizinisches vereisungsinstrument zur lokalen vereisung von gewebe und verfahren zur tiefkuehlung von dessen kontaktteil
EP2630982B1 (de) Kryochirurgisches Instrument und Stecker mit Entlüftungsöffnung für dieses
DE102006003571B4 (de) Kryochirurgisches Gerät mit einer aus dem Sockel und dem Stecker von Kryosonden gebildeten Sondenkupplung
DE659092C (de) Einschleusvorrichtung fuer an der Pumpe betriebene Korpuskularstrahlapparate
DE3305434A1 (de) Geraet zur erzeugung eines trockenen, kalten luftstromes zur behandlung rheumatischer erkrankungen
DE102015012964B4 (de) Zugangssystem für endoskopische Operationen
DE102017204209A1 (de) Kältemittelablassventil für ein Kraftfahrzeug, Kompressor und Kältemittelkreislaufvorrichtung
DE2333620A1 (de) Schnellkupplung fuer eine kombinierte luft- und sprechverbindung
EP3015082A1 (de) Zerlegbares medizinisches instrument
DE102011000004B4 (de) Gasdüse
EP3834917A1 (de) Serviceanlage für gasräume
WO2010118824A1 (de) Adapter zur überdrucksicherung, kryosonde mit entsprechendem adapter und kryochirurgisches gerät mit überdrucksicherung
EP2836756B1 (de) Steckanschluss sowie zuführanschlussteil
DE60303786T2 (de) Versorgungsstutzeneinheit für ein Druckgasverteilungssystem
DE202013105538U1 (de) Vorrichtung zur Erwärmung von Gas in einem Gerät, insbesondere zur Erwärmung von Atemgas
DE2613000C3 (de) Chirurgische Kryokoagulationseinrichtung
DE2613778B2 (de) Sonde für die Verwendung in der Kryochirurgie
DE102011016977A1 (de) Inokulationsspritze

Legal Events

Date Code Title Description
WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 200680047084.8

Country of ref document: CN

121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application
WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 12097491

Country of ref document: US

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 2008544788

Country of ref document: JP

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 2006829095

Country of ref document: EP

WWP Wipo information: published in national office

Ref document number: 2006829095

Country of ref document: EP